DIETA MEDITERRANEA. strategie alimentari per il benessere e la disabilità - Formia 15 ottobre Dieta Mediterranea
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- Sibilla Fabbri
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1 DIETA MEDITERRANEA strategie alimentari per il benessere e la disabilità - Formia 15 ottobre Dieta Mediterranea come prevenzione delle malattie neurodegenerative disabilitanti Dr Amedeo Schipani Scuola Nazionale di Medicina degli Stili di Vita Fimmg -Metis
2 come prevenzione delle malattie neurodegenerative disabilitanti Malattia di Parkinson Malattia di Alzheimer
3 e m. di Parkinson Malattia di Parkinson Poco più di 200 mila casi in Italia Circa 10 mila nuovi casi l anno Lieve prevalenza del sesso maschile
4 e m. di Parkinson Malattia di Parkinson Deficit di dopamina (un neurotrasmettitore contenuto nel cervello, soprattutto nella substantia nigra I sintomi compaiono quando il numero di neuroni produttori di dopamina scende sotto il 30%
5 e M. di Parkinson Quadro clinico Tremore a riposo Bradicinesia Rigidità muscolare
6 e m. di Parkinson Terapia Principalmente L-dopa o Levodopa (3,4- diidrossi-l-fenilalanina), un aminoacido precursore della dopamina
7 e M. di Parkinson Cause Fattori ambientali (pesticidi, metalli, idrocarburi) Predisposizione genetica Nella maggioranza dei casi interazione tra fattori genetici e fattori ambientali
8 e M. di Parkinson Una dieta di tipo mediterraneo riduce del 22% l incidenza di m. di Parkinson rispetto ad una dieta di tipo occidentale (*). (*) Gao X, et al. Prospective study of dietary pattern and risk of Parkinson disease. Am J Clin Nutr. 2007; 86(5):
9 e M. di Parkinson Risultati inferiori, ma su un numero enormi di soggetti, vengono da una metanalisi di 12 studi per un totale di oltre 1,5 milioni di persone (*). Mortalità complessiva ridotta del 9%, Mortalità cardio- e cerebrovascolare ridotta del 9%, Mortalità per tumori ridotta del 6%, Incidenza di Parkinson e Alzheimer ridotta del 13%. (*) Sofi F, et al. Adherence to Mediterranean diet and health status: metaanalysis. British Medical Journal 2008; 337:a1344
10 e m. di Parkinson Una corretta alimentazione è importante per la corretta gestione della terapia La levodopa viene assorbita nell intestino tenue tramite trasporto attivo, con consumo di energia Gli aminoacidi competono con la levodopa per il trasporto attivo, riducendone l assorbimento Un pasto ricco di proteine riduce l assorbimento della levodopa Un pasto ipoproteico migliora l efficacia della terapia con levodopa migliorandone l assorbimento
11 e m. di Alzheimer
12 e m. di Alzheimer Malattia di Alzheimer 800 mila casi in Italia 26,6 milioni di casi nel mondo nel 2006 Oltre 100 milioni nel 2050, ossia 1 persona su 85
13 e m. di Alzheimer Incidenza sopra i 65 anni Età Nuovi casi x mille x anno
14 Quadro clinico Dieta Mediterranea e m. di Alzheimer Perdita progressiva della memoria Perdita della capacità di eseguire movimenti coordinati Perdita delle capacità verbali Confusione, depressione, ansia, aggressività
15 e m. di Alzheimer La maggiore aderenza alla dieta mediterranea (*) Riduce il rischio di insorgenza di nuovi casi di m. di Alzheimer del 40% in 4 anni (*) Scarmeas N, et al. Mediterranean Diet and Risk for Alzheimer s Disease. Ann Neurol. 2006; 59(6):
16 e m. di Alzheimer La maggiore aderenza alla dieta mediterranea (*) Riduce il rischio di insorgenza di nuovi casi di m. di Alzheimer del 38% in 4 anni (*) Gu Y, et al. Food Combination and Alzheimer Disease Risk: A Protective Diet. Arch Neurol. 2010; 67(6):
17 e m. di Alzheimer Risultati inferiori, ma su un numero molto più grande di soggetti, vengono da una metanalisi di 12 studi per un totale di oltre 1,5 milioni di persone (*). Incidenza di m. di Alzheimer (e m. di Parkinson) ridotte del 13% con la dieta mediterranea (*) Sofi F, et al. Adherence to Mediterranean diet and health status: meta-analysis. British Medical Journal 2008; 337:a1344
18 e m. di Alzheimer Declino cognitivo nell anziano (*) 3790 pazienti di età 65 anni sono stati seguiti mediamente per circa 8 anni, con controlli delle funzioni cognitive ogni 3 anni I paz. più aderenti alla dieta hanno dimostrato di avere un declino cognitivo meno rapido di quelli meno aderenti (*) Tangney CC, et al. Adherence to a Mediterranean-type dietary pattern and cognitive decline in a community population. Am J Clin Nutr Mar; 93(3):601-7.
19 e m. di Alzheimer La maggiore aderenza alla dieta mediterranea in pz affetti da m. di Alzheimer (*) Riduce la mortalità del 73% Allunga la sopravvivenza media di 3,91 anni (*) Scarmeas N, et al. Mediterranean diet and Alzheimer disease mortality. Neurology. 2007; 69(11):
20 come prevenzione delle malattie neurodegenerative disabilitanti Stress ossidativo e accelerata morte cellulare (apoptosi) possibili cause di malattie neurodegenerative Frutta e verdura, olio di oliva, vino, pesce, frutta secca sono ricchi di sostanze antiossidanti e protettive: flavonoidi, antocianine, polifenoli (licopene, beta carotene, quercetina, oleuropeina, idrossitirosolo, resveratrolo), acidi grassi monoe poli-insaturi (gli omega-3)
21 come prevenzione delle malattie neurodegenerative disabilitanti GRAZIE PER L ATTENZIONE!!!
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-assicurare il fabbisogno plastico necessario alla riparazione protezione e ricambio dei tessuti.
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