ESENZIONI PER GRAVIDANZA (D.M )
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- Vincenzo Battaglia
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1 IN FUNZIONE PRECONCEZIONALE 400 Prestazioni prescrivibili per la donna ANAMNE E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima Consulenza ginecologica - Consulenza ostetrica - Consulenza genetica Esame neuropsicologico - Visita di sorveglianza VIRUS ROSOLIA ANTICORPI VIRUS ROSOLIA ANTICORPI IgM (E.I.A.) TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.) TOXOPLASMA ANTICORPI IgM (E.I.A.) RESTENZA OSMOTICA ERITROCITARIA (Test di Simmel) Hb - EMOGLOBINE ANOMALE (HbS, HbD, HbH, ecc.) ES. CITOLOGICO CERVICO VAGINALE [PAP test] Prestazioni prescrivibili per l'uomo RESTENZA OSMOTICA ERITROCITARIA (Test di Simmel) Hb - EMOGLOBINE ANOMALE (HbS, HbD, HbH, ecc.) Prestazioni prescrivibili per la coppia VIRUS IMMUNODEF. ACQUITA [HIV 1-2] ANTICORPI GRUPPO SANGUIGNO ABO e Rh (D) TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (Ricerca quantit. mediante emoagglutin. passiva) [TPHA] TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (Flocculazione) [VDRL] [RPR] U.O.S. Promozione e Sviluppo delle Attività Sanitarie, Libera Professione e Centro Unico di Prenotazione Pagina 1 di 6
2 IN QUALUNQUE PERIODO DELLA GRAVIDANZA VITA GINECOLOGICA Visita ostetrico-ginecologica/andrologica, Esame pelvico ANAMNE E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima Consulenza ginecologica - Consulenza ostetrica - Consulenza genetica Esame neuropsicologico - Visita di sorveglianza DALL'INIZIO DELLA GRAVIDANZA, POSBILMENTE ENTRO LA 13a SETTIMANA E COMUNQUE AL PRIMO CONTROLLO GRUPPO SANGUIGNO ABO e Rh (D) ASPARTATO AMINOTRANSFERA (AST) (GOT) [S] ALANINA AMINOTRANSFERA (ALT) (GPT) [S/U] VIRUS ROSOLIA ANTICORPI VIRUS ROSOLIA ANTICORPI IgM (E.I.A.) TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.) TOXOPLASMA ANTICORPI IgM (E.I.A.) TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (Ricerca quantit. mediante emoagglutin. passiva) [TPHA] TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (Flocculazione) [VDRL] [RPR] VIRUS IMMUNODEF. ACQUITA [HIV 1-2] ANTICORPI GLUCOO [S/P/U/dU/La] URINE ESAME CHIMICO FICO E MICROSCOPICO TRA LA 14a E LA 18a SETTIMANA * URINE ESAME CHIMICO FICO E MICROSCOPICO U.O.S. Promozione e Sviluppo delle Attività Sanitarie, Libera Professione e Centro Unico di Prenotazione Pagina 2 di 6
3 TRA LA 19a E LA 23a SETTIMANA TRA LA 24a E LA 27a SETTIMANA * URINE ESAME CHIMICO FICO E MICROSCOPICO TRA LA 28a E LA 32a SETTIMANA GLUCOO [S/P/U/dU/La] * URINE ESAME CHIMICO FICO E MICROSCOPICO FERRITINA [P/(Sg)Er] * URINE ESAME CHIMICO FICO E MICROSCOPICO TRA LA 33a E LA 37a SETTIMANA VIRUS EPATITE B [HBV] ANTIGENE HBsAg VIRUS EPATITE C [HCV] ANTICORPI * URINE ESAME CHIMICO FICO E MICROSCOPICO VIRUS IMMUNODEF. ACQUITA [HIV 1-2] ANTICORPI TRA LA 38a E LA 40a SETTIMANA * URINE ESAME CHIMICO FICO E MICROSCOPICO TRA LA 14a E LA 40a SETTIMANA, IN CASO DI BATTERIURIA GNIFICATIVA ESAME COLTURALE DELL'URINA [URINOCULTURA] RICERCA COMPLETA MICROORGANISMI E LIEVITI PATOGENI Incluso: conta batterica e saggio di inibizione della crescita U.O.S. Promozione e Sviluppo delle Attività Sanitarie, Libera Professione e Centro Unico di Prenotazione Pagina 3 di 6
4 TRA LA 14a E LA 40a SETTIMANA, IN DONNA Rh NEGATIVA CON PARTNER Rh POTIVO (CONTROLLO MENLE) TRA LA 34a E LA 36a SETTIMANA, IN CASO DI INCOMPATIBILITA' AB TRA LA 14a E LA 17a SETTIMANA, IN CASO DI MANCATA IMMUNITA' PER LA ROSOLIA VIRUS ROSOLIA ANTICORPI VIRUS ROSOLIA ANTICORPI IgM (E.I.A.) TRA LA 14a E LA 40a SETTIMANA, IN CASO DI MANCATA IMMUNITA' PER IL TOXOPLASMA (CONTROLLO OGNI GIORNI) TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.) TOXOPLASMA ANTICORPI IgM (E.I.A.) U.O.S. Promozione e Sviluppo delle Attività Sanitarie, Libera Professione e Centro Unico di Prenotazione Pagina 4 di 6
5 IN FUNZIONE PRECONCEZIONALE, IN CASO DI ABORTIVITA' RIPETUTA O PREGRESSE PATOLOGIE DELLA GRAVIDANZA CON MORTALITA' PERINATALE ANAMNE E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima Consulenza ginecologica - Consulenza ostetrica - Consulenza genetica Esame neuropsicologico - Visita di sorveglianza ECOGRAFIA TRANSVAGINALE ISTEROSCOPIA Escluso: Biopsia con dilatazione del canale cervicale BIOPA DEL CORPO UTERINO 400 NO Biopsia endoscopica [isteroscopia] dell' endometrio Escluso: Biopsia con dilatazione del canale cervicale ANTICOAGULANTE LUPUS-LIKE (LAC) ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (IgG, IgA, IgM) ANTICORPI ANTI MICROSOMI (AbTMS) O ANTI TIREOPEROSDA (AbTPO) ANTICORPI ANTI TIREOGLOBULINA (AbTg) CARIOTIPO DA METAFA LINFOCITARIE 1 Tecnica di bandeggio (Risoluzione non inferiore alle 320 bande) PRESTAZIONI SPECIALISTICHE E DI DIAGNOSTICA STRUMENTALE E DI LABORATORIO NECESSARIE ED APPROPRIATE PER ACCERTARE EVENTUALI DIFETTI GENETICI, PRESCRITTE ALLA COPPIA SE L'ANAMNE RIPRODUTTIVA O FAMILIARE DELLA COPPIA EVIDENZIA CONDIZIONI A RISCHIO PER IL FETO DALLA 41a SETTIMANA 441 NO CARDIOTOCOGRAFIA Cardiotocografia esterna in gravidanza, NST o OCT IN CASO DI GRAVIDANZA A RISCHIO IN CASO DI MINACCIA DI ABORTO SONO DA INCLUDERE TUTTE LE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE NECESSARIE ED APPROPRIATE PER IL MONITORAGGIO DELL'EVOLUZIONE DELLA GRAVIDANZA 450 NO SONO DA INCLUDERE TUTTE LE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE NECESSARIE E APPROPRIATE, RICHIESTE IN RAGIONE DELLE CONDIZIONI PATOLOGICHE, CHE COMPORTINO UN RISCHIO MATERNO O FETALE U.O.S. Promozione e Sviluppo delle Attività Sanitarie, Libera Professione e Centro Unico di Prenotazione Pagina 5 di 6
6 PRESTAZIONI DI DIAGNO PRENATALE 450 NO PRESTAZIONI SPECIALISTICHE E DI DIAGNOSTICA STRUMENTALE E DI LABORATORIO PRESCRIVIBILI PER LA DIAGNO NEONATALE, NECESSARIE ED APPROPRIATE NELLE SPECIFICHE CONDIZIONI DI RISCHIO FETALE DI CUI ALL'ALLEGATO C, COLLEGABILI A DUE MOMENTI: A) Quando il rischio procreativo è prevedibile a priori: - Età materna avanzata (>35 aa) - Genitore portatore di. - ecc. B) Quando c'è un rischio fetale evidenziatosi nel corso della gestazione: - Malformazioni evidenziatesi ecograficamente - Insorgenza di malattie infettive insorte in gravidanza - Positività ai test biochimici per anomalie cromosomiche - ecc. U.O.S. Promozione e Sviluppo delle Attività Sanitarie, Libera Professione e Centro Unico di Prenotazione Pagina 6 di 6
ESENZIONI PER GRAVIDANZA (D.M. 10.09.98)
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