Centro Accoglienza Servizi: il ruolo di regia nel percorso di cura. Franca Savia Coordinatore Infermieristico SOC Oncologia ASL VCO

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1 Centro Accoglienza Servizi: il ruolo di regia nel percorso di cura Franca Savia Coordinatore Infermieristico SOC Oncologia ASL VCO Torino 6 aprile 2017

2 La Rete è nata come modello organizzativo non come rigido strumento burocratico ma come OPPORTUNITÀ

3 La Rete ci aiuta a: - Lavorare insieme - Prenderci cura della persona malata, accompagnandola in un percorso che non è solo di diagnosi e cura ma anche di supporto psicologico, sociale, assistenziale

4 Come dice il detto: L erba del vicino è sempre la più verde In realtà.. La mia erba è più verde di quella del vicino!

5 Responsabilità degli Operatori Sanitari del CAS e GIC Conoscenze Capacità Competenze Per saper gestire costantemente l organizzazione

6 Pianificazione Innovazione organizzativa Motivazione A volte è difficile trovare la motivazione altre volte è la motivazione a trovare te

7 Condizioni irrinunciabile nella collaborazione tra CAS e GIC - Formazione - Comunicazione - Condivisione delle strategie operative - Fiducia in tutti i membri del team - Partecipazione e cooperazione tra i diversi ruoli professionali

8 Lavorare insieme per migliorare la qualità della vita del paziente Condivisione del PDTA

9 Cosa chiede il malato a Medici e Infermieri? - Accoglienza e comprensione dei suoi bisogni - Informazioni corrette e complete - Relazione personalizzata con gli Operatori - Coinvolgimento nelle decisioni che riguardano il suo percorso di malattia

10 Da approccio tradizionale alla cura Prima La malattia viene trattata con sequenze di azioni standardizzate, talvolta fini a se stesse, indipendenti dagli interventi di altri Operatori/attori

11 Alla presa in carico del paziente Ogni prestazione è collegata alla precedente ed alla seguente e connessa a quelle svolte da altri, con continue verifiche di pertinenza ed adeguatezza rispetto agli obiettivi condivisi con il paziente.

12 Infermieri Io lavoro al Cas e faccio anche i GIC Io lavoro al Cas ma sono responsabile del GIC colon L Infermiera del GIC è una turnista, per cui non è sempre presente I GIC iniziano sempre dalle tre in poi e quindi l Infermiera alle quattro se ne va perché finisce il suo orario di Servizio La mia caposala dice che è solo una gran perdita di tempo partecipare al GIC Cosa vado al GIC a fare se tanto decidono tutto i Medici? Ma io non conosco tutti i pazienti i cui casi vengono discussi al GIC Come faccio a rapportarmi con il CAS se sono in servizio presso un altro Reparto? Io Infermiera del CAS a chi faccio riferimento se l Infermiera del GIC non partecipa alle riunioni? Sei andato al GIC? Da cosa l hai capito??

13 Medici Cosa vado a fare al GIC che tanto devo adeguarmi alla decisione del Gruppo anche se io non sono d accordo Ma cosa serve l Infermiere al GIC? Visto che non c è una segretaria al GIC, facciamo verbalizzare dall Infermiere Io non ho capito cosa fa il CAS Io sto operando, fate il GIC senza di me Non capisco perché devo mandare il paziente al CAS

14 Collaborazione Infermiera CAS Infermiera GIC Infermiere CAS Infermiere GIC Presa in carico del Paziente Attivazione GIC di competenza Discussione collegiale casi Attivazione percorso secondo protocollo assistenziale con Reparto di competenza Verifica percorso - Mantiene contatti con le SOC che hanno in carico il paziente - Controlla appropriatezza del percorso - Assicura continuità assistenziale

15 Hub and Spoke Facilitare il percorso di cura - Collaborazione tra i CAS della Rete con linea telefonica dedicata - Garanzia di continuità clinico/assistenziale nell invio dei pazienti da Spoke ad Hub e viceversa (schede valutazione infermieristica, documentazione della presa in carico, ecc.) - Riduzione tempi di attesa

16 Indicatori 2017 n. 1 (struttura) Disponibilità di almeno 4 ore giornaliere di prestazione CAS al pubblico da parte del medico, infermiere e amministrativo e disponibilità telefonica di almeno 2 ore n. 2 (struttura) Presenza di linea telefonica riservata per il collegamento tra i CAS n. 3 (processo) Tempo intercorrente tra la prenotazione tra visita CAS ed erogazione della stessa La visita CAS deve essere garantita entro 5 giorni lavorativi dalla data della richiesta n. 4 (processo) Tempo intercorrente tra visita CAS e discussione GIC n. 5 (esito) Numero esenzioni ticket annullate o revocate (Standard <10%)

17 Condividere i processi nell ambito dei diversi setting clinico/assistenziali su tutto il territorio regionale. Condividere valori e obiettivi

18 La Bussola dei Valori Terni - Oscar Bertetto - Direttore Dipartimento Rete Oncologica Piemonte e Valle d'aosta-

19 Condividere lo stesso linguaggio I valori non bastano se non ci sono le regole Le regole non servono se non ci sono i valori che le sostengono Valori Regole

20 Il valore aggiunto