REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE. n. 539 del O G G E T T O

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1 REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE n. 539 del O G G E T T O Impegno di spesa per l anno 2016 per il Servizio Residenziale a favore di persone con disabilità residenti presso l Azienda ULSS 6 Vicenza erogato dall Ente Fattoria Conca d Oro S.C.S.. Proponente: U.O.S. Disabilità Anno Proposta: 2016 Numero Proposta: 596 1

2 Il Responsabile della U.O.S. Disabilità riferisce: La Regione Veneto, con la L.R. 16 agosto 2002, n. 22 ha promosso la qualità dell assistenza sanitaria, socio-sanitaria e sociale attraverso la definizione di criteri per l autorizzazione alla realizzazione di strutture e all esercizio di attività sanitarie e socio-sanitarie nonché per l accreditamento e la vigilanza delle stesse. Al riguardo la L.R. 22/2002 stabilisce, all art. 17, che la Giunta Regionale disciplina entro 120 giorni dall entrata in vigore della presente legge, i rapporti di cui all art. 8 quinques del D. Lgs.vo 502/1992 mediante uno schema tipo di accordo contrattuale con il quale si stabiliscono l indicazione delle quantità e delle tipologie di prestazioni da erogare e le modalità delle verifiche e dei controlli. Tale principio viene ripreso dalla DGR n del 6 agosto 2004 Attuazione della L.R 16/08/2002 n. 22 in materia di autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie, socio-sanitarie e sociali e adozione del Manuale delle procedure : essa chiarisce che per le strutture sanitarie e socio-sanitarie, l accreditamento istituzionale rappresenta, in ogni caso, condizione necessaria ma non sufficiente per erogare prestazioni a carico e per conto del SSSR, essendo richiesta anche la stipula di apposito accordo/contratto tra la struttura accreditata e gli enti del SSSR, previa determinazione dei piani annuali preventivi di attività (art.17 commi 3-4 L.R. 22/02 con riferimento all art. 8 quinquies del D.lgs. 502/1992 e s.m.). La L.R. 22/2002 garantisce, attraverso i requisiti per l accreditamento, condizioni qualitative identiche per tutti gli erogatori che, nella impostazione regionale, integrano e completano quelli indicati per l autorizzazione. I requisiti ulteriori di qualificazione richiesti per l accreditamento rispondono, infatti, all esigenza di costringere l ente gestore, remunerato con risorse pubbliche, a garantire livelli qualitativi trasparenti secondo l approccio dei sistemi di qualità orientati al miglioramento continuo. Coerentemente a ciò la stessa Autorità di Vigilanza sui Contratti Pubblici (AVCP) con Deliberazione n. 34/2011, avente ad oggetto l indagine sugli affidamenti di servizi da parte delle ASL, ha chiarito quanto segue: I contratti stipulati senza previo espletamento di una procedura di evidenza pubblica sono invece accordi contrattuali correlati al convenzionamento di strutture private al servizio sanitario. Infatti come si evince dagli articoli 8-quinquies e 8-sexies del D.Lgs. n. 502/1992 all accreditamento istituzionale, con il quale si dispone l inserimento della struttura accreditata nell ambito organizzativo del servizio pubblico sanitario, segue la stipula di accordi con i quali si indica il volume massimo delle prestazioni che le strutture presenti nell ambito territoriale della medesima unità sanitaria locale, si impegnano ad assicurare, distinto per tipologia e per modalità di assistenza. I due atti, l accreditamento e la convenzione, svolgono in realtà una funzione unitaria che è quella di abilitare la struttura ad erogare il servizio socio-sanitario agli utenti, nel limite del volume massimo concordato. Con DGR 1303 del , la Regione ha approvato lo schema di accordo contrattuale, di cui all Allegato A, per le strutture socio-sanitarie e sociali accreditate (artt. 8-quinquies e 8 sexies, D. Lgs 502/1992; Art. 11 L. 328/2000) quale strumento di regolazione dei rapporti con gli Enti gestori autorizzati, accreditati o in via di accreditamento ai sensi della L.R. 22/2002 e della D.G.R. 84/2007. La DGR sopra indicata stabilisce che il direttore generale dell Azienda Ulss competente provvede alla stipula dei relativi accordi contrattuali e che l accordo stipulato tra soggetti gestori delle strutture e l Azienda ULSS dell area territoriale in cui è ubicata la struttura medesima, avrà valore previo scambio di corrispondenza tra le parti anche con le altre Aziende Ulss del territorio veneto, fermo 2

3 restando la possibilità di specifiche precisazioni in coerenza con il contratto tipo definito nel territori di competenza dei Soggetti pubblici invianti, nonché l estensione contrattuale e le eventuali integrazioni. Preso atto dello schema proposto, la Direzione di questa Azienda Ulss, con nota prot del 23/08/2012, ha chiesto alcuni chiarimenti in merito all applicazione di tale delibera relativamente agli inserimenti in strutture socio-sanitarie ubicate in Aziende Ulss diverse. Tali chiarimenti sono stati forniti dalla Giunta Regionale con nota prot del agli atti. Alla luce delle informazioni ricevute, l U.O.S. Disabilità di questa Azienda ha proceduto ad effettuare un istruttoria relativamente al percorso di adeguamento alla normativa regionale, compiuto dagli enti gestori di servizi ubicati in altre Aziende Ulss e nelle cui strutture sono storicamente inseriti utenti dell Azienda Ulss 6, in materia di Autorizzazione e accreditamento delle strutture sanitarie, sociosanitarie e sociali (L.R.22/2002), che prescrive per il Terzo Settore un percorso di accreditamento istituzionale quale strumento per la regolazione del sistema di produzione e di offerta dei servizi e strutture sanitarie, socio-sanitarie e sociali, e che rappresenta la condicio sine qua non per la stipula degli accordi contrattuali e il necessario presupposto per la remunerazione delle prestazioni erogate da parte degli enti del servizio sanitario regionale. L U.O.S. Disabilità ha verificato che è stato stipulato un accordo contrattuale ai sensi della DGR 1303/2012 tra Fattoria Conca d Oro S.C.S., Ente gestore della struttura sita a Bassano del Grappa (VI) in Via Rivoltella Bassa, 15, e l Azienda Ulss 3 Bassano del Grappa territorialmente competente. In applicazione di quanto previsto dalla DGR 1303/2012, questa Azienda ha provveduto a comunicare a Fattoria Conca d Oro S.C.S. e all Azienda Ulss 3 Bassano del Grappa, con note agli atti, che l accordo contrattuale in essere avrebbe avuto valore per il servizio erogato a favore delle persone con disabilità in carico all Azienda Ulss 6 inserite presso la struttura sopra indicata, fermo restando alcune specifiche precisazioni, anche di tipo economico, in coerenza con il contratto tipo definito nel territorio dell Azienda Ulss 6 e con la definizione dei profili di gravità sulla base della Scheda di Valutazione Multi-Dimensionale (S.Va.M.Di.) e della eventuale successiva individuazione di tariffe standard dei servizi socio-sanitari residenziali da parte della Regione Veneto. L Azienda Ulss 6 potrà rivedere le condizioni economiche concordate, ai sensi delle eventuali nuove deliberazioni della Regione Veneto, o della Conferenza dei Sindaci per la parte di competenza, relative ai profili di gravità delle persone con disabilità, alle tariffe standard dei servizi a favore delle persone con disabilità o ad altri aspetti gestionali ed economici relativi a tali servizi. L impegno di spesa oggetto del presente provvedimento è parte del bilancio sociale preventivo 2016, approvato dalla Conferenza dei Sindaci in data Pertanto, tenuto conto della situazione delle persone con disabilità ospitate nelle strutture sopra indicate alla data del e ai sensi della normativa regionale vigente per il Servizio Residenziale con attività diurne a favore di persone con disabilità, per l anno 2016 si stima un costo complessivo pari a ,04 IVA inclusa, che trova copertura nel bilancio sociale 2016, voce disabilità diurni quota sociale, conto Il medesimo Direttore ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia; 3

4 I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE D E LI B E R A 1. di approvare, ai sensi della DGR 1303/2012, l impegno di spesa per l anno 2016 del Servizio Residenziale con attività diurne a favore di persone con disabilità residenti presso l Azienda ULSS 6 Vicenza, erogato dall Ente Fattoria Conca d Oro S.C.S., avente sede legale a Bassano del Grappa (VI) in Via Rivoltella Bassa 15, stimato in ,04 IVA inclusa, che troverà copertura nel bilancio sociale 2016, voce diurni quota sociale, conto ; 2. di prescrivere che il presente atto venga pubblicato all Albo on line dell Azienda. ***** 4

5 Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to per il Dr. Tiziano Zenere Dr.ssa Maria Zanandrea) Il Direttore Sanitario (App.to Dr.ssa Simona Aurelia Bellometti) Il Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale (App.to Dr. Salvatore Barra) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Giovanni Pavesi) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data odierna al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R , n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI Vicenza, Copia conforme all originale, composta di n. amministrativo. Vicenza, fogli (incluso il presente), rilasciata per uso IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI 5