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1 numero e anno inizio del progetto titolo del progetto Ospedale senza dolore 2. areee tematiche PROMOZIONE DELLA SALUTE 3. Responsabile del progetto Francesco Lubrano struttura 964 Azienda Ospedaliere Bolognini di Seriate igiene.osped@bolognini.bg.it indirizzo via Marconi, Seriate - Bergamo telefono fax Partecipanti della struttura 4.1 indicare il n. 7 Nominativo Professione Ambito Purita N./Calvi G./Maschio M. Baracchi Bruno Alborghetti Adriana Nastasi Giuseppe Barcella Angelo anestesista pediatra dirigente servizio infermieristic oncologo farmacista 5. Strutture esterne del progetto 5.1 Indicare il n. 6. Stato avanzamento e durata tipologia coinvolgimrnto struttura OSPEDALE PROGETTAZIONE Azienda Ospedaliera Bolo OSPEDALE REALIZZAZIONE Azienda Ospedaliera Bolo OSPEDALE VALUTAZIONE Azienda Ospedaliera Bolo stato avanzamento Fase progett durata (mesi) 36 data avvio 1/1/25 data termine 31/12/27 7.Contesto L'AZIENDA OSPEDALIERA BOLOGNINI DI SERIATE E' FORMATA DA UNA RETE DI 6 OSPEDALI (SERIATE,ALZANO, GAZZANIGA, CLUSONE,LOVERE, TRESCORE), PER UN NUMERO COMLESSIVO DI 96 POSTI LETTO, N DI INTERVENTI CHIRURGICI IN MEDIA ANNUALI L'ATTIVITA' E ORGANIZZATA IN DIPARTIMENTI: MEDICO, CHIRURGICO, DEA, MATERNO INFANTILE, RIABILITATIVO, SALUTE MENTALE E SERVIZI. SONO PRESENTI TRE PUNTI NASCITA E UNA UNITA' OPERATIVA DI ONCOLOGIA. DIAGNOSTICA E TRATTAMENTO DEL DOLORE NEOPLASTICO, PEDIATRICO, POST- OPERATORIO E DEL DOLORE CRONICO. ESPERIENZE REALIZZATE DALL'AZIENDA: 1) COSTITUZIONE DEL COMITATO AZIENDALE "OSPEDALE SENZA DOLORE". SI RIUNISCE PERIODICAMENTE ED HA LA FUNZIONE DI OSSERVATORIO MULTIDISCIPLINARE SULLA DIAGNOSTICA E SUL TRATTAMENTO DEL DOLORE. PROMUOVE INTERVENTI IDONEI AD ASSICURARE IL MONITORAGGIO DEL CONSUMO DEI FARMACI OPPIOIDI E ANALGESICI. 2) MONITORAGGIO DEL DOLORE EFFETTUATO DA "CITTADINANZA ATTIVA" IN 44 STRUTTURE OSPEDALIERE NAZIONALI NEL II SEMESTRE 22 TRA CUI L'A.O. BOLOGNINI. DALL'ANALISI DEI DATI E' EMERSO CHE IL 9% DEGLI INTERVISTATI DICHIARA DI AVER RICEVUTO DURANTE IL RICOVERO, DOMANDE ESPLICITE SULLA ESISTENZA DEL DOLORE E SULLA SUA INTENSITA' E RITIENE CHE SIA STATO FATTO TUTTO IL POSSIBILE PER ALLEVIARE IL DOLORE. IN UNA PARTE DEI CITTADINI E' EMERSA LA CONVINZIONE CHE IL DOLORE RAPPRESENTI UNA COMPONENETE QUASI INEVITABILE DELLA MALATTIA CONTRO LA QUALE POCO O NULLA SI PUO' FARE.. E' STATO PREDISPOSTO E DISTRIBUITO IN TUTTI I REPARTI UN PIEGHEVOLE "ABOLIAMO IL DOLORE" PER DIMOSTRARE ATTENZIONE SUL TEMA. 3) LA III GIORNATA NAZIONALE DEL SOLLIEVO E' STATA UN'OCCASIONE PER METTERE AL CENTRO DELL'ATTENZIONE LA PERSONA CHE STA PERCORRENDO LA FATICOSA E DIFFICILE STRADA DELLA MALATTIA E DELLA SOFFERENZA. E' STATO PREDISPOSTO UN QUESTIONARIO ANONIMO CON DOMANDE RIVOLTE ESCLUSIVAMENTE AL PAZIENTE. LA SCHEDA E' STATA SOMMINISTRATA A TUTTI I PAZIENTI RICOVERATI NEGLI OSPEDALI DELLA NOSTRA AZIENDA SIA IN REGIME DI RICOVERO ORDINARIO CHE DI DH. SU N. 555 PAZIENTI RICOVERATI IN QUELLA GIORNATA, SONO STATI RESTITUITI 286 QUESTIONARI. 4) L'AZIENDA HA ADERITO ALL'INIZIATIVA NAZIONALE "CORSO DI FORMAZIONE A DISTANZA - GESTIONE DEL DOLORE- ALLA QUALE HANNO PARTECIPATO NUMEROSI I MEDICI ANESTESISTI, CHIRURGHI,PEDIATRI,.. 5) PREDISPOSIZIONE DELLE "LINEE GUIDA PER IL TRATTAMENTO DEL DOLORE POST-OPERATORIO" A CURA DEI PRIMARI DEL SERVIZIO DI ANESTESIA CON L'INTRODUZIONE DI UNA SCHEDA DI "MONITORIZZAZIONE ANALGESIA POST- OPERATORIA" IN PAZIENTI SOTTOPOSTI A CHIRURGIA MAGGIORE O IN PAZIENTI CON DOLORE GRAVE NEL GIORNO DELL'INTERVENTO, IN PRIMA E SECONDA GIORNATA. 8. Destinatari del progetto Destinatari UTENTI A.O. BOLOGNINI Criteri di scelta

2 9.Tipologia Informazione sanitaria Educazione alla salute Formazione 1. Definizione del problema e finalità/obiettivo generale AUMENTARE L'ATTENZIONE DEL PERSONALE COINVOLTO NEI PROCESSI ASSISTENZIALI AFFINCHE' VENGANO MESSE IN ATTO TUTTE LE MISURE POSSIBILI PER CONTRASTARE IL DOLORE, INDIPENDENTEMENTE DAL TIPO DI DOLORE RILEVATO, DALLE CAUSE CHE LO ORIGINANO E DAL CONTESTO DI CURA. SI RENDE NECESSARIO UN RADICALE MUTAMENTO DI ATTITUDINI E ATTEGGIAMENTI CHE DEVE COINVOLGERE NON SOLO IL PERSONALE CURANTE MA ANCHE I CITTADINI. CIO' IMPLICA CHE LA RILEVAZIONE DEL DOLORE DIVENGA PRATICA COSTANTE AL PARI DI ALTRI SEGNI VITALI QUALI LA FREQUENZA CARDIACA, IL PESO CORPOREO, LA PRESSIONE ARTERIOSA,..FONDAMENTALI NELLA VALUTAZIONE CLINICA DELLA PERSONA. 11.Indicare obiettivi specifici ed indicatore di misurazione PRENDERSI CURA DEL DOLORE E DELLA SOFFERENZA MEDIANTE: 1)FORMAZIONE DEL PERSONALE MEDICO E INFERMIERISTICO, MIGLIORAMENTO DELLE CONOSCENZE NEUROFISIOLOGICHE DI BASE DEL SINTOMO DOLORE E DELLE PRINCIPALI SINDROMI DOLOROSE 2)PREDISPOSIZIONE DI PROTOCOLLI OPERATIVI; 3)INFORMAZIONE AI PAZIENTI SULLE MODALITA' DEL RICORSO AL SISTEMA "OSPEDALE SENZA DOLORE"; 4)MONITORAGGIO DEL DOLORE CON SCHEDE DI RILEVAZIONE; 5)MONITORAGGIO SULL'UTILIZZO DEI FARMACI ANALGESICI; 6)PROMOZIONE DI CAMPAGNE D'INFORMAZIONE ALLA POPOLAZIONE. 12. Valutazione (descrivere come si intende valutare il risultato) 1) NUMERO PROTOCOLLI OPERATIVI E NUMERO INCONTRI RELATIVI DI PRESENTAZIONE; 2)NUMERO ORE DI FORMAZIONE PER NUMERO PARTECIPANTI ALLE INIZIATIVE DI FORMAZIONE; 3)NUMERO DOCUMENTI PREDISPOSTI; 4)VERIFICA CAMPIONARIA SULLE CARTELLE CLINICHE; 5)NUMERO REPORT TRIMESTRALI SERVIZIO FARMACEUTICO; 6)NUMERO DI INIZIATIVE. 13. Pianificazione operativa (descrivere fasi e durata) PUNTI 1-2 PRIMA FASE ENTRO PUNTI SECONDA FASE ENTRO PUNTO 6 TERZA FASE QUARTA FASE ATTIVITA' DI MIGLIORAMENTO ENTRO Indicare destinatari mezzi e modalità di diffusione previsti nel piano di comu I DESTINATARI DEL PROGETTO SONO: MEDICI DELLE AREE MEDICHE E CHIRURGICHE, INFERMIERI, TERAPISTI DELLA RIABILITAZIONE OPERATORI SANITATI PSICOLOGI PSICHIATRI FARMACISTI MODALITA' DI DIFFUSSIONE: CIRCOLARI, NEWS LETTER ( GIORNALE AZIENDALE), CONFERENZE E DIBATTITI Costi - Finanziamenti ANNO1 ANNO2 ANNO3 Totale Personale dipendente,,,, Personale contratto 2., 2., 2., 6., Missioni,,,, Materiale consumo 5, 5, 5, 1.5, Amm. mat. inv.,,,, Pubblicazioni 5., 5., 5., 15., Elaborazione dati,,,, Costi generali 5, 5, 5, 1.5, Totale costi 8., 8., 8., 24., Budget aziendale 8., 8., 8., 24., Finanziamenti ist.,,,,

3 Sponsor,,,, Totale finanziamenti 8., 8., 8., 24., 17. Indicare se il progetto è realizzato i risultati 18. Problematicità emerse 19. Materiali Pubblicazioni CD-Rom Questionari Indagini studi ricerche Poster Leaflet Relazioni Altro descrizione 2. rete Rete HPH altro

4 numero e anno inizio del progetto 1. titolo del progetto 2. areee tematiche 3. Responsabile del progetto struttura indirizzo telefono fax 4.Partecipanti della struttura 4.1 indicare il n. Nominativo Professione Ambito Brambilla Antonio Lubrano Francesco Covelli Gianpiero neurologo igiene ospedaliera psicologo 5. Strutture esterne del progetto 5.1 Indicare il n. 6. Stato avanzamento e durata stato avanzamento durata (mesi) data avvio data termine 7.Contesto 8. Destinatari del progetto Destinatari Criteri di scelta 9.Tipologia Informazione sanitaria Educazione alla salute Formazione 1. Definizione del problema e finalità/obiettivo generale

5 11.Indicare obiettivi specifici ed indicatore di misurazione 12. Valutazione (descrivere come si intende valutare il risultato) 13. Pianificazione operativa (descrivere fasi e durata) 14. Indicare destinatari mezzi e modalità di diffusione previsti nel piano di comu Costi - Finanziamenti ANNO1 ANNO2 ANNO3 Totale Personale dipendente,,,, Personale contratto,,,, Missioni,,,, Materiale consumo,,,, Amm. mat. inv.,,,, Pubblicazioni,,,, Elaborazione dati,,,, Costi generali,,,, Totale costi,,,, Budget aziendale,,,, Finanziamenti ist.,,,, Sponsor,,,, Totale finanziamenti,,,, 17. Indicare se il progetto è realizzato i risultati 18. Problematicità emerse

6 19. Materiali Pubblicazioni CD-Rom Questionari Indagini studi ricerche Poster Leaflet Relazioni Altro descrizione 2. rete Rete HPH altro

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