La Mortalità Oncologica nell ASL 5 Spezzino dal 1988 al 2006

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1 Salute & Ambiente nel Territorio Spezzino Presentazione di Dati Ambientali e Sanitari La ortalità Oncologica nell ASL 5 Spezzino dal 1988 al 2006 Vincenzo Fontana & Riccardo Pezzi UOC Epidemiologia, Biostatistica & Clinical Trials IRCCS AOU San artino - IST Genova

2 ortalità Oncologica Nascita Cangerogeno Diagnosi precoce o clinica Guarigione Decesso Inizio processo Periodo di latenza Incidenza Prevalenza Sopravvivenza

3 ortalità ortalità Oncologica Oncologica ASCHI Tumore dello Stomaco I I Incidenza ortalità FEINE I Tumore della ammella Incidenza ortalità Tumore della Prostata I Incidenza ortalità

4 ortalità Oncologica Epidemiologia Descrittiva Spazio & Tempo BASSA EDIO BASSA EDIA EDIO ALTA ALTA

5 Epidemiologia Descrittiva Indici di Rischio Indici di Rischio Assoluto o Frequenza Relativa Tasso (T) = deceduti / popolazione per T = 1.9 = circa 2 decessi ogni abitanti Tasso Standardizzato per Età e Sesso (TS)

6 Indici di Rischio Indici di Rischio Relativo o di Confronto Differenze Geografiche Rapporto Standardizzato di ortalità SR SR< 1 a più basso rischio SR= 1 stesso rischio SR> 1 a più alto rischio

7 Indici di Rischio Indici di Rischio Relativo o di Confronto Differenze Temporali Differenza edia (D) di periodo D = TS 2006 TS 1988 Differenza edia Percentuale (DP) annuale DP = 100 (TS 2006 TS 1988 ) / TS

8 Indici di Rischio TS D & DP D = = +4.2 decessi ogni abitanti nel DP = 100 x ( ) / (10.1x 19) = +2.2% annuo D = = 3.3 decessi ogni abitanti nel DP = 100 x ( ) / (5.1x 19) = 3.4% annuo

9 ortalità Oncologica Alcuni Risultati Big Killer nell ASL 5 Rango aschi N % Femmine N % 1 Polmone ammella Colon-retto Colon-retto Fegato Stomaco Prostata Polmone Stomaco Pancreas Tutti Tutti % 53%

10 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tutti i Tumori Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 0.97 / / 1.07 DP 1.2% IC 95% 1.6%/ 0.8% D 94.7 SR IC 95% 0.91 / / 1.01 DP 1.0% IC 95% 1.5%/ 0.5% D F

11 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore del Polmone F Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 0.97 / / 1.06 DP 2.2% IC 95% 3.0%/ 1.5% D 51.7 SR IC 95% 0.77 / / 1.04 DP +1.1% IC 95% 0.7%/ +2.9% D +4.0

12 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore dello Stomaco Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 1.06 / / 0.89 DP 3.5% IC 95% 5.0%/ 2.0% D 20.8 SR IC 95% 1.07 / / 0.91 DP 3.7% IC 95% 5.3%/ 2.0% D F

13 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore del Fegato F Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 1.05 / / 1.01 DP 1.9% IC 95% 3.3%/ 0.4% D 11.1 SR IC 95% 0.87 / / 0.87 DP 1.6% IC 95% 3.4%/ +0.1% D 6.1

14 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore del Colon-retto Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 0.90 / / 1.19 DP 1.1% IC 95% 2.2%/ +0.1% D 10.1 SR IC 95% 0.84 / / 1.04 DP 1.2% IC 95% 2.4%/ 0.1% D F

15 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore della Prostata e dell Ovaio T. Prostata T. Ovaio Indice Liguria Italia SR IC 95% 0.82 / / 0.97 DP 0.8% IC 95% 2.3%/ +0.7% D 4.5 Indice Liguria Italia SR IC 95% 0.90 / / 1.28 DP 3.2% IC 95% 5.5%/ 1.1% D 8.3

16 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore del Pancreas Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 0.89/ / 1.09 DP +0.4% IC 95% 1.7%/ +2.5% D +1.2 SR IC 95% 0.88 / / 1.15 DP +2.1% IC 95% +0.1% / +4.2% D F

17 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore della ammella e dell Utero T. ammella T. Utero NS T. Collo Utero T. Corpo Utero Indice Liguria Italia SR IC 95% 0.93 / / 1.01 DP 1.9% IC 95% 3.0%/ 0.7% D 4.5 Indice Liguria Italia SR IC 95% 1.03 / DP 3.2% IC 95% 5.7%/ 0.7% D 6.2

18 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tumore della Pleura Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 1.45 / / 6.79 DP +3.0% IC 95% +0.9% / +5.1% D SR IC 95% 0.70 / / 2.07 DP +0.9% IC 95% 4.3%/ +6.5% D F

19 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Linfoma NonHodgkin F Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 0.67/ / 1.00 DP +1.8% IC 95% 1.2%/ +4.9% D +2.7 SR IC 95% 0.75 / / 1.12 DP +2.3% IC 95% 0.6%/ +0.53% D +3.6

20 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati ieloma ultiplo Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 0.64/ / 1.09 DP +4.2% IC 95% +0.11% / +0.85% D +3.4 SR IC 95% 0.83 / / 1.27 DP +2.4% IC 95% 1.11%/ +6.0% D F

21 ortalità Oncologica : Alcuni Risultati Tutte le Leucemie Tutte le Leucemie F Sex Indice Liguria Italia SR Femmine aschi IC 95% 0.95 / / 1.14 DP +1.5% IC 95% 0.8%/ +3.9% D +3.5 SR IC 95% DP +0.6% IC 95% 1.8%/ +3.0% D +0.9

22 ortalità Oncologica Conclusioni ASL 5 vs Liguria Tutti i Tumori aschi: 95 decessi / centomila ( 1%) SR= 0.99 Femmine: 54 decessi / centomila ( 1%) SR = 0.93 Differenza : circa 300 decessi in meno Polmone, Stomaco, Fegato, Colon-retto, Prostata, Pancreas, ammella aschi: 97 decessi / centomila ( 2%) SR= 1.01 Femmine: 38 decessi / centomila ( 1%) SR = 0.92 Differenza : circa 270 decessi in meno

23 ortalità Oncologica Conclusioni ASL 5 vs Liguria Utero e Ovaio 17 decessi per centomila ( 2%) SR= 1.05 Differenza : circa 30 decessi in meno Leucemie e Linfomi aschi: +8 decessi per centomila (+2%) SR = 0.99 Femmine: +7 decessi per centomila (+2%) SR = 0.93 Differenza : circa 30 decessi in più

24 Notiziario medico casuale del giorno Dalla Rivista Internazionale per il Panico Sanitario By Jim Borgman Può causare A Secondo il resoconto epidemiologico, oggi

25 Grazie per l attenzione