IL PROGETTO DI SVILUPPO DEL SISTEMA GESTIONE QUALITA DELL ASL2 SAVONESE NELL AREA DELLA RIABILITAZIONE
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- Francesca Mancuso
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1 IL PROGETTO DI SVILUPPO DEL SISTEMA GESTIONE QUALITA DELL ASL2 SAVONESE NELL AREA DELLA RIABILITAZIONE Dott.ssa ANTONELLA GARNERO A.F.D. Sig. CLAUDIO SOLINAS U.O. RECUPERO RIEDUCAZIONE FUNZIONALE DIRETTORE STRUTTURA COMPLESSA DOTT. VITO DE GIGLIO
2 U.O. RECUPERO RIEDUCAZIONE FUNZIONALE: una realtà complessa Savona Ospedale Valloria Ambulatorio Via Collodi Cairo Montenotte Ospedale Albenga Ospedale Ambulatorio Lungo Centa Alassio Ambulatorio
3 Il nostro approccio RIUNIONI RESPONSABILIZZARE OGNI OPERATORE MODIFICARE IL SISTEMA DI LAVORO VALORIZZARE I RISULTATI
4 L implementazione del sistema qualità Chi Siamo Funzionigramma Quali servizi eroghiamo? Mappa dei processi ( 10 processi) Procedure: 10 procedure
5 Il funzionigramma - UORRF Cairo Montenotte Direttore di Struttura Complessa Direttore di Struttura Semplice Corsia Ambulatorio logopedico Ambulatorio Specialistico DH Riabilitativo DH Onde Urto Caposala Coordinatore Logopedico Coordinatore terapisti IP Logopedista Terapisti OS
6 Il funzionigramma UORRF Savona Direttore di Struttura Complessa Letti funzionali ortopedia Amb. riabilitativo Pz esterni* Amb. logopedia esterni ricoverati Servizio riabilitativo Pz ricoverati Consulenze Fisiatriche Amb. specialistico Fisiatrico* IP Coordinatore Logopedico Coordinatore terapisti Dirigenti Medici Amministrativo Logopedista Terapisti * Servizi erogati anche presso ambulatorio di Via Collodi
7 L implementazione del sistema qualità Chi Siamo Quali servizi eroghiamo? Come lo Produciamo? Come viene recepito dall utente/dall operatore Funzionigramma Mappa dei processi ( 10 processi) Procedure: 10 procedure Istruzioni operative Indicatori Registro delle non conformità Audit clinico
8 Ospedale La presa in carico del paziente Lista d attesa Disabilità dh Valutazione fisiatrica Ricovero riabilitativo Dimissione ambulatorio domicilio Territorio Recupero autonomia
9 Indicatore: Lista d attesa Tempi di attesa mese di Settembre Giorni pz.1 pz. 2 pz. 3 pz. 4 pz. 5 pz. 6 pz. 7 paz. 8 paz. 9 paz. 10 paz. 11 paz. 12 paz. 13 pazienti ricoverati n paz. con attesa sup 15 gg. Media giornate di attesa n paz. con attesa = o inf. a 15 gg. Lineare (Media giornate di attesa )
10 Obiettivi 2006 Monitoraggio indicatori Uniformità cartella clinica riabilitativa nelle quattro sedi Mantenimento rischio ulcere da decubito Coordinamento ospedale territorio
11 IL PROGETTO DI SVILUPPO DEL SISTEMA GESTIONE QUALITA DELL ASL2 SAVONESE NELL AREA DELLA RIABILITAZIONE Dott.ssa ANTONELLA GARNERO A.F.D. Sig. CLAUDIO SOLINAS U.O. RECUPERO RIEDUCAZIONE FUNZIONALE DIRETTORE STRUTTURA COMPLESSA DOTT. VITO DE GIGLIO
12 Tipologia di pazienti Neurologici Politraumatizzati Ortopedici Età media : 70 anni
13 Principali aree di rischio nel processo assistenziale Rischio infettivo Danni fisici Danni da farmaci Lesioni da decubito Danni da apparecchiature Ecc. -Indicatori -
14 Risk Management Epidemiologia: età tra 65 e 74 anni 11,2% di prevalenza,, 75 e 84,, 21,1% di prevalenza,, sup. a 85 anni 25,1% di prevalenza Ricerca A.I.S.Le.C. del 1994 ( Società Scientifica Italiana a carattere interdisciplinare Associazione Infermieristica per lo Studio delle Lesioni Cutanee) Estremamente importanti sono dunque le misure di prevenzione che possono e devono essere adottate immediatamente dopo l arrivo del paziente in Reparto con lo scopo di limitare al minimo questo rischio
15 Gestione del rischio :indicatori 200 Tot. Ricoveri Anno 2005 (Tot. ric. n 159) Lesioni già presenti al momento del ricovero n 22 Lesioni sopravvenute durante il ricovero n Anno 2004 (Tot. ric. n 166) Lesioni già presenti al momento del ricovero n 23 Lesioni sopravvenute durante il ricovero n 2 Lesioni già presenti al momento del ricovero Lesioni sopravvenute durante il ricovero
16 Gestione del rischio : indicatori Classificazione secondo le Linee Guida di Terapia delle Ulcere da Pressione EPUAP European Pressure Ulcer Advisor Panel 8 Stadio I Stadio II Stadio III Stadio IV
17 Formazione, informazione e addestramento Personale Utenti Infermieristico OSS Ft Medico Ass. Volontariato Altro Corsi Aggiornamento Istruzioni operative - Scale di valutazione - Linee guida - Protocolli - Audit clinico - Assistenza basata sulle evidenze - Assistenza personalizzata - Corsi informativi
18 Empowerment del cittadino Approccio Multiprofessionale alle Lesioni da Decubito (Altare Maggio 2004) Il ruolo dei famigliari e del paziente nella prevenzione e trattamento L.d.d. Adeguata Eccessiva Poco applicabile Applicabile 20 Sodd. 9 Sodd Durata del Corso Applicabilità Valutazione complessiva Dati Medform
19 Obiettivi 2006 Monitoraggio indicatori L.d.d. Training formativo degli operatori Revisione protocolli Coordinazione con il territorio Obiettivo L.d.d. Cairo M.tte - Savona Futuro Mantenere lo standard raggiunto
20 IL PROGETTO DI SVILUPPO DEL SISTEMA GESTIONE QUALITA DELL ASL2 SAVONESE NELL AREA DELLA RIABILITAZIONE Dott.ssa ANTONELLA GARNERO A.F.D. Sig. CLAUDIO SOLINAS U.O. RECUPERO RIEDUCAZIONE FUNZIONALE DIRETTORE STRUTTURA COMPLESSA DOTT. VITO DE GIGLIO GRAZIE!!!!
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