CORSO INTEGRATO DI CHIRURGIA GENERALE Settore Scientifico-Disciplinare: MED/18

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1 CORSO INTEGRATO DI CHIRURGIA GENERALE Settore Scientifico-Disciplinare: MED/18 CFU Tot.: 11 Pertinenza crediti per settore scientifico-disciplinare: N. CFU ADF + ADI : 6 MED/18: 6 CFU N. Ore ADF: 24 ; ADI: 48 AFP: 5 N. CFU AFP: 5 Coordinatore: Prof. M. Santangelo, Dip.: Scienze Biomediche Avanzate Ed.5 p.t. tel. 2527; Fax 2527 DOCENTI Ql. Disciplina Tel. Orario Ric. ed Edificio Cognome e Nome De Palma Giovanni PO Chirurgia Generale 2773 Ed. 6, V piano giovanni.depalma@unina.it Forestieri Pietro PO Chirurgia Generale 2845 Ed 7, piano terra forestie@unina.it Bucci Luigi PA Chirurgia Generale 2850 Ed 7, piano terra luigi.bucci@unina.it Formisano Cesare PA Chirurgia Generale 3485 Ed 7, piano terra cformisa@unina.it Galloro Giuseppe PA Chirurgia Generale 2046 Ed 6, piano terra giuseppe.galloro@unina.it Masone Stefania PA Chirurgia Generale 2773 Ed 7, piano terra stefaniamasone@yahoo.it Santangelo Michele* PA Chirurgia Generale 2527 Ed 5, piano terra michele.santangelo@unina.it Benassai Giacomo RC Chirurgia Generale 2823 Ed 7, piano terra gbenassa@unina.it Bracale Umberto RC Chirurgia Generale 2544 Ed.5, piano terra umbertobracale@gmail.com Calogero Armando RTD Chirurgia Generale 3815 Ed.5, piano terra armando.calogero2@unina.it de Werra Carlo RC Chirurgia Generale 2817 Ed 7, piano terra dewerra@unina.it Gentile Maurizio RC Chirurgia Generale 2819 Ed 7, piano terra magentil@unina.it Luglio Gaetano RTD Chirurgia Generale 2850 Ed 7, piano terra gaetano.luglio@unina.it Mazzeo Mario RC Chirurgia Generale 2812 Ed 7, piano terra mario.mazzeo@libero.it Quarto Gennaro RC Chirurgia Generale 2813 Ed 7, piano terra gquarto@unina.it Sodo Maurizio RC Chirurgia Generale 3700 Ed 5, piano terra sodo@unina.it *Coordinatore del Corso OBIETTIVI FORMATIVI Lo studente, ormai giunto alla fine del suo curriculum formativo, deve avere acquisito la piena capacità di porsi e raffrontare con il paziente. Tale raffronto deve comportare la capacità di condurre un anamnesi ineccepibile anche, quando il caso lo richieda, con un certo spirito di comprensione, se non addirittura di complicità. Saper rispettare quelle aree protette che possono sussistere in ognuno, salvo poi a sondarle con sottigliezza, una volta conquistata la fiducia del paziente. Avere la capacità di dare l esatto valore ai sintomi riferiti ed ai segni che un esame obiettivo quanto più completo possibile consenta di apprezzare. Porre a confronto questi dati acquisiti ed individuare quelle patologie o quella gamma di patologie in cui vengono a riscontrarsi ed articolare un percorso diagnostico sequenziale prima, ed una più fine diagnostica differenziale poi. Formulate quindi delle ipotesi, procedere alla ricerca di quelle conferme che, una volta acquisite, possano indurre ad una proposta terapeutica, sapendo dirimere e dando la preferenza a seconda dei casi a quelle conservative o a quelle chirurgiche. Avere nel proprio bagaglio la capacità di decisioni anche rapide quando il trascorrere del tempo può aggravare la prognosi. Saper rispondere alle domande del paziente o del suo contesto familiare appunto sulla prognosi delle patologie, sui rischi correlati all algoritmo diagnostico o alle proposte terapeutiche. Informare sulle eventuali complicanze e sulle sequele che le terapie adottate possono indurre ed i termini di rieducazione e di recupero quale indispensabile corollario ad un percorso più o meno lungo compiuto col paziente. CONTENUTI Presentazione, comprensione, inquadramento, dei quadri clinici delle principali patologie di con particolare riferimento ai possibili meccanismi etiopatogenetici, al decorso clinico, alla diagnostica clinico-strumentale e alle opzioni terapeutiche che andranno affrontate nella loro multidisciplinarietà PREREQUISITI Nella preparazione è necessario che si dia spazio ai grossi problemi basilari di carattere generale che vanno dalla risposta neuroendocrina, al trauma chirurgico, alle infezioni, alla valutazione pre-operatoria al rischio in chirurgia, alla prevenzione o diagnosi precoce delle complicanze, alle principali innovazioni tecnologiche. E necessario inoltre e soprattutto che si dia particolare risalto alla valutazione critica della sintomatologia,

2 all approccio diagnostico-differenziale ed alle impostazioni terapeutiche, sottolineando anche le possibili sequele post-operatorie, almeno per quei trattamenti più di frequente adottati PROPEDEUTICITÀ Vedi Allegato B MODALITÀ DI ACCERTAMENTO DEL PROFITTO L ammissione alla prova finale di profitto sarà rigorosamente condizionata dalla certificazione della presenza sia alle lezioni formali che all attività didattica interattiva a piccoli gruppi nella misura di almeno il 70% (come previsto dal regolamento didattico del Corso di Laurea). La prova prevede un compito scritto articolato su 30 quesiti a risposta multipla. La soglia di ammissione alla prova orale è del 60% di risposte esatte (18/30). Il colloquio successivo è teso ad approfondire il grado di preparazione generale e di maturità acquisita dai candidati sulla diagnostica differenziale e sui principi di impostazione terapeutica, sia conservativa che chirurgica. La valutazione finale terrà inoltre conto del giudizio espresso dai tutori relativamente a quanto partecipato dai candidati nel corso della didattica interattiva. Attività Didattica Frontale (ADF) Docenti per Canale Canale 1: Bucci, Galloro, Bracale, Gentile, Luglio, Mazzeo (Referente: Bucci) Canale 2: Forestieri, Formisano, Masone, Benassai, Quarto, (Referente: Forestieri) Canale 3: De Palma, Santangelo, De Werra, Sodo, Calogero (Referente: De Palma) Le lezioni frontali si terranno presso la Scuola di Medicina e Chirurgia dalle 8.30 alle 9.30, il lunedi e venerdì, presso le aule piccole dell Edificio 6, come da calendario, Gli esami si terranno nell aulario dell ed.5. della Scuola di Medicina e Chirurgia, come da calendario. Eventuali variazioni saranno comunicate in tempo utile.

3 CALENDARIO DELL ATTIVITA DIDATTICA - DEL C.I. DI CHIRURGIA GENERALE Sett. Gior. Sett Lezioni Ufficiali Docenti - Canale A/B/C 1 Lun 02/10 Ven 06/10 Addome acuto Diagnosi e terapia nella patologia tiroidea di interesse chirurgico Lun 09/10 Ven 13/10 Lun 16/10 Ven 20/10 Lun 23/10 Ven 27/10 Lun 30/10 Ven 03/11 Lun 06/11 Ven 10/11 Lun 13/11 Ven 17/11 Lun 20/11 Ven 24/11 Lun 27/11 Ven 01/12 Lun 04/12 Ven 07/12 Lun 11/12 Ven 15/12 Lun 18/12 Ven 21/12 Diagnosi e terapia nella patologia benigna dell esofago di Diagnosi e terapia nei tumori dell esofago Diagnosi e terapia nella patologia benigna dello stomaco di Diagnosi e terapia nei tumori dello stomaco Diagnosi e terapia nella patologia benigna del fegato di Diagnosi e terapia nei tumori del fegato Itteri non neoplastici di pertinenza chirurgica (litiasi, stenosi iatrogene, malformazioni, ) Diagnosi e terapia nei tumori della VBP Diagnosi e terapia nella patologia benigna del pancreas di Diagnosi e terapia nei tumori del pancreas Diagnosi e terapia nella patologia benigna del colon-retto di MICI: inquadramento e ruolo della chirurgia Diagnosi e terapia nella patologia benigna dell ano di Diagnosi e terapia nei tumori del colon-retto-ano Emorragie digestive: clinica, diagnosi, terapia Patologia vascolare apparato digerente:diagnosi,terapia Ipertensione portale: aspetti clinici e implicazioni chir. I trapianti d organo Diagnosi e terapia delle neoplasie retro peritoneali e della patologia genitale maschile di I difetti della parete addominale Il paziente obeso e terapia chirurgica dell obesità Diagnosi e terapia nella patologia mammaria di interesse chirurgico De Palma/ Gentile/ Quarto Forestieri/ Santangelo/ Mazzeo Forestieri/ Santangelo/ Luglio De Palma/ Gentile/ Quarto Forestieri/ Santangelo/ Mazzeo Forestieri/ Santangelo/ Luglio Forestieri/ Santangelo/ Mazzeo-Luglio canale A: studenti dalla A alla D canale B: studenti dalla E alla M canale C:studenti dalla N alla Z

4 CORE CURRICULUM -PROGRAMMA DI ESAME del C.I. DI CHIRURGIA GENERALE Principi generali della chirurgia Valutazione pre-operatoria e preparazione all intervento Rischio e complicanze in chirurgia Infezioni in chirurgia profilassi e trattamento Principi di endoscopia operativa Chirurgia mininvasiva principi generali Le innovazioni tecnologiche in chirurgia I devices di Risposta neuroendocrina al trauma chirurgico Ulcere, piaghe, ferite - processo di guarigione delle ferite Patologia da agenti fisici (meccanici, termici) Malnutrizione in chirurgia nutrizione artificiale Accessi venosi e sistemi impiantabili Trapianti di organo: principi generali Patologia tiroidea di pertinenza chirurgica Ipertensione di pertinenza chirurgica Tumori neuroendocrini gastroenteropancreatici carcinoidi men Mammella: patologia benigna; clinica, stadiazione, prognosi e terapia del carcinoma - principi di ricostruzione e riabilitazione Obesita : fisiopatologia, terapia conservativa, terapia chirurgica Patologia esofagea di pertinenza chirurgica Patologia diaframmatica di pertinenza chirurgica (incluse ernie congenite, acquisite e jatali) Patologia gastro-duodenale di pertinenza chirurgica Ernie, laparoceli Patologia epatica di pertinenza chirurgica Patologia biliare di pertinenza chirurgica Itteri di pertinenza chirurgica: diagnostica, terapia conservativa, terapia chirurgica Ipertensione e: fisiopatologia, clinica, terapia Emorragie digestive: fisiopatologia, clinica e terapia. Patologia pancreatica di pertinenza chirurgica Malattie infiammatorie croniche intestinali: diagnostica ed implicazioni chirurgiche, le stomie Patologia appendicolare diverticolo di meckel Sinus pilonidalis Patologia colo-rettale di pertinenza chirurgica Patologia anale di pertinenza chirurgica Addome acuto Il retroperitoneo: problematiche di diagnostica differenziale e patologie di pertinenza chirurgica Ischemia acuta e croniche degli arti inferiori Patologie vascolari addominali di pertinenza chirurgica Varici degli arti inferiori, tromboflebiti e flebotrombosi sindrome post-flebitica Apparato genitale maschile: torsione di funicolo, idrocele, varicocele, criptorchidismo, tumori del testicolo TESTI CONSIGLIATI Mazzeo F. Trattato di clinica e terapia chirurgica, Piccin, Dionigi R. Chirurgia, Elsevier, Sabiston Trattato di chirurgia, Delfino, 2002, Brunicardi FC et al.: Schwartz - Manuale di Chirurgia, McGraw-Hill ,00 D'Amico DF: Chirurgia Generale - Fisiopatologia, Clinica e Terapia, Ed. Piccin Nuova Libraria ,00 Gallone L: Patologia Chirurgica, Casa Ed. Ambrosiana ,00 portal

5 Parmeggiani U: Manuale di Chirurgia, Ed. Idelson-Gnocchi