Deliberazione Esecutivo n. 62 del 25 NOVEMBRE 2009 Oggetto:

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1 Deliberazione Esecutivo n. 62 del 25 NOVEMBRE 2009 Oggetto: Contributi per assistenti familiari in favore di anziani non autosufficienti. Riarticolazione del budget 2009, adeguamento corrispettivo per l ASP Montedomini e prosecuzione per l anno 2010 presente Stefania Saccardi Presidente X Luigi Marroni Membro X Giuseppe D Eugenio Membro X L Assessore Proponente: Stefania Saccardi Ufficio proponente: P.O. Anziani e Disabili Dirigente: assente Direttore: Direttore Servizi Sociali e Sport, Comune di Firenze Arianna Guarnieri Estensore: Raffaele Uccello Parere di regolarità tecnica ex art. 49 c.1 T.U.E.L. D.lgs 267/00 Allegati p.i.

2 L Esecutivo della Società della Salute di Firenze PREMESSO CHE con deliberazioni C.C. n.919/121 del 17 novembre 2003 e del Direttore Generale dell Azienda Sanitaria di Firenze n.814 del 28/11/03 sono stati approvati la Convenzione costitutiva e lo Statuto del Consorzio pubblico tra Comune di Firenze e Azienda Sanitaria di Firenze denominato Società della Salute di Firenze ; VISTA la L.R. 10 novembre 2008 n. 60 Modifiche alla L.R. 24 febbraio 2005, n. 40 Disciplina del servizio sanitario regionale e segnatamente: il capo III bis Società della Salute, art. 71 bis e ss, che disciplina il nuovo assetto organizzativo dei servizi sanitari territoriali tramite la costituzione delle Società della Salute; l art. 142 bis norme transitorie, che al comma 6 attribuisce alle Società della Salute esistenti un anno di tempo dall entrata in vigore della legge per adeguarsi alle disposizioni del capo III bis, di cui al punto precedente; CONSIDERATO che con deliberazione del Consiglio del Comune di Firenze n. 2009/C/00046 del e con deliberazione dell Azienda Sanitaria di Firenze n. 249 del , sono stati approvati i nuovi schemi di convenzione e di statuto, di cui alla deliberazione di Giunta SdS n. 5 del ; CONSIDERATO che a seguito della consultazione elettorale amministrativa del giugno scorso e della proclamazione ufficiale dell elezione del Sindaco e del Consiglio Comunale in data 25 giugno 2009, sono decaduti i precedenti organi della Società della Salute: Presidente, Giunta ed Esecutivo; RICHIAMATA l ordinanza del Sindaco n. 2009/00696 del 04/09/2009, con la quale è stata conferita la delega permanente all Assessore alle Politiche Socio Sanitarie del Comune di Firenze, Stefania Saccardi, a rappresentare il Comune negli organi della Società della Salute con funzioni di Presidente della Giunta e dell Esecutivo; RICHIAMATA la delibera di Giunta SdS n. 18 del 13 ottobre 2009 con cui si è proceduto all insediamento della Giunta SdS ed alla nomina dell Esecutivo SdS ; RICHIAMATE le seguenti deliberazioni della Giunta SdS: n. 18 del 22/12/2008: Adozione dello schema di Piano Integrato di Salute e della Relazione annuale sullo stato di salute anni n. 20 del 22/12/2008: Adeguamento dell assetto istituzionale della SdS alla legge regionale 60/08. Proroga accordo di programma tra Comune e Azienda USL 10 di Firenze per la realizzazione in forma integrata dell attività di integrazione socio-sanitaria DATO ATTO che: la Società della Salute e il Comune di Firenze, nell ambito del progetto regionale sulla non autosufficienza, hanno in corso un programma di riorganizzazione del sistema dei servizi per anziani, in un ottica di maggiore efficienza ed efficacia in termini di appropriatezza, nonché di potenziamento delle politiche per la domiciliarità; in tale quadro è stata avviata un azione di sostegno agli anziani non autosufficienti tramite contributi per servizi di assistenza familiare; tale azione è stata confermata e potenziata anche per il 2009, con la deliberazione n. 53/2008 dell Esecutivo della Società della Salute, attribuendo un fondo complessivo di ,00; RICHIAMATI:

3 il Regolamento per l erogazione di prestazioni di sostegno economico volte a favorire la permanenza a domicilio di cittadini anziani in condizione di non autosufficienza tramite servizi di assistenza familiare (in breve: Regolamento dei contributi per servizi di assistenza familiare ), approvato con la deliberazione della Giunta della Società della Salute n. 8/06 e successivamente modificato con la deliberazione della Giunta della Società della Salute n. 9/06; la deliberazione n. 53/2008 dell Esecutivo della Società della Salute con cui è stata stabilita la prosecuzione per l anno 2009 delle prestazioni di cui al suddetto regolamento; la convenzione, approvata con la suddetta deliberazione, tra il Comune di Firenze e l ASP Montedomini per la realizzazione nell anno 2009 delle attività finalizzate all attuazione delle prestazioni di cui al su richiamato Regolamento, la quale prevede un corrispettivo di ,00, con possibilità di adeguamento sulla base di opportuni accordi tra le parti, in dipendenza del variare dei costi necessari per la gestione delle attività previste; DATO ATTO altresì che il suddetto fondo 2009 per l erogazione di contributi per servizi di assistenza familiare, pari al momento a ,00, è stato così finanziato: ,00 derivanti dall avanzo prevedibile in quel momento sul fondo di ,00 assegnato all ASP Montedomini per l anno 2008; ,66 tramite l impegno di spesa n. 08/5545 sul bilancio del Comune di Firenze; ,81 sul fondo per la non autosufficienza III quadrimestre 2008 (con trasferimento diretto dalla Società della Salute all ASP Montedomini); RILEVATO, dai dati a consuntivo forniti in rendicontazione dall ASP Montedomini relativamente alla gestione 2008: che la spesa effettivamente sostenuta per i contributi per servizi di assistenza familiare è stata pari a ,92 e che nel corso dello stesso anno l ASP stessa ha recuperato dai beneficiari ulteriori somme non dovute (per modifiche delle condizioni nel frattempo intervenute) per complessivi ,73 (al netto delle spese legali e della quota già computata nel finanziamento dell anno 2008), comportando una disponibilità in avanzo di ,81 ( , , ,73), superiore di ,81 rispetto all avanzo di ,00 inizialmente considerato; che nello stesso anno la spesa sostenuta dall ASP per la prosecuzione del residuo del progetto per l abbattimento delle liste di attesa per l inserimento in RSA tramite la concessione di contributi economici (approvato con deliberazione n. 13/2005 della Giunta SdS) è stata pari a ,00, superiore di 4.360,00 rispetto allo specifico fondo assegnato, e che la spesa per la prosecuzione nel 2009 di tale intervento è prevedibile in ,00; che, conseguentemente, l avanzo 2008 ulteriore pari a ,81 potrebbe essere ridestinato, per ,00, a coprire gli oneri relativi ai contributi (maggiore spesa fabbisogno 2009) agli utenti residui del progetto per l abbattimento delle liste di attesa per l inserimento in RSA e, per i restanti ,81, a copertura del fondo 2009 assegnato a Montedomini per i contributi per servizi di assistenza familiare; RITENUTO pertanto opportuno: riarticolare il finanziamento di ,00 a copertura del fondo 2009 per i contribuiti per servizi di assistenza familiare come di seguito indicato: ,81 ( , ,81) derivanti da quota parte dell avanzo effettivo sul fondo assegnato all ASP Montedomini per l anno 2008; ,85 ( , ,81) tramite l impegno di spesa n. 08/5545 sul bilancio del Comune di Firenze;

4 ,81 sul fondo per la non autosufficienza III quadrimestre 2008 (con trasferimento diretto dalla Società della Salute all ASP Montedomini); destinare la quota parte residua di avanzo effettivo 2008 del fondo per servizi di assistenza familiare, pari a ,00, alla copertura del saldo negativo 2008 (pari a 4.360,00) e della previsione di spesa 2009 (pari a ,00) relativi alla prosecuzione del progetto per l abbattimento delle liste di attesa per l inserimento in RSA tramite la concessione di contributi economici, approvato con deliberazione n. 13/2005 della Giunta SdS; CONSIDERATO inoltre che: alla fine del mese di aprile 2009, in attuazione di quanto disposto con provvedimento del Direttore SdS n. 10 del 7 aprile 2009, l ASP Montedomini ha avviato una consistente azione di riduzione della lista d attesa per l accesso ai contributi, con l obiettivo di arrivare in tempi brevi a raddoppiare il numero di beneficiari, portandolo a 500; a tal proposito, a copertura del conseguente necessario potenziamento delle attività gestionali collegate a tale prestazione, l ASP Montedomini ha richiesto alla Società della Salute un adeguamento di ,00 su base annuale del corrispettivo previsto dalla convenzione; essendo i maggiori oneri gestionali ed organizzativi effettivamente subentrati solo a partire dalla fine del mese di aprile, con quindi solo due terzi di annualità residua, l adeguamento andrebbe proporzionalmente quantificato per il 2009 in ,00, per un corrispettivo complessivo di ,00; RITENUTO pertanto opportuno: riconoscere un adeguamento del corrispettivo previsto dalla convenzione tra il Comune di Firenze e l ASP Montedomini per la realizzazione nell anno 2009 delle attività finalizzate all attuazione delle prestazioni in argomento, quantificandolo in ,00 per un corrispettivo complessivo di ,00; assegnare conseguentemente al Comune di Firenze la somma di ,00 da destinare all adeguamento del corrispettivo previsto dalla suddetta convenzione, da finanziare sul Fondo Non Autosufficienza 2008; destinare la quota residua di avanzo effettivo 2008 del fondo per servizi di assistenza familiare, pari a ,00, alla copertura del saldo negativo 2008 (pari a 4.360,00) e della previsione di spesa 2009 (pari a ,00) relativi alla prosecuzione del progetto per l abbattimento delle liste di attesa per l inserimento in RSA tramite la concessione di contributi economici, approvato con deliberazione n. 13/2005 della Giunta SdS; CONSIDERATA infine l opportunità di garantire la prosecuzione di tali prestazioni anche per l anno 2010, confermandone per il momento la dimensione di 500 utenti attualmente consolidatasi; RITENUTO pertanto opportuno stabilire che la relativa convenzione tra il Comune e l ASP Montedomini venga rinnovata anche per l anno 2010, rimandando a successivi atti la determinazione del fondo da assegnare per lo stesso anno e quantificando in ,00 il corrispettivo da riconoscere in favore dell ASP stessa ( , ,00 di integrazione riconosciuta su base annuale a seguito del raddoppio del numero di utenti); PRESO ATTO del parere favorevole relativo alla regolarità tecnica del presente provvedimento, ai sensi dell art. 49, I comma, del D.Lgs. 267/00; RITENUTO di dichiarare il presente provvedimento immediatamente eseguibile, ai sensi dell art. 134 del D.Lgs. 267/00; Con le modalità previste dall art. 13 e 18 dello Statuto;

5 DELIBERA per i motivi espressi in narrativa: di riarticolare il finanziamento di ,00 a copertura del fondo 2009 per i contribuiti per servizi di assistenza familiare come di seguito indicato: ,81 derivanti da quota parte dell avanzo effettivo sul fondo assegnato all ASP Montedomini per l anno 2008; ,85 tramite l impegno di spesa n. 08/5545 sul bilancio del Comune di Firenze; ,81 sul fondo per la non autosufficienza III quadrimestre 2008 (con trasferimento diretto dalla Società della Salute all ASP Montedomini); di destinare la quota parte residua di avanzo effettivo 2008 del fondo per servizi di assistenza familiare, pari a ,00, alla copertura del saldo negativo 2008 (pari a 4.360,00) e della previsione di spesa 2009 (pari a ,00) relativi alla prosecuzione del progetto per l abbattimento delle liste di attesa per l inserimento in RSA tramite la concessione di contributi economici, approvato con deliberazione n. 13/2005 della Giunta SdS; di riconoscere un adeguamento del corrispettivo previsto dalla convenzione tra il Comune di Firenze e l ASP Montedomini per la realizzazione nell anno 2009 delle attività finalizzate all attuazione delle prestazioni in argomento, quantificandolo in ,00 per un corrispettivo complessivo di ,00; di assegnare conseguentemente al Comune di Firenze la somma di ,00 da destinare all adeguamento del corrispettivo previsto dalla suddetta convenzione, da finanziare sul Fondo Non Autosufficienza 2008; di garantire la prosecuzione di tali prestazioni anche per l anno 2010, confermandone per il momento la dimensione di 500 utenti attualmente consolidatasi, stabilendo che la relativa convenzione tra il Comune e l ASP Montedomini venga rinnovata anche per l anno 2010, rimandando a successivi atti la determinazione del fondo da assegnare per lo stesso anno e quantificando in ,00 il corrispettivo da riconoscere in favore dell ASP stessa; di richiedere al Comune di Firenze l adozione degli atti gestionali di competenza necessari per l attuazione di quanto disposto con la presente deliberazione; di dare pubblicità alla presente deliberazione mediante affissione all Albo Pretorio del Consorzio ove vi rimarrà per 10 giorni consecutivi; di trasmettere copia del presente atto agli enti aderenti; di dichiarare la presente deliberazione immediatamente eseguibile. Il Presidente SdS Ass. Stefania Saccardi Il Direttore SdS Dr. Riccardo Poli