IL COORDINATORE UNICO S.S. INGEGNERIA CLINICA

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1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2016 Deliberazione n del 13/07/ Atti U.O. Direzione Strategica Oggetto: CONTRATTO BIENNALE PER LE MANUTENZIONI FULL-RISK DI UN TOMOGRAFO, IMPIANTO RADIOLOGICO PRODOTTO DALLA G.E. MEDICAL SYSTEMS ITALIA S.P.A. CT LIGHTSPEED HINO INSTALLATO PRESSO LA RADIOLOGIA DEL PRONTO SOCCORSO DEL PRESIDIO OSPEDALIERO SAN CARLO PER UN IMPORTO COMPLESSIVO DI =IVA COMPRESA. PROVVEDIMENTI CONSEGUENTI PER = IVA COMPRESA. IL COORDINATORE UNICO S.S. INGEGNERIA CLINICA Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo; Vista la propria Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; Visti: il Decreto Legislativo 18 Aprile 2016 n. 50 Attuazione delle direttive 2014/23/UE e 2014/24/UE sull aggiudicazione dei contratti di concessione, sugli appalti pubblici e sulle procedure d appalto degli enti erogatori nei settori dell acqua, dell energia, dei trasporti e dei servizi postali, nonché per il riordino della disciplina vigente in materia di contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture (Nuovo Codice Appalti); il Decreto Legislativo 20 Marzo 2010, n. 53 Attuazione della direttiva 2007/66/CE che modifica le direttive 89/665/CEE e 92/13/CEE per quanto riguarda il miglioramento dell efficacia e delle procedure di ricorso in materia di aggiudicazione degli appalti pubblici ; il regolamento delegato n. 2015/2170 del 24/11/2015 della Commissione Europea che stabilisce la soglia comunitaria per gli acquisti di beni e servizi in ,00 oltre IVA; Richiamata la delibera n. 364 dell 08/04/2005 con la quale, tra l altro, l ex Azienda ospedaliera Ospedale San Carlo Borromeo aggiudicava all associazione temporanea d imprese, GE Medical System Italia Spa ed EDIL s.a.s di Carrer Fabio & C. la fornitura ed i lavori relativi all installazione della diagnostica radiologica G.E. modello CT Light Speed Hino, compresa la stipula, per il successivo quadriennio, al periodo annuale di garanzia, del contratto di assistenza e manutenzione; Pag.: 1/6

2 Richiamate inoltre le delibere con le quali l ex Azienda ospedaliera Ospedale San Carlo Borromeo Milano affidava, alla GE Medical System Italia Spa, i successivi periodi di assistenza del tomografo radiologico modello CT Light Speed Hino, rispettivamente: Delibera n. 653 dell 31/08/2011 per il periodo dal 12/01/2011 al 11/01/2014; Delibera n. 538 dell 30/06/2014 per il periodo dal 12/01/2014 al 11/01/2015; Delibera n. 555 dell 24/06/2015 per il periodo dal 12/01/2015 al 11/01/2016; Dato atto che tale sistema è a tutt oggi in funzione presso la radiologia del presidio San Carlo dal 12/01/2006, data nella quale tale diagnostica fu collaudata con esito positivo, che il contratto di assistenza che precede è scaduto in data 11/01/2016, e che per tale ragione risulta necessario predisporre il rinnovo delle attività di manutenzione con i relativi ricambi; Rilevato come per i dispositivi medicali in uso presso le strutture sanitarie, devono essere gestite da un servizio di assistenza e manutenzione, secondo quanto previsto dai dettami normativi (CEI EN a Ed. ex CEI 62.5), motivo per il quale la U.O. di Ingegneria Clinica ha provveduto a raccogliere, per il citato Tomografo, una idonea proposta contrattuale dalla GE Medical System Italia Spa, produttrice e fornitrice del sistema, esclusivista per le attività di che trattasi, sussistono quindi le condizioni per procedere all affidamento diretto delle manutenzioni di cui all oggetto ai sensi dell art. 63 comma 2 lettera b), del D.lgs 18 Aprile 2016, n 50; Rilevato inoltre come in virtù della costituzione della Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo, sia stato possibile da parte della U.O. di Ingegneria Clinica effettuare, per gli impianti radiologici di tecnologia confrontabile, appartenenti alla categoria dei tomografi TC di produzione G.E., in uso presso i Pronto Soccorso dei due Presidi ospedalieri della ASST, un confronto per prestazioni offerte e relativi costi delle due tipologie di contratto proposte dalla stessa G.E., contratto full Risk con tubo radiogeno sostituibile a richiesta con garanzia di 18 mesi a scalare, e contratto full Risk con fornitura e sostituzione del tubo radiogeno incluso nelle attività di assistenza senza ulteriori formalità, risultando più rispondente alle modalità di utilizzo di detti impianti radiologici quest ultimo contratto full Risk che comprende la fornitura e sostituzione del tubo radiogeno senza ulteriori formalità; Rilevato ancora inoltre come per il tomografo, impianto n. A classificato come alta tecnologia, destinato alla diagnostica multidisciplinare di vari distretti anatomici, la GE Medical System Italia Spa ha trasmesso l offerta n. 421E88 datata 04/05/2016 denominata Harmony Essential QB, offerta allegata agli atti d ufficio, per un contratto biennale di tipo full risk comprensivo di ricambi e della sostituzione del tubo radiogeno, proposta che prevede inoltre la clausola dell eventuale recesso anticipato dal contratto, non appena questa ASST dovesse dichiarare il fuori uso dell impianto modello CT Light Speed Hino; Dato atto che la società GE Medical System Italia Spa per non interrompere l attività diagnostica di P.S., è intervenuta nel mese di Gennaio 2016 presso il citato impianto per la sostituzione del relativo tubo radiogeno, che nella proposta contrattuale in riferimento, tali attività sono individuate nella relativa offerta con dicitura Harmony TO, che attraverso il negoziato sviluppatosi successivamente per il perfezionamento della citata proposta di manutenzione, si è stabilito di corrispondere alla G.E., per la sostituzione del tubo radiogeno, effettuata nel Gennaio 2016, un rateo unico da ,00 oltre I.V.A., che i costi della presente proposta contrattuale sono riportati nel sottostante prospetto riepilogativo per le attività di manutenzione così formulate: Pag.: 2/6

3 SISTEMA DESCRIZIONE TIPO CONTRATTO CANONE ANNUO DATA INIZIO SERVIZIO DATA FINE SERVIZIO CANONE IVA INCLUSA A CT LIGHTSPEED HINO QB ,00 + IVA 12/01/ /12/ ,62 A CT LIGHTSPEED HINO TO ,00 + IVA 12/01/ /12/ ,00 A CT LIGHTSPEED HINO QB ,00 + IVA 01/01/ /12/ ,00 A CT LIGHTSPEED HINO QB 2.410,96 + IVA 01/01/ /01/ ,38 Sentito il parere favorevole del Direttore di Radiologia, responsabile di impianto radiologico secondo il D.lgs. 187/00 e s.s. mm.ii., utilizzatore dei citato sistema diagnostico, Preso atto del decreto Direzione Generale Sanità n del 22/2/2016 avente per oggetto: Assegnazione e contestuale impegno a favore delle Aziende Socio Sanitarie Territoriali delle Risorse del F.S.R destinate al finanziamento del Servizio Socio Sanitario Regionale ; Preso atto altresì della deliberazione del Direttore Generale n. 233 del 26 febbraio 2016, avente per oggetto. Approvazione proposta di Bilancio Preventivo Economico esercizio Versione V1 ; Tutto ciò premesso, propone l adozione della seguente deliberazione: IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio Sanitario DELIBERA Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: 1. Di affidare alla ditta G.E. Medical Systems S.p.A con sede a Milano Via Galeno n 36 partita in IVA n la manutenzione del sistema tomografico CT LIGHTSPEED per il periodo dal 12/01/2016 sino al 11/01/2018, secondo tutte le previsioni dell offerta di manutenzione Harmony QB N. 421E88 del 04/05/2016 per un importo annuale di Euro ,00 oltre IVA, di riconoscere le attività effettuate nel Gennaio 2016 denominate nella offerta Harmony TO, relative alla sostituzione del tubo radiogeno nell intervento di Gennaio 2016, per un importo di Euro ,00 oltre IVA, al conto economico materiali per attrezzature tecnico scientifiche ( privi di CND ) dell esercizio economico 2016; 2. Di stabilire l eventuale recesso anticipato dal contratto Harmony Essential QB, valido per il periodo 12/01/ /01/2018, per le attività di manutenzione di cui al canone annuale pari ad ,00 oltre IVA all anno, non appena l Azienda dovesse dichiarare il fuori uso dell impianto modello CT Light Speed Hino; 3. di imputare la spesa complessiva derivante dal presente provvedimento, pari ad ,00= IVA compresa, così come dettagliato nella tabella in calce; Pag.: 3/6

4 4. di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Coordinatore unico della S.S. Ingegneria Clinica, Ing. Antonio Amodeo e che la esecuzione dei relativi adempimenti sono affidati allo stesso in qualità di D.E.C. (Direttore di Esecuzione del Contratto), fermo restando la responsabilità del Coordinatore Unico della S.C. Economico Finanziaria in merito alla contabilizzazione ed al pagamento dei costi derivanti dal presente provvedimento; 5. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto al controllo di Giunta Regionale, e verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009 e ss.mm.ii.; 6. di dare atto che la spesa derivante dal presente provvedimento, andrà imputata sui conti economici così come dalla tabella riprodotta nel seguito: Imputazione dei Conti - Spese Importo con iva N. di conto CDC Autorizzazione Anno ,62 S ,00 S ,00 S 2.941,38 S manutenzione app. sanitarie Manutenzione e riparazione ordinaria esternalizzata per attrezzature tecnico-scientifiche sanitarie materiali per attrezzature tecnico scientifiche ( privi di CND ) Dispositivi medici: Materiali diagnostici (materiale per apparecchiature sanitare e relativi componenti.) manutenzione app. sanitarie Manutenzione e riparazione ordinaria esternalizzata per attrezzature tecnico-scientifiche sanitarie manutenzione app. sanitarie Manutenzione e riparazione ordinaria esternalizzata per attrezzature tecnico-scientifiche sanitarie C / C / C / C / * S=Nuova Autorizzazione di Spesa/Variazione Pag.: 4/6

5 Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Direttore Sanitario Dott. Mauro Moreno, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Rosanna Detto Dirigente/Responsabile proponente: Dott.ssa Maria Grazia Colombo Il presente atto si compone di n. 6 pagine, di cui n. 1 pagine di allegati che costituiscono parte integrante e sostanziale. Pag.: 5/6

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