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1 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE BT (Andria Barletta Bisceglie Canosa Margherita di S. - Minervino S. Ferdinando di P. - Spinazzola Trani - Trinitapoli) A N D R I A (BT) DELIBERAZIONE N. 995 del 27/06/2013 Tipologia: Varie senza spesa OGGETTO: Deliberazioni n. 130 del 28/01/2013 e n. 160 del 14/02/2013. Decorrenza operatività. Variazioni. L anno duemilatredici il giorno ventisette del mese di giugno in Andria, nella sede dell Azienda Sanitaria Locale BT alla Via Fornaci, n. 201 IL DIRETTORE GENERALE - Visto il D.Lgs 30 dicembre 1992 n. 502 e successive integrazioni e modificazioni; - Vista la Legge Regionale 28/12/1994 n. 36; - Vista la Legge Regionale 30/12/1994 n. 38; - Vista la Legge Regionale 12/08/2005 n. 11; - Vista la Legge Regionale 28/12/2006 n. 39; - Vista la Legge Regionale 25/02/2010 n. 7; - Vista la deliberazione della Giunta Regionale 28/06/2011 n. 1474; - Vista la deliberazione della Giunta Regionale 15/11/2011 n. 2505; Il segretario attesta la regolarità formale del presente provvedimento. Sulla base dell istruttoria espletata dal responsabile del procedimento Dott. Maurizio De Nuccio e su proposta del Dirigente responsabile dell' ASL BT\ Area Funzioni Amministrative e di Supporto\ Affari Generali il quale attesta la legittimità e conformità della proposta alla vigente normativa comunitaria, nazionale e regionale PREMESSO CHE - con deliberazione n. 237 del 21/02/2013 questa ASL, ha rettificato le deliberazioni n. 130 del 28/01/2013 e n. 160 del 14/02/2013, limitatamente alla data di decorrenza indicata nelle succitate deliberazioni, rinviando l esecutività delle stesse a provvedimenti successivi, confermando le disposizioni ex ante della Direzione strategica, relative a sospensioni dell attività di degenza per motivate esigenze carenziali di personale; - con Regolamento Regionale n. 18 del 16/12/2010 la Regione Puglia ha provveduto a riordinare la rete ospedaliera regionale, in attuazione dell art. 6 co.1 dell Intesa Stato Regioni 3/12/2009 Patto per la Salute 2010/2012, recepita dalla L. n. 191/2009; - con successivo Regolamento n. 11/2012 è stato modificato il R.R. n.18/2010 prevedendo per la ASL BT una riduzione complessiva di 22 posti letto, che da 769 diventano 747 ed una diversa rimodulazione degli stessi per presidio e plesso ospedaliero; Pagina 1 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

2 - con Deliberazioni di Giunta Regionale nn.ri. 1966, 1967 e 1968 del 12/10/2012 sono stati approvati i Regolamenti Regionali per la ricollocazione e la mobilità del personale delle Aziende sanitarie rispettivamente della dirigenza SPTA, della dirigenza medicoveterinaria e del comparto, a seguito di processi di ristrutturazione; - con Regolamento Regionale n. 36/2012 all art. 1 Modifiche schede allegate di cui all art. 5 del Regolamento Regionale n. 18 e s.m.i, sono stati aggiornati i posti letto della rete ospedaliera regionale, ivi compresi quelli riguardanti questa ASL BT, giusta tabella A del succitato Regolamento; - con deliberazione n. 73/2013 questa Direzione ha preso atto della nota prot. n. AOO//081/66/APS2 del 10/01/2013 della Regione Puglia, con cui sono stati variati i codici degli stabilimenti, reparti e servizi ospedalieri afferenti agli ospedali di Canosa e di Trani; - con deliberazione n. 130 del 28/01/2013 si è provveduto a recepire il R.R. n. 36/2012, nonché a recepire gli aggiornamenti dei posti letto della rete ospedaliera della ASL BT; CONSIDERATO necessario rendere esecutive le disposizioni di cui alle deliberazioni n. 130 del 28/01/2013 e n. 160 del 14/02/2013 di recepimento del Regolamento Regionale n. 36/2012, nonché degli aggiornamenti dei posti letto della rete ospedaliera della ASL BT, è opportuno adottare i seguenti provvedimenti distinti per Presidio Ospedaliero: Presidio di Andria: disattivare le UU.OO. di Otorinolaringoiatria, di Oculistica e di Chirurgia Plastica con le seguenti precisazioni: 6 posti letto, ad incremento dei 20 p.l. di Chirurgia Generale, sono dedicati 4 p.l. per l Oculistica e 2 p.l. di Chirurgia Plastica; confermare la U.O. di Urologia, unica su tutto il territorio aziendale; rinviare l attivazione della Terapia Intensiva Neonatale successivamente agli interventi di ristrutturazione edilizia e rifunzionalizzazione necessari; rinviare l attivazione di ulteriori 7 p.l di Neurologia oltre gli 8 già attivi successivamente agli interventi di ristrutturazione edilizia e rifunzionalizzazione necessari; Ospedale di Canosa di Puglia Plesso di Andria: disattivare le UU.OO. di Cardiologia, Chirurgia Generale, Ortopedia e Pediatria, con le seguenti precisazioni: - rinviare l attivazione delle UU.OO. di Recupero e Riabilitazione Cardiologica e di Lungodegenza, al termine degli interventi di ristrutturazione e rifunzionalizzazione necessari in corso; - attivare un Servizio di Cardiologia funzionalmente dipendente dalla U.O. di Riabilitazione Cardiologica; Pagina 2 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

3 - dedicare 4 posti letto tecnici della U.O. di Geriatria per l Ortogeriatria, garantendo solo l attività di elezione per la protesica geriatrica e per la patologia traumatica del paziente anziano; - mantenere attiva la U.O. dii Ostetricia e Ginecologia con annessa assistenza al neonato sano (Punto nascita), non appena saranno reintegrati gli organici al fine di sopperire alle carenze che si determineranno a seguito di imminenti lavori di rifunzionalizzazione nei reparti di Ostetricia di Andria e Bisceglie i servizi di Patologia Clinica, Radiodiagnostica, Anestesia e Rianimazione, Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, Farmacia Ospedaliera, nonché la Direzione Medica di Presidio, diventano articolazioni delle rispettive UU.OO. del presidio di Andria. Presidio di Barletta : disattivare la UTIC nell ambito della U.O. di Cardiologia, dando atto, contestualmente, che quattro posti letto dei 16 previsti sono dedicati all area critica; confermare la U.O. di Oculistica prevedendo la allocazione dei posti letto di degenza previsti dal Regolamento Regionale n. 36/2012, negli ambienti resi liberi per riduzione dei p.l. di Chirurgia Generale passati dai 32 p.l. del 2010 ai 24 attuali; confermare la U.O. di Neurologia con annessa Stroke unit mantenendo attivi 20 p.l. (come previsti nel 2010) rispetto ai 15 attualmente previsti fino all attivazione dei 7 p.l. già indicati in aumento nel P.O. di Andria dopo i dovuti adeguamenti strutturali; attivare la U.O. di Ematologia, (precedentemente attiva presso il Plesso Ospedaliero di Trani) successivamente alla conclusione degli interventi di rifunzionalizzazione in fase di ultimazione; attivare l U.O. di Pneumologia considerandola come articolazione interna della Medicina generale e allocando 8 dei 15 p.l. previsti nella sede della U.O. di Medicina ove sono previsti in riduzione (da 32 a 24) gli attuali p.l., rinviando gli interventi di rifunzionalizzazione degli ambienti necessari e da individuare per l attivazione di ulteriori 7 p.l. per la istituzione di una U.O. di Pneumologia autonoma. Presidio di Bisceglie: non attivare la UTIC prima prevista nell ambito della U.O. di UTIC - Cardiologia; prendere atto dell avvenuta attivazione dell U.O. di Cardiologia trasferita dall Ospedale di Trani, con 8 p.l. attivi (5 p.l. trasferiti da Trani), più 4 p.l. riservati all area critica; prevedere atto dell attivazione di 6 posti letto di Terapia intensiva (precedentemente attivi presso l Ospedale di Trani) non appena pronti gli ambienti a seguito di lavori di ristrutturazione e rifunzionalizzazione edilizia necessari. Ospedale di Trani Plesso di Bisceglie: disattivare le UU.OO. di Cardiologia Ematologia (dal momento in cui sarà possibile la sua attivazione presso il P.O. di Barletta), Urologia, con le seguenti precisazioni: - prevedere l istituzione di 12 p.l. di Day Surgery chirurgica polispecialistica, secondo le indicazioni del Regolamento Regionale n. 36/2012; Pagina 3 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

4 i servizi di Patologia Clinica, Radiodiagnostica, Anestesia e Rianimazione, Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, Farmacia Ospedaliera, nonché la Direzione Medica di Presidio diventano articolazioni delle rispettive UU.OO. del presidio di Bisceglie; prevedere la disattivazione della Terapia Intensiva non appena pronti gli ambienti presso il P.O. di Bisceglie ove è prevista la definitiva allocazione; rinviare l attivazione della U.O. di Recupero e Riabilitazione Funzionale, non appena saranno pronti gli ambienti dedicati a seguito di piccoli lavori di rinfunzionalizzazione. In conformità del Regolamento Regionale 20/08/2012 n. 20 le UU.OO. complesse Direzione Amministrativa dei Presidi Ospedalieri di Barletta e di Bisceglie Trani, vengono disattivate e divengono articolazioni della U.O.C. Direzione amministrativa del Presidio ospedaliero di Andria; analogamente viene disattivata la Direzione Amministrativa di Presidio precedentemente prevista presso il Plesso di Canosa di P.; Dare atto che i succitati provvedimenti avranno decorrenza 15/09/2013; Provvedere, con atto di questa Direzione Generale, nelle more di tutti gli adempimenti previsti dai precitati regolamenti regionali in merito alla ricollocazione del personale interessato al processo di ristrutturazione, a conferire incarichi provvisori ex art. 18 sulle strutture confermate e prive di titolare di incarico ex art. 27 CCNL 8/6/2000 laddove non è possibile l interim nel Presidio di riferimento, e ad adottare tutti gli altri atti urgenti necessari ad assicurare la funzionalità e la continuità assistenziale delle strutture ospedaliere interessate; Dare mandato alla Direzione Area del Personale di provvedere, in esecuzione di detto provvedimento, alla revoca di eventuali incarichi di sostituzione ex art. 18 co.2 del CCNL 8/6/2000 eventualmente in essere, per le U.O.C. disattivate con il presente atto; Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; D E L I B E R A Per tutto quanto in premessa esplicitato e che qui si intende integralmente riportato: 1) di rendere esecutive le disposizioni di cui alle deliberazioni n. 130 del 28/01/2013 e n. 160 del 14/02/2013 di recepimento del Regolamento Regionale n. 36/2012, nonché degli aggiornamenti dei posti letto della rete ospedaliera della ASL BT, adottando i seguenti provvedimenti distinti per Presidio Ospedaliero: Presidio di Andria: disattivare le UU.OO. di Otorinolaringoiatria, di Oculistica e di Chirurgia Plastica con le seguenti precisazioni: 6 posti letto, ad incremento dei 20 p.l. di Chirurgia Generale, sono dedicati 4 p.l. per l Oculistica e 2 p.l. di Chirurgia Plastica; confermare la U.O. di Urologia, unica su tutto il territorio aziendale; rinviare l attivazione della Terapia Intensiva Neonatale successivamente agli interventi di ristrutturazione edilizia e rifunzionalizzazione necessari; rinviare l attivazione di ulteriori 7 p.l di Neurologia oltre gli 8 già attivi successivamente agli interventi di ristrutturazione edilizia e rifunzionalizzazione necessari; Pagina 4 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

5 Ospedale di Canosa di Puglia Plesso di Andria: disattivare le UU.OO. di Cardiologia, Chirurgia Generale, Ortopedia e Pediatria, con le seguenti precisazioni: - rinviare l attivazione delle UU.OO. di Recupero e Riabilitazione Cardiologica e di Lungodegenza, al termine degli interventi di ristrutturazione e rifunzionalizzazione necessari in corso; - attivare un Servizio di Cardiologia funzionalmente dipendente dalla U.O. di Riabilitazione Cardiologica; - dedicare 4 posti letto tecnici della U.O. di Geriatria per l Ortogeriatria, garantendo solo l attività di elezione per la protesica geriatrica e per la patologia traumatica del paziente anziano; - mantenere attiva la U.O. dii Ostetricia e Ginecologia con annessa assistenza al neonato sano (Punto nascita), non appena saranno reintegrati gli organici al fine di sopperire alle carenze che si determineranno a seguito di imminenti i lavori di rifunzionalizzazione nei reparti di Ostetricia di Andria e Bisceglie c i servizi di Patologia Clinica, Radiodiagnostica, Anestesia e Rianimazione, Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, Farmacia Ospedaliera, nonché la Direzione Medica di Presidio, diventano articolazioni delle rispettive UU.OO. del presidio di Andria. Presidio di Barletta : disattivare la UTIC nell ambito della U.O. di Cardiologia, dando atto, contestualmente, che quattro posti letto dei 16 previsti sono dedicati all area critica; confermare la U.O. di Oculistica prevedendo la allocazione dei posti letto di degenza previsti dal Regolamento Regionale n. 36/2012, negli ambienti resi liberi per riduzione dei p.l. di Chirurgia Generale passati dai 32 p.l. del 2010 ai 24 attuali; confermare la U.O. di Neurologia con annessa Stroke unit mantenendo attivi 20 p.l. (come previsti nel 2010) rispetto ai 15 attualmente previsti fino all attivazione dei 7 p.l. già indicati in aumento nel P.O. di Andria dopo i dovuti adeguamenti strutturali; attivare la U.O. di Ematologia, (precedentemente attiva presso il Plesso Ospedaliero di Trani) successivamente alla conclusione degli interventi di rifunzionalizzazione in fase di ultimazione; attivare l U.O. di Pneumologia considerandola come articolazione interna della Medicina generale e allocando 8 dei 15 p.l. previsti nella sede della U.O. di Medicina ove sono previsti in riduzione (da 32 a 24) gli attuali p.l., rinviando gli interventi di rifunzionalizzazione degli ambienti necessari e da individuare per l attivazione di ulteriori 7 p.l. per la istituzione di una U.O. di Pneumologia autonoma. Presidio di Bisceglie: non attivare la UTIC prima prevista nell ambito della U.O. di UTIC - Cardiologia; prendere atto dell avvenuta attivazione dell U.O. di Cardiologia trasferita dall Ospedale di Trani, con 8 p.l. attivi (5 p.l. trasferiti da Trani), più 4 p.l. riservati all area critica; Pagina 5 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

6 prevedere atto dell attivazione di 6 posti letto di Terapia intensiva (precedentemente attivi presso l Ospedale di Trani) non appena pronti gli ambienti a seguito di lavori di ristrutturazione e rifunzionalizzazione edilizia necessari. Ospedale di Trani Plesso di Bisceglie: disattivare le UU.OO. di Cardiologia Ematologia (dal momento in cui sarà possibile la sua attivazione presso il P.O. di Barletta), Urologia, con le seguenti precisazioni: - prevedere l istituzione di 12 p.l. di Day Surgery chirurgica polispecialistica, secondo le indicazioni del Regolamento Regionale n. 36/2012; i servizi di Patologia Clinica, Radiodiagnostica, Anestesia e Rianimazione, Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, Farmacia Ospedaliera, nonché la Direzione Medica di Presidio diventano articolazioni delle rispettive UU.OO. del presidio di Bisceglie; prevedere la disattivazione della Terapia Intensiva non appena pronti gli ambienti presso il P.O. di Bisceglie ove è prevista la definitiva allocazione; rinviare l attivazione della U.O. di Recupero e Riabilitazione Funzionale, non appena saranno pronti gli ambienti dedicati a seguito di piccoli lavori di rinfunzionalizzazione. 2) Disattivare, in conformità del Regolamento Regionale 20/08/2012 n. 20, le UU.OO. complesse Direzione Amministrativa dei Presidi Ospedalieri di Barletta e di Bisceglie Trani, che divengono articolazioni della U.O.C. Direzione amministrativa del Presidio ospedaliero di Andria. 3) Disattivare la Direzione Amministrativa di Presidio precedentemente prevista presso il Plesso di Canosa di P.; 4) Dare atto che i succitati provvedimenti avranno decorrenza 15/09/2013; 5) Provvedere, con atto di questa Direzione Generale, nelle more di tutti gli adempimenti previsti dai precitati regolamenti regionali in merito alla ricollocazione del personale interessato al processo di ristrutturazione, a conferire incarichi provvisori ex art. 18 sulle strutture confermate e prive di titolare di incarico ex art. 27 CCNL 8/6/2000 laddove non è possibile l interim nel Presidio di riferimento, e ad adottare tutti gli altri atti urgenti necessari ad assicurare la funzionalità e le continuità assistenziale delle strutture ospedaliere interessate; 6) Dare mandato alla Direzione Area del Personale di provvedere, in esecuzione di detto provvedimento, alla revoca di eventuali incarichi di sostituzione ex art. 18 co.2 del CCNL 8/6/2000 eventualmente in essere, per le U.O.C. disattivate con il presente atto; 7) Trasmettere il presente provvedimento per debito d informazione ai rappresentanti sindacali delle aree della dirigenza e del Comparto nonché al Presidente della Conferenza dei Sindaci della ASL BT; 8) Trasmettere il presente provvedimento alla Regione Puglia Assessorato alle Politiche della Salute Uff.4 Pagina 6 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

7 Il sottoscritto attesta che il procedimento istruttorio affidatogli è stato espletato nel rispetto della normativa comunitaria, nazionale e regionale e che il presente schema di provvedimento, predisposto dall Ufficio ai fini dell adozione dell atto finale da parte della Direzione Generale è conforme alle risultanze istruttorie. Spesa Prevista: Anno di Competenza: Oneri Prosecuzione: Sviluppo: Totale: Il responsabile del procedimento: F.to Dott. Maurizio De Nuccio Il Dirigente Proponente F.to Dott. Maurizio De Nuccio IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO F.to Dott. Bernardo Capozzolo IL DIRETTORE SANITARIO F.to Dott. Carlo Di Terlizzi Pagina 7 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

8 Letto, confermato e sottoscritto IL SEGRETARIO F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino IL DIRETTORE GENERALE F.to Dott. Giovanni Gorgoni SEGRETERIA DELLA DIREZIONE GENERALE Si certifica che il presente provvedimento è stato registrato in data 27/06/2013 al n. 995 del registro delle deliberazioni ed è stato pubblicato sul sito web aziendale ai sensi dell art. 32, co.1, Legge n.69/2009 a decorrere dal 28/06/2013 Andria, 28/06/2013 Il Responsabile F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino Pagina 8 di 9 Deliberazione n. 995 del 27/06/2013

9 Proposta di liquidazione n. / Registrazione Fornitore / Beneficiario Descrizione Importo Documento Provv. Autorizz. CIG CUP Anno Numero Data Numero Num. Anno Tipo Totale: Deliberazione n. del

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