In d i c e. La tutela della salute nella legislazione internazionale, comunitaria e costituzionale

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1 In d i c e Prefazione... XV Parte I SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Capitolo I La tutela della salute nella legislazione internazionale, comunitaria e costituzionale 1. Principi di legislazione internazionale Principi di legislazione comunitaria La salute nella Costituzione...5 Capitolo II L istituzione e l evoluzione del servizio sanitario nazionale 1. Prima riforma: l istituzione del Servizio sanitario nazionale (legge 23 dicembre 1978, n. 833) Seconda e terza riforma: d.lgs. 30 dicembre 1992, 502, modificato e integrato dal d.lgs. 19 giugno 1999, n. 229, e d.l. 13 settembre 2012, n. 158, convertito con modificazioni in legge 8 novembre 2012, n Capitolo III L azienda sanitaria locale (asl) ed i suoi organi 1. Gli organi dell azienda USL Il direttore generale Il collegio di direzione Il collegio sindacale...13

2 VIII 2. L articolazione delle aziende USL Patrimonio e contabilità Controllo sulle aziende USL Attività contrattuale dell ASL Edilizia sanitaria Le aziende ospedaliere universitarie...19 Capitolo IV La dirigenza sanitaria 1. La dirigenza sanitaria L accesso Gli incarichi La verifica La responsabilità Responsabilità dell ente sanitario Responsabilità del sanitario dipendente Responsabilità della équipe Altre figure professionali sanitarie Alcuni casi di responsabilità sanitaria La libera professione intramuraria Le tariffe da corrispondere alle strutture sanitarie...30 Capitolo V Le professioni sanitarie 1. Le professioni sanitarie Medico chirurgo, odontoiatra, medico veterinario, farmacista Professioni sanitarie infermieristiche, ostetriche, riabilitative, tecnico sanitarie, tecniche della prevenzione L Ordine e il Collegio delle professioni sanitarie, la Federazione nazionale Iscrizione all albo professionale Riconoscimento del titolo professionale La formazione professionale La specializzazione del medico Il compenso pattuito del sanitario La liberalizzazione delle professioni...44 Capitolo VI L assistenza indiretta 1. Le riforme...46

3 IX 1.1. L accreditamento istituzionale La sperimentazione gestionale Sistema convenzionale Assistenza svolta da parte dei sanitari presso centri privati non convenzionati, né accreditati e cioè non legati da un nesso organizzativo con il Servizio sanitario nazionale Assistenza sanitaria all estero...50 Parte II LE PRESTAZIONI SANITARIE Capitolo I Livelli essenziali di assistenza 1. Livelli essenziali di assistenza (LEA)...55 Capitolo II Prevenzione collettiva e sanità pubblica 1. Prevenzione collettiva e sanità pubblica Sorveglianza, prevenzione e controllo delle malattie infettive e parassitarie inclusi i programmi vaccinali Tutela della salute e della sicurezza degli ambienti aperti e confinati Inquinamento delle acque Inquinamento dell aria Inquinamento del suolo Sorveglianza, prevenzione e tutela della salute e sicurezza sui luoghi di lavoro Salute animale e igiene urbana veterinaria Sicurezza alimentare-tutela della salute dei consumatori Produzione Lavorazione e confezionamento Trasporto Distribuzione Vendita e somministrazione Controllo Sorveglianza e prevenzione primaria delle malattie croniche, inclusi la promozione di stili di vita sani e di programmi organizzati di screening Sorveglianza e prevenzione nutrizionale Valutazione medico legale degli stati di disabilità e per finalità pubbliche...66

4 X Capitolo III Assistenza distrettuale 1. Assistenza distrettuale Assistenza sanitaria di base Emergenza sanitaria territoriale Assistenza farmaceutica Sistema nazionale di farmacovigilanza Rimborsabilità dei medicinali Medicinali innovativi Medicinale con autorizzazione comunitaria Medicinali omeopatici Medicinali veterinari Assistenza integrativa Prodotti dietetici Fornitura di presidi sanitari di soggetti affetti da diabete Dispositivi medici monouso Assistenza specialistica ambulatoriale Assistenza protesica Assistenza termale Assistenza sociosanitaria domiciliare e territoriale Attività sociosanitaria rivolta a pazienti nella fase terminale e cure palliative domiciliari Assistenza sociosanitaria ai minori, alle donne, alle coppie e alle famiglie Assistenza socio sanitaria alle persone con disturbi mentali e ai minori con disturbi neuropsichiatrici Assistenza sociosanitaria alle persone con disabilità Attività sociosanitaria alle persone con dipendenze patologiche Attività sociosanitaria alle persone con infezioni da HIV Assistenza sociosanitaria residenziale e semiresidenziale alle persone non autosufficienti...90 Capitolo IV Assistenza ospedaliera 1. Assistenza ospedaliera Diritto del malato e tribunale di tutela Tutela della privacy dell ammalato Cartella clinica e fascicolo sanitario elettronico Le prestazioni nell assistenza ospedaliera Pronto soccorso...96

5 XI 5.2. Ricovero ordinario per acuti Trattamenti in regime di ricovero diurno Riabilitazione e lungodegenze post-acuzie Attività trasfusionali Importazione ed esportazione Attività di trapianto di tessuti e organi Dichiarazione di volontà a donare i propri organi Fasi di accertamento di morte Centro nazionale trapianti Centri regionali e interregionali Reperimento di cellule staminali presso registri e banche nazionali Attività di ricerca sanitaria Comitati etici Malattie rare Aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza (LEA) Ludopatia Fondi integrativi del Servizio sanitario nazionale Capitolo V Piano sanitario nazionale 1. Premessa Piano sanitario nazionale Piani sanitari regionali Piani attuativi locali Capitolo VI Il patto della salute 1. Il Patto della salute Parte III ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Capitolo I Ambito di competenza tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome 1. Ambiti di competenza tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome...123

6 XII Capitolo II A livello nazionale 1. A livello nazionale Il Ministero della salute Commissione centrale per gli esercenti le professioni sanitarie Il Consiglio Superiore di Sanità Istituto Superiore di Sanità Gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali (AGENAS) Istituti zooprofilattici sperimentali Lega italiana per la lotta contro i tumori Croce Rossa Italiana Istituto nazionale per la promozione della salute delle popolazioni migranti ed il contrasto delle malattie della povertà (INMP) Conferenza permanente per i rapporti, tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome Comando Carabinieri per la Tutela della Salute Capitolo III A livello regionale 1. A livello Regionale Federalismo fiscale nel settore sanitario Il d.lgs. 6 maggio 2011, n Capitolo IV A livello locale 1. A livello locale Gli organi di polizia sanitaria Il Sindaco Capitolo V Organismi internazionali 1. Gli organismi internazionali...153

7 XIII APPENDICE NORMATIVA D.lgs. 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modifiche e integrazioni D.L. 13 settembre 2012, n. 158, convertito in legge 8 novembre 2012, n L. 24 dicembre 2012, n NOTE BIBLIOGRAFICHE INDICE ANALITICO...301