Creazione di un impresa culturale creativa (ICC)

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1 Allegato 1 Spett.le CLUB PER L UNESCO DI CASSANO DLLE MURGE. Via Miani Cassano delle Murge BA Oggetto: Domanda di partecipazione al concorso IL PATRIMONIO CULTURALE COME OPPORTUNITÀ DI SVILUPPO IMPRENDITORIALE Creazione di un impresa culturale creativa (ICC) Il/La sottoscritto/a: nato/a il a ( ) con Codice Fiscale residente in ( )CAP in VIA in qualità di del soggetto partecipante denominato CHIEDE che sia esaminata la seguente domanda preliminare per l'accesso al bando di cui in oggetto A tal fine, DICHIARA - di essere nel pieno e libero esercizio dei propri diritti; - di essere consapevole che la presente costituisce domanda preliminare di accesso alla selezione. - che tutti i componenti della compagine sono informati sulla presentazione della presente domanda preliminare e sono consapevoli delle informazioni in essa contenute. AUTORIZZA Il CLUB PER L UNESCO DI CASSANO MURGE ed ogni altro ente o soggetto formalmente delegato, ad effettuare: - tutte le indagini ritenute necessarie sia in fase di istruttoria e sia dopo l'eventuale concessione del premio; - il trattamento dei dati personali ai sensi del D. Lgs 196/03 esclusivamente per le finalità previste dall'avviso Pubblico per l'accesso ai contributi eventualmente erogati.

2 Sezione A - Soggetto proponente Dati anagrafici e curricula dei proponenti (una scheda per ogni socio) Nome Cognome Codice Fiscale Residenza Indirizzo Comune (Provincia) Comune (Provincia) di nascita Data di nascita Documento di Riconoscimento: Tipo N. Rilasciato da il Eventuale permesso di soggiorno Numero Data rilascio Data scadenza Ruolo del soggetto Quota di partecipazione al progetto Esperienze formative più significative Esperienze professionali più significative con regolare contratto di lavoro Descrivere eventuali competenze specifiche significative rispetto all'attività da avviare (conoscenze relative ai beni culturali, linguistiche, informatiche, tecniche, marketing territoriale, ecc.) 2

3 Dati di sintesi sull'iniziativa da avviare e recapiti Denominazione che intendi dare all idea progettuale Forma giuridica prevista Descrivi sinteticamente l'attività da avviare Settore di attività dell'impresa Codice ATECO 2007 Ha già costituito l'impresa? Se si compila i seguenti dati Intendi subentrare all'attività di un parente entro il II grado (passaggio generazionale) o creare una nuova impresa? Data di Costituzione (ove esistente) P. IVA (ove esistente) Hai già emesso la prima fattura? Data di iscrizione CCIAA (ove esistente) Prov. CCIAA Num. REA 3

4 Sede operativa individuata Indirizzo Comune RECAPITI Cell Le comunicazioni a mezzo posta saranno inviate all'indirizzo di residenza del soggetto promotore che compila la domanda preliminare. Composizione della compagine sociale Denominazione n. COMPONENTI E RELATIVI RUOLI Codice Fiscale Quota di partecipazione 4

5 Sezione B - Presentazione dell'iniziativa Le caratteristiche dell'impresa da avviare Come nasce l'idea d'impresa 5

6 Perchè i clienti si rivolgeranno alla tua impresa Ritieni che i tuoi clienti proverranno da un'area Principali concorrenti che hai individuato Partner del progetto Risultati attesi 6

7 Prodotti/Servizi Tipologia di clienti a cui sono rivolti Prezzo unitario DI VENDITA Costi per singolo prodotto/servizio realizzato Previsioni quantità vendute anno Totale costi Totale ricavi TOTALE Prospetto economico di previsione (inserire tutte le spese che ritieni di dover sostenere in un anno) Tipologia di spesa Totale ricavi di vendita Spese per materiali di consumo Salari e stipendi Utenze (telefono, energia, connettività, acqua, gas) Canoni di locazione Spese pubblicitarie Spese per servizi Altre spese generali RISULTATO PREVISIONALE Costo stimato annuo Adempimenti amministrativi Tipo Adempimento : Stato Data Sede dell'impresa Qualifica tecnico-professionale 7

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