CODICE FISCALE. L indicazione di dati non veritieri può far incorrere in sanzioni amministrative o, in alcuni casi, penali.

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1 Riservato alla Poste italiane Spa N. Protocollo Periodo d'imposta 0 Data di presentazione COGNOME CICUTTO CODICE FISCALE ROBERTO UNI Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi dell art. del D.Lgs. n. 9 del 0 giugno 00 in materia di protezione dei dati personali Finalità Conferimento dei dati I dati richiesti devono essere forniti obbligatoriamente per potersi avvalere degli effetti delle disposizioni in materia di dichiarazione dei redditi. L indicazione di dati non veritieri può far incorrere in sanzioni amministrative o, in alcuni casi, penali. Modalità Titolare Responsabili Diritti dell interessato Consenso Con questa informativa l Agenzia delle Entrate spiega come utilizza i dati raccolti e quali sono i diritti riconosciuti all interessato. Infatti, il d.lgs. n.9/00, Codice in materia di protezione dei dati personali, prevede un sistema di garanzie a tutela dei trattamenti che vengono effettuati sui dati personali. I dati forniti con questo modello verranno trattati dall Agenzia delle Entrate esclusivamente per le finalità di liquidazione, accertamento e riscossione delle imposte. I dati acquisiti potranno essere comunicati a soggetti pubblici o privati solo nei casi previsti dalle disposizioni del Codice in materia di protezione dei dati personali (art. 9 del d.lgs. n. 9 del 00). Potranno, inoltre, essere pubblicati con le modalità previste dal combinato disposto degli artt. 9 del D.P.R. n. 00 del 9 settembre 97, così come modificato dalla legge n. del agosto 008 e -bis del D.P.R. n. del ottobre 97. I dati indicati nella presente dichiarazione possono essere trattati anche per l applicazione dello strumento del c.d. redditometro, compresi i dati relativi alla composizione del nucleo familiare. I dati trattati ai fini dell applicazione del redditometro non vengono comunicati a soggetti esterni e la loro titolarità spetta esclusivamente all Agenzia delle Entrate. Sul sito dell Agenzia delle Entrate è consultabile l informativa completa sul trattamento dei dati personali in relazione al redditometro L indicazione del numero di telefono o cellulare, del fax e dell indirizzo di posta elettronica è facoltativa e consente di ricevere gratuitamente dall Agenzia delle Entrate informazioni e aggiornamenti su scadenze, novità, adempimenti e servizi offerti. L effettuazione della scelta per la destinazione dell otto per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art. 7 della legge 0 maggio 98 n. e delle successive leggi di ratifica delle intese stipulate con le confessioni religiose. L effettuazione della scelta per la destinazione del cinque per mille dell Irpef è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art., comma della legge dicembre 0 n. 90. L effettuazione della scelta per la destinazione del due per mille a favore dei partiti politici è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art. del decreto legge 8 dicembre 0, n. 9, convertito, con modificazioni, dall art. comma, della legge febbraio 0, n.. L effettuazione della scelta per la destinazione del due per mille a favore delle associazioni culturali è facoltativa e viene richiesta ai sensi dell art., comma 98 della legge 8 dicembre 0, n. 08. Tali scelte, secondo il d.lgs. n. 9 del 00, comportano il conferimento di dati di natura sensibile. Anche l inserimento delle spese sanitarie tra gli oneri deducibili o per i quali è riconosciuta la detrazione d imposta, è facoltativo e richiede il conferimento di dati sensibili. I dati acquisiti verranno trattati con modalità prevalentemente informatizzate e con logiche pienamente rispondenti alle finalità da perseguire, anche mediante verifiche con altri dati in possesso dell Agenzia delle Entrate o di altri soggetti, nel rispetto delle misure di sicurezza previste dal Codice in materia di protezione dei dati personali. Il modello può essere consegnato a soggetti intermediari individuati dalla legge (centri di assistenza fiscale, sostituti d imposta, banche, agenzie postali, associazioni di categoria, professionisti) che tratteranno i dati esclusivamente per le finalità di trasmissione del modello all Agenzia delle Entrate. L Agenzia delle Entrate e gli intermediari, quest ultimi per la sola attività di trasmissione, secondo quanto previsto dal d.lgs. n. 9/00, assumono la qualifica di titolare dei dati personali quando i dati entrano nella loro disponibilità e sotto il loro diretto controllo. Il titolare può avvalersi di soggetti nominati Responsabili. In particolare, l Agenzia delle Entrate si avvale, come responsabile esterno dei dati, della Sogei S.p.a., partner tecnologico cui è affidata la gestione del sistema informativo dell Anagrafe Tributaria. Presso l Agenzia delle Entrate è disponibile l elenco completo dei responsabili. Gli intermediari, ove si avvalgano della facoltà di nominare dei responsabili, devono renderne noti i dati identificativi agli interessati. Fatte salve le modalità, già previste dalla normativa di settore, per le comunicazioni di variazione dati e per l integrazione dei modelli di dichiarazione e/o comunicazione l interessato (art. 7 del d.lgs. n. 9 del 00) può accedere ai propri dati personali per verificarne l utilizzo o, eventualmente, per correggerli, aggiornarli nei limiti previsti dalla legge, oppure per cancellarli o opporsi al loro trattamento, se trattati in violazione di legge. Tali diritti possono essere esercitati mediante richiesta rivolta a: Agenzia delle Entrate Via Cristoforo Colombo c/d 00 Roma L Agenzia delle Entrate, in quanto soggetto pubblico, non deve acquisire il consenso degli interessati per trattare i loro dati personali. Anche gli intermediari che trasmettono la dichiarazione all Agenzia delle Entrate non devono acquisire il consenso degli interessati per il trattamento dei dati cosiddetti comuni (codice fiscale, redditi etc.) in quanto il loro trattamento è previsto per legge. Per quanto riguarda invece i dati cosiddetti sensibili, relativi a particolari oneri deducibili o per i quali è riconosciuta la detrazione d imposta, alla scelta dell otto per mille, del cinque per mille e del due per mille dell Irpef, il consenso per il trattamento da parte degli intermediari viene acquisito attraverso la sottoscrizione della dichiarazione e con la firma apposta per la scelta dell otto per mille dell Irpef, del cinque per mille e del due per mille dell Irpef. La presente informativa viene data in via generale per tutti i titolari sopra indicati. NOME

2 Codice fiscale (*) TIPO DI DATI DEL CONTRIBUENTE Redditi Iva (o Stato estero) di nascita VENEZIA RW VO AC Studi di settore Parametri deceduto/a tutelato/a minore 7 8 Correttiva nei termini integrativa a favore integrativa Data di nascita VE 09/0/98 Partita IVA (eventuale) integrativa (art., co. 8-ter,DPR /98) Sesso (barrare la relativa casella) M Eventi eccezionali F RESIDENZA ANAGRAFICA Da compilare solo se variata dal //0 alla data di presentazione della dichiarazione DOMICILIO FISCALE AL 0/0/0 Tipologia (via, piazza, ecc.) Frazione TELEFONO E INDIRIZZO Telefono DI POSTA prefisso ELETTRONICA DOMICILIO FISCALE AL 0/0/0 Accettazione eredità giacente ROMA numero Liquidazione volontaria Indirizzo Cellulare Stato dal Data della variazione Riservato al liquidatore ovvero al curatore fallimentare Periodo d'imposta al Domicilio fiscale diverso dalla residenza Indirizzo di posta elettronica C.a.p. presentata per la prima volta RM RESIDENTE ALL'ESTERO Codice fiscale estero Stato estero di residenza Codice Stato estero DA COMPILARE SE RESIDENTE ALL ESTERO NEL 0 RISERVATO A CHI PRESENTA LA PER ALTRI EREDE, CURATORE FALLIMENTARE o DELL'EREDITA', ecc. (vedere istruzioni) CANONE RAI IMPRESE IMPEGNO ALLA PRESENTAZIONE TELEMATICA Riservato all'incaricato VISTO DI CONFORMITÀ Riservato al C.A.F. o al professionista CERTIFICAZIONE TRIBUTARIA Riservato al professionista Stato federato, provincia, contea Indirizzo Codice fiscale (obbligatorio) Immobili sequestrati Località di residenza (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua. M Numero civico H0 Non residenti Schumacker NAZIONALITA' Cognome Nome Sesso (barrare la relativa casella) Data di nascita RESIDENZA ANAGRAFICA (O SE DIVERSO) DOMICILIO FISCALE Rappresentante residente all estero Data di inizio procedura (o Stato estero) di nascita Frazione, via e numero civico / Indirizzo estero Procedura non ancora terminata Data di fine procedura Codice carica Data carica giorno giorno mese mese anno anno (o Stato estero) C.a.p. Tipologia apparecchio (Riservata ai contribuenti che esercitano attività d impresa) Codice fiscale dell'incaricato Soggetto che ha predisposto la dichiarazione Data dell'impegno giorno Codice fiscale del responsabile del C.A.F. Codice fiscale del professionista Codice fiscale del professionista mese /0/0 anno FIRMA DELL'INCARICATO Si rilascia il visto di conformità ai sensi dell art. del D.Lgs. n. /997 Codice fiscale del C.A.F. Codice fiscale o partita IVA del soggetto diverso dal certificatore che ha predisposto la dichiarazione e tenuto le scritture contabili Si attesta la certificazione ai sensi dell art. del D.Lgs. n. /997 Ricezione avviso telematico controllo automatizzato dichiarazione Visto di conformità rilasciato ai sensi dell art. del D.Lgs. n. /997 relativo a Redditi/IVA Telefono prefisso numero Codice fiscale società o ente dichiarante F Ricezione altre comunicazioni telematiche FIRMA DEL RESPONSABILE DEL C.A.F. o DEL PROFESSIONISTA FIRMA DEL PROFESSIONISTA Estera Italiana CCTRRT8E09L7C

3 Codice fiscale (*) FIRMA DELLA Familiari RA RB RC CS RE a carico RP RN RV CR R RH RL RM RR RT RF RG RD RS RQ CE Il contribuente dichiara di aver compilato e allegato i TR RU FC N.moduli IVA seguenti quadri (barrare le caselle che interessano) In caso di dichiarazione Invio avviso telematico controllo automatizzato dichiarazione all intermediario Invio altre comunicazioni telematiche all intermediario integrativa, FIRMA del CONTRIBUENTE (o di chi presenta la dichiarazione per altri) al posto della barratura inserire gli DEI DATI SENSIBILI EVENTUALMENTE CON LA FIRMA SI ESPRIME ANCHE Codice IL CONSENSO AL TRATTAMENTO appositi codici Situazioni particolari INDICATI NELLA (*) Da compilare per i soli modelli predisposti su fogli singoli, ovvero su moduli meccanografici a striscia continua. LM

4 PERIODO D IMPOSTA 0 CODICE FISCALE REDDITI QUADRO RN IRPEF RN RN RN RN8 RN RN7 RN REDDITO COMPLESSIVO Detrazioni per per coniuge a carico familiari a carico per redditi di lavoro dipendente per redditi di pensione 87 per redditi assimilati a quelli di lavoro dipendente e altri redditi ) 9 per altri familiari a carico RN (Sez. V del quadro RP) RN RN0 RN RN RN RN RN7 RN8 RN9 RN0 RN 089 QUADRO RN Determinazione dell IRPEF QUADRO RV Addizionale regionale e comunale all IRPEF QUADRO CS Contributo di solidarietà 889 RN Deduzione per abitazione principale RN RN RN7 RN RN RN RN RN RN RN RN RN7 RN8 Oneri deducibili REDDITO IMPONIBILE (indicare zero se il risultato è negativo) IMPOSTA LORDA TOTALE DETRAZIONI PER CARICHI DI FAMIGLIA E LAVORO canoni di locazione e affitto terreni spese Sez. III-C quadro RP oneri Sez. IV quadro RP oneri Sez. VI quadro RP TOTALE DETRAZIONI D IMPOSTA spese sanitarie per determinate patologie Crediti d imposta che generano residui TOTALE ALTRE DETRAZIONI E CREDITI D IMPOSTA (somma dei righi RN e RN) (di cui derivanti da imposte figurative Crediti d imposta Fondi comuni Crediti d imposta per le imprese e i lavoratori autonomi ECCEDENZA D IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE Totale detrazione IMPOSTA NETTA (RN RN RN; indicare zero se il risultato è negativo) Credito imposta cultura RITENUTE TOTALI di cui acconti ceduti RN9 Restituzione bonus Bonus incapienti Bonus famiglia RN0 Detrazioni lavoro Reddito di riferimento per agevolazioni fiscali oneri Sez. I quadro RP spese Sez. III-A quadro RP Residuo detrazione Riacquisto prima casa Credito d imposta per altri immobili - Sisma Abruzzo Credito d imposta per abitazione principale - Sisma Abruzzo Credito residuo da riportare al rigo RN col. di cui ritenute sospese Altri crediti d imposta di cui altre ritenute subite DIFFERENZA (se tale importo è negativo indicare l importo preceduto dal segno meno) di cui acconti sospesi (% di RP8 col.) (9% di RP col.) Credito per fondi comuni Credito art. d.lgs.7/0 (% di RP) per figli a carico (% di RP8 col.) Incremento occupazione Perdite compensabili con crediti di colonna Ulteriore detrazione per figli a carico (% di RP col.) (0% di RP8 col.) (0% di RP7 col. 7) (% di RP) Reintegro anticipazioni fondi pensioni di cui fuoriusciti regime di vantaggio Reddito minimo da partecipazione in società non operative utilizzata (% di RP8 col.) RN9 Start-up UNICO 0 Residuo detrazione Start-up UNICO 0 investimenti start up (Sez. VI del quadro RP) Crediti d imposta per redditi prodotti all estero RN7, col. 8, Mod. Unico 0 di cui credito I 70/0 ECCEDENZA D IMPOSTA RISULTANTE DALLA PRECEDENTE COMPENSATA NEL MOD. F ACCONTI Importo rata 0 di cui recupero imposta sostitutiva RP80 col. 7 Totale credito di cui sospesa utilizzata utilizzata Mediazioni Credito utilizzato Crediti residui per detrazioni incapienti (di cui ulteriore detrazione per figli Decadenza Start-up Recupero detrazione di cui interessi su detrazione fruita RN7, col. 7, Mod. Unico 0 fruita utilizzata di cui ritenute art. non utilizzate di cui credito riversato da atti di recupero Eccedenze di detrazione ) Negoziazione e Arbitrato

5 Codice fiscale Determinazione dell imposta Residui detrazioni, crediti d imposta e deduzioni Altri dati Acconto 0 RN RN RN7 IMPOSTA A DEBITO Start up UPF 0 RN9 Fondiari non imponibili di cui immobili all estero IMPOSTA A CREDITO Spese sanitarie RN Fondi Pensione RN, col. RN0 Abitazione principale soggetta a IMU RN RN Ricalcolo reddito Acconto dovuto QUADRO RV ADDIZIONALE RV REDDITO IMPONIBILE REGIONALE E COMUNALE ALL IRPEF Sezione I Addizionale regionale all'irpef RV RV RV RV RV Sezione II-A RV9 Addizionale RV0 comunale all'irpef RV Sezione II-B Acconto addizionale comunale all IRPEF per il 0 RN RN RV7 RV8 RV RV RV RV RV QUADRO CS CONTRIBUTO CS DI SOLIDARIETÀ CS Importi rimborsati dal sostituto per detrazioni incapienti Irpef da trattenere o da rimborsare risultante da 70/0 o UNICO 0 RN BONUS IRPEF Sisma Abruzzo RN8 Deduz. start up UPF 0 ) di cui exit-tax rateizzata ( TR) Start up UPF 0 RN0 Casa RN, col. Reddito complessivo Primo acconto Start up UPF 0 RN Occup. RN, col. Imposta netta Secondo o unico acconto 70/0 F 987 altre trattenute (di cui sospesa ) Differenza ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF DOVUTA Casi particolari addizionale regionale ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF TRATTENUTA O VERSATA (di cui altre trattenute ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE (R col. Mod. UNICO 0) ECCEDENZA DI ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE COMPENSATA NEL MOD. F Addizionale regionale Irpef da trattenere o da rimborsare risultante da 70/0 o UNICO 0 ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF A DEBITO ADDIZIONALE REGIONALE ALL'IRPEF A CREDITO ALIQUOTA DELL'ADDIZIONALE COMUNALE DELIBERATA DAL COMUNE ) 9 0,900 0 ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF DOVUTA Agevolazioni ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF TRATTENUTA O VERSATA RC e RL ECCEDENZA DI ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE (R col. Mod. UNICO 0) ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF A DEBITO Trattenuto dal sostituto Cod. Regione ECCEDENZA DI ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF RISULTANTE DALLA PRECEDENTE COMPENSATA NEL MOD. F Addizionale comunale Irpef da trattenere o da rimborsare risultante da 70/0 o UNICO 0 Base imponibile contributo di solidarietà 00 Determinazione contributo di solidarietà Reddito complessivo (rigo RN col. ) (di cui sospesa Credito compensato con Mod F Contributo trattenuto dal sostituto (rigo RC col. ) Contributo dovuto Contributo trattenuto con il mod. 70/0 Cod. comune Reddito complessivo lordo (colonna + colonna ) di cui credito da I 70/0 Rimborsato Aliquote per scaglioni di cui credito da I 70/ ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF A CREDITO Agevolazioni Imponibile Casi particolari Aliquote per scaglioni Trattenuto dal sostituto Bonus spettante Aliquota 0,900 Mediazioni RN, col. Acconto dovuto Base imponibile contributo Addizionale comunale 0 trattenuta dal datore di lavoro 9 RV7 7 8 Cultura RN0, col. Ulteriore detrazione per figli Credito compensato con Mod F Bonus fruibile in dichiarazione canoni locazione Rimborsato Bonus da restituire Contributo trattenuto dal sostituto (rigo RC col. ) Contributo a debito Importo trattenuto o versato (per dichiarazione integrativa) Deduz. start up UPF 0 Deduz. start up UPF 0 Restituzione somme RP 70/0 70/0 70/0 Reddito al netto del contributo pensioni (RC col. ) Rimborsato da UNICO 0 Rimborsato da UNICO 0 Trattenuto dal sostituto Credito compensato con Mod F Rimborsato Rimborsato da UNICO 0 Arbitrato RN, col. Acconto da versare Contributo sospeso Contributo a credito