PIANO OPERATIVO DI SICUREZZA AI SENSI DEL D.Lgs. 81/2008

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1 LAVORI DI COMMITTENTE CANTIERE VIA/ N. / CAP/ PROV. PIANO OPERATIVO DI SICUREZZA AI SENSI DEL D.Lgs. 81/2008 Impresa VIA/ N. / CAP/ PROV. TEL. FAX DATA IMPRESA Il Datore di Lavoro (Timbro e firma) PRESA VISIONE DEL RLS (per conferma) Pag. 1

2 1. Dati relativi all'impresa esecutrice. Ragione sociale sede legale via nr. Datore di lavoro sede via nr. Cantiere via nr. Responsabile del servizio di prevenzione e protezione sede via nr. Medico competente Sede via nr. Rappresentante dei lavoratori per la sicurezza sede via nr. Allegare: certificato CCIAA dell impresa certificato di regolarità contributiva dichiarazione del contratto collettivo di lavoro applicato ai propri dipendenti dichiarazione dell organico medio annuo suddiviso per qualifica dichiarazione del RLS di aver ricevuto il Piano di Sicurezza e Coordinamento ed eventuali osservazioni Pag. 2

3 2. Nominativi del personale preposto al cantiere. Capo Cantiere riferimenti telefonici tel. Addetto al pronto soccorso riferimenti telefonici tel. Addetto antincendio ed alla gestione delle emergenze riferimenti telefonici tel. Allegare le deleghe Capo Cantiere (firmata dal datore di lavoro e dal delegato). Allegare gli attestati dei corsi di primo soccorso, antincendio dei lavoratori indicati. N.B.: le deleghe devono contenere in modo esplicito le attribuzioni e responsabilità in materia di sicurezza. Pag. 3

4 3. Elenco dei lavoratori impiegati in cantiere. 1. nominativo 2. nominativo 3. nominativo 4. nominativo 5. nominativo 6. nominativo 7. nominativo.. Allegare per ogni lavoratore il certificato di idoneità rilasciato dal medico competente e la ricevuta della consegna dei DPI. 4. Descrizione delle attività svolte dall impresa o dal lavoratore autonomo. Descrivere nel dettaglio le lavorazioni eseguite secondo l esatta cronologia e per ogni lavorazione: gli attrezzi e macchine da utilizzare e le relative istruzioni di uso in sicurezza i materiali utilizzati le sostanze pericolose utilizzate e le relative schede di sicurezza le opere provvisionali da utilizzare (ponteggi,.) le modalità organizzative ed i turni di lavoro adottati Pag. 4

5 5. Valutazione dei rischi connessi allo specifico cantiere. Per ognuna delle lavorazioni descritte al punto 4 elencare i rischi. In presenza di PSC, fare riferimento alle schede allegate al Piano di Sicurezza e Coordinamento redatto dal coordinatore della sicurezza; se non sono complete o sono carenti allegarne di specifiche. 6. Esito del rapporto di valutazione ai rischi fisici (rumore e vibrazioni). Il rapporto di valutazione del rumore deve essere redatto per ogni lavoratore sul modello di quello predisposto nel Piano di Sicurezza e Coordinamento; il livello di emissione sonora delle singole macchine ed attrezzature deve essere rilevato. 7. Informazione e formazione dei lavoratori presenti in cantiere. Allegare i verbali delle riunioni di informazione e formazione svolta per i lavoratori presenti in cantiere. I verbali devono contenere in modo esplicito le informazioni trasmesse e le istruzioni impartite ai lavoratori e devono essere firmati dai partecipanti. Pag. 5

6 ELEMENTI DA INSERIRE 1. Identificazione e descrizione dell opera Tavole di collocazione Descrizione sintetica dell opera Tavole di progetto 2. Soggetti del cantiere e della sicurezza Committente e/o Responsabile dei lavori Coordinatore per la progettazione Progettista Coordinatore per l esecuzione Direttore lavori Datori di lavoro RSPP RLS Medico competente 3. Valutazione dei rischi, procedure, apprestamenti ed attrezzature relativi a: Sito Caratteristiche dell area Presenza di situazioni circostanti (linee elettriche, altri cantieri, viabilità ) Rischi per l ambiente circostante 4. Per ogni tipologia di situazione o di rischio andranno individuati: Le azioni richieste (eventuali tavole e disegni) La cronologia per la loro realizzazione I soggetti incaricati 5. Con l aiuto di tavole e disegni tecnici, va indicata la disposizione di una serie di elementi (ubicazione, cronologia, soggetti) come: Recinzione del cantiere, accessi e segnalazioni Servizi igienico-assistenziali Viabilità del cantiere con aree di parcheggio per addetti Impianti di alimentazione e reti en.el., gas, acqua Impianti fissi di cantiere Zone di carico/scarico Zone deposito attrezzature e stoccaggio materiali Contenitori raccolta rifiuti Pag. 6