IL DIRETTORE S.C. AFFARI GENERALI

Transcript

1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2018 Deliberazione n del 12/12/ Atti U.O. S.C. Affari Generali Oggetto: COLLEGIO MEDICO PER GLI ACCERTAMENTI SANITARI A PREVALENTE VALENZA MEDICO LEGALE - ANNO 2019 IL DIRETTORE S.C. AFFARI GENERALI Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall , è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo; Vista la propria Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; Vista la Legge regionale 23/2015 Evoluzione del Sistema Socio Sanitario lombardo: modifiche al Titolo I e al Titolo II della Legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 (testo unico delle leggi regionali in materia di sanità ); Ricordato che l Azienda è attualmente coinvolta nel processo di attuazione della L.R. 23/2015 che evidenzia tra gli obiettivi principali l integrazione degli ambiti sociosanitari e sanitari, al fine di operare una profonda ridefinizione degli attori del sistema e delle reti in cui dovranno operare, per dare la migliore risposta ai fabbisogni degli utenti; Richiamati: la DGR n. X/5954 del 05/12/2016, avente ad oggetto: Determinazioni in ordine alla gestione del servizio sociosanitario per l esercizio 2017 (di concerto con gli assessori Garavaglia e Brianza) ed in particolare il punto riguardante il Progetto Milano, ove è indicato che i processi interessati a trasferimento alle ASST riguardano in particolare le seguenti aree, per l ASST Santi Paolo e Carlo: o prestazioni erogate nell area delle dipendenze o o medicina legale; prevedendo che l afferimento di tali funzioni avverrà in modo da garantire l omogeneità di azione su tutto il territorio cittadino e che le stesse saranno governate dal Direttore Socio Sanitario dell ASST secondo competenza, attraverso Direttori/Dirigenti, da lui dipendenti, che garantiranno un approccio univoco alla tematica; il Decreto della Regione Lombardia Direzione Generale Welfare n del 30/03/2017, ad oggetto: Attuazione L.R. 23/2015 Assegnazione del personale del comparto e della Dirigenza in attuazione del Progetto Milano tra i quali anche i libero professionisti con contratti in scadenza al 31/12/2017; Ricordato che, nell ambito del Progetto Milano secondo step definiti e concordati, a decorrere dall 1/01/2018 sono afferite alle ASST coinvolte le attività medico legali, tra le quali quelle delle Commissioni Invalidi Civili a cui fa capo per composizione il Collegio Medico Unico con particolare riguardo ai componenti medici specialisti e ai medici di categoria; Pag.: 1/6

2 Richiamata la deliberazione n del 26/12/2016 della ATS Città Metropolitana di Milano avente per oggetto Collegio Medico per gli accertamenti sanitari a prevalente valenza medico legale aggiornamento composizione e impegno di spesa anno 2017 nella quale si indicano le attività del suddetto collegio; Preso atto che con deliberazione n del 03/11/2017 della ASST Santi Paolo e Carlo è stato costituito il Dipartimento Funzionale Interaziendale di Medicina Legale e che nell ambito dello stesso opera il Collegio Medico Unico competente per gli accertamenti collegiali a prevalente valenza medico legale per l ambito territoriale dell ex ASL di Milano; Visto che il Collegio Medico Unico per gli accertamenti sanitari a prevalente valenza medico legale svolge le seguenti funzioni: 1) accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità dei pubblici dipendenti in relazione alla cassa pensione di appartenenza ex Inpdap casse pensioni CPDEL, CPI, CPS e CPUG 1.1 accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità dei pubblici dipendenti ex art. 13 L. 274/91 e ss.mm.ii. per il riconoscimento dell inabilità a qualsiasi lavoro proficuo 1.2 accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità totale e permanente alla mansione specifica Circolare del Ministero del Tesoro n 9/I.P. del 15/11/ accertamento finalizzato al mutamento di profilo per inidoneità psico-fisica art. 6 CCNL Integrativo Comparto Sanità passaggio ad altra funzione per inidoneità fisica art. 29 CCNL 1996 Comparto Sanità Area Dirigenza Medica e Veterinaria 2) accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità dei pubblici di Enti Pubblici NON Economici 2.1 accertamento sanitario per il riconoscimento dell inabilità dei pubblici dipendenti degli Enti Pubblici non economici (L. 335/95 e D.M. Tesoro 187/97) per il riconoscimento dell inabilità a qualsiasi a attività lavorativa; 2.2 accertamento sanitario per il riconoscimento inidoneità psicofisica permanente assoluta (a qualsiasi attività lavorativa) o relativa (a alcune o tutte le mansioni) DPR 171/2011; 2.3 accertamento sanitario finalizzato alla concessione di un ulteriore periodo di conservazione del posto, superato il primo periodo di malattia previsto nei contratti collettivi di lavoro(riferimento articoli dei diversi CC.CC.NN.LL. e D.Lgs. 165/2001); 3) accertamento sanitario per il riconoscimento inabilità assoluta e permanente a qualsiasi proficuo lavoro e inabilità assoluta e permanente a qualsiasi attività lavorativa alla data del decesso del dipendente o pensionato dell INPS Gestione Dipendenti Ex INPDAP finalizzata alla reversibilità della pensione D.P.R del 1973 titolo 5 artt. 82, 83 e 84 - L. 335/95 art. 1, comma 41 4) accertamento dell inidoneità psico-fisica di alcune categorie di medici al mantenimento dell attività convenzionale 4.1 accertamento dell inidoneità psico-fisica per i medici medicina generale, medici di continuità assistenziale e medicina dei servizi a svolgere l attività convenzionale ai sensi dell art. 8 del D.Lgs. 502 del 1992 e ss.mm.ii. art. 19 comma 1, punto f dell Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici di medicina generale; 4.2 accertamento dell inidoneità psico-fisica per i medici specialisti ambulatoriali interni a svolgere l attività convenzionale ai sensi art. 36 comma 3, punto d dell accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con gli Specialisti Ambulatoriali Interni, veterinari ed Pag.: 2/6

3 altre professionalità sanitarie (Biologi, Chimici, Psicologi) ambulatoriali ai sensi dell art. 8 Del D.Lgs. N. 502 del 1992 e s.m.i; 5) concessione dell assegno di incollocabilità ai sensi dell art. 104 del T.U. 1092/1973 e ss.mm.ii; 6) accertamento di situazioni specifiche i cui benefici hanno riflesso sul rapporto di lavoro 6.1 accertamento delle gravi patologie che richiedono terapie salvavita o terapie temporaneamente e/o parzialmente invalidanti previsto nei contratti collettivi di lavoro (riferimento articoli dei diversi CC.CC.NN.LL.; 6.2 valutazione delle richieste di contribuzione figurativa ai sensi dell art. 80 comma 3 L. 388/2000; 6.3 Ai sensi dell art. 46, comma 1, punto t del D.M. 10/09/2003 n 276 del Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali (Legge Biagi) e Ai sensi dell art. 8, comma 3, del D.lgs 81/2015 (Jobs Act), l accertamento della ridotta residua capacità lavorativa nei lavoratori affetti da patologie oncologiche nonché da gravi patologie cronico-degenerative ingravescenti, eventualmente anche a causa degli effetti invalidanti di terapie salvavita ai fini di ottenere il diritto alla trasformazione del rapporto di lavoro da tempo pieno in lavoro a tempo parziale. 7) accertamento sanitario di 2^ e 3^ istanza connesso al riesame e al ricorso avverso il giudizio espresso in sede di accertamento sanitario monocratico presso le sedi territoriali, per il rilascio/rinnovo del contrassegno speciale di circolazione e sosta dei veicoli a soggetti con capacità di deambulazione sensibilmente ridotta e per il rilascio dell autorizzazione all esenzione dall obbligo di utilizzo delle cinture di sicurezza; 8) accertamento di 2^ istanza connesso al ricorso avverso il giudizio di non idoneità per il rilascio/rinnovo dell autorizzazione al porto d armi ex art. 4 del Decreto del Ministero della Sanità del 28/04/1998 e avverso il giudizio di non idoneità alla detenzione armi TULPS; 9) ogni altro accertamento sanitario di tipo collegiale che richieda una competenza specialistica medico legale specificatamente previsto dalla normativa vigente; Dato atto che la composizione del Collegio Medico varia secondo le diverse tipologie di attività specifiche su indicate; Preso atto del decreto DGS n DEL avente ad oggetto: Modifica e/o integrazione dell assegnazione a favore delle ATS, ASST, Fondazioni IRCCS, INRCA di Casatenovo, AREU e Agenzia del Controlli delle risorse destinate al finanziamento di parte corrente del F.S.R. per l esercizio 2018 a seguito di procedure di assestamento; Dato atto che dall adozione del presente provvedimento non derivano oneri a carico dell ASST; Tutto ciò premesso, propone l adozione della seguente deliberazione IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio- Sanitario; DELIBERA Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: Pag.: 3/6

4 1. di prendere atto che il Collegio Medico Unico svolge per l anno 2019 le seguenti funzioni: 1) accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità dei pubblici dipendenti in relazione alla cassa pensione di appartenenza ex Inpdap casse pensioni CPDEL, CPI, CPS e CPUG 1.1 accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità dei pubblici dipendenti ex art. 13 L. 274/91 e ss.mm.ii. per il riconoscimento dell inabilità a qualsiasi lavoro proficuo 1.2 accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità totale e permanente alla mansione specifica Circolare del Ministero del Tesoro n 9/I.P. del 15/11/ accertamento finalizzato al mutamento di profilo per inidoneità psico-fisica art. 6 CCNL Integrativo Comparto Sanità passaggio ad altra funzione per inidoneità fisica art. 29 CCNL 1996 Comparto Sanità Area Dirigenza Medica e Veterinaria 2) accertamento sanitario ai fini del trattamento di inabilità dei pubblici di Enti Pubblici NON Economici 2.1 accertamento sanitario per il riconoscimento dell inabilità dei pubblici dipendenti degli Enti Pubblici non economici (L. 335/95 e D.M. Tesoro 187/97) per il riconoscimento dell inabilità a qualsiasi a attività lavorativa; 2.3 accertamento sanitario per il riconoscimento inidoneità psicofisica permanente assoluta (a qualsiasi attività lavorativa) o relativa (a alcune o tutte le mansioni) DPR 171/2011; 2.3 accertamento sanitario finalizzato alla concessione di un ulteriore periodo di conservazione del posto, superato il primo periodo di malattia previsto nei contratti collettivi di lavoro(riferimento articoli dei diversi CC.CC.NN.LL. e D.Lgs. 165/2001); 3) accertamento sanitario per il riconoscimento inabilità assoluta e permanente a qualsiasi proficuo lavoro e inabilità assoluta e permanente a qualsiasi attività lavorativa alla data del decesso del dipendente o pensionato dell INPS Gestione Dipendenti Ex INPDAP finalizzata alla reversibilità della pensione D.P.R del 1973 titolo 5 artt. 82, 83 e 84 - L. 335/95 art. 1, comma 41 4) accertamento dell inidoneità psico-fisica di alcune categorie di medici al mantenimento dell attività convenzionale 4.1 accertamento dell inidoneità psico-fisica per i medici medicina generale, medici di continuità assistenziale e medicina dei servizi a svolgere l attività convenzionale ai sensi dell art. 8 del D.Lgs. 502 del 1992 e ss.mm.ii. art. 19 comma 1, punto f dell Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici di medicina generale; 4.2 accertamento dell inidoneità psico-fisica per i medici specialisti ambulatoriali interni a svolgere l attività convenzionale ai sensi art. 36 comma 3, punto d dell accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con gli Specialisti Ambulatoriali Interni, Veterinari ed altre professionalità sanitarie (Biologi, Chimici, Psicologi) ambulatoriali ai sensi dell art. 8 Del D.Lgs. N. 502 del 1992 e s.m.i; 5) concessione dell assegno di incollocabilità ai sensi dell art. 104 del T.U. 1092/1973 e ss.mm.ii; 6) accertamento di situazioni specifiche i cui benefici hanno riflesso sul rapporto di lavoro 6.4 accertamento delle gravi patologie che richiedono terapie salvavita o terapie temporaneamente e/o parzialmente invalidanti previsto nei contratti collettivi di lavoro (riferimento articoli dei diversi CC.CC.NN.LL.; 6.5 valutazione delle richieste di contribuzione figurativa ai sensi dell art. 80 comma 3 L. 388/2000; 6.6 Ai sensi dell art. 46, comma 1, punto t del D.lgs 10/09/2003 n 276 del Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali (Legge Biagi) e Ai sensi dell art. 8, comma 3, del D.lgs 81/2015 (Jobs Pag.: 4/6

5 Act), l accertamento della ridotta residua capacità lavorativa nei lavoratori affetti da patologie oncologiche nonché da gravi patologie cronico-degenerative ingravescenti, eventualmente anche a causa degli effetti invalidanti di terapie salvavita ai fini di ottenere il diritto alla trasformazione del rapporto di lavoro da tempo pieno in lavoro a tempo parziale. 7) accertamento sanitario di 2^ e 3^ istanza connesso al riesame e al ricorso avverso il giudizio espresso in sede di accertamento sanitario monocratico distrettuale, per il rilascio/rinnovo del contrassegno speciale di circolazione e sosta dei veicoli a soggetti con capacità di deambulazione sensibilmente ridotta e per il rilascio dell autorizzazione all esenzione dall obbligo di utilizzo delle cinture di sicurezza; 8) accertamento di 2^ istanza connesso al ricorso avverso il giudizio di non idoneità per il rilascio/rinnovo dell autorizzazione al porto d armi ex art. 4 del Decreto del Ministero della Sanità del 28/04/1998 e avverso il giudizio di non idoneità alla detenzione armi TULPS; 9) ogni altro accertamento sanitario di tipo collegiale che richieda una competenza specialistica medico legale specificatamente previsto dalla normativa vigente; 2 di dare atto che dall adozione del presente provvedimento non derivano oneri a carico dell ASST; 3 di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Direttore S.C. Affari Generali dott.ssa Donatella Peraldo in qualità di Responsabile del Procedimento e che la sua esecuzione è affidata al Direttore del Dipartimento Funzionale Interaziendale di Medicina Legale, dott. Antonio Vitello; 4 di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L. R. n. 33/2009 e ss.mm.ii. Pag.: 5/6

6 Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Direttore Sanitario Dott. Mauro Moreno, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: PERALDO DONATELLA Responsabile dell istruttoria: PERALDO DONATELLA Dirigente/Responsabile proponente: PERALDO DONATELLA Il presente atto si compone di n. 6 pagine. Pag.: 6/6