Relazione descrittiva Progetto: Supporto Medico-Formativo Pediatrico per le comunità rurali della provincia di Takeo, Cambogia

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1 Relazione descrittiva Progetto: Supporto Medico-Formativo Pediatrico per le comunità rurali della provincia di Takeo, Cambogia Intervento per favorire l accesso a servizi sanitari pediatrici per l infanzia nelle comunità remote dislocate nelle aree rurali della Cambogia. Agosto 2011 Agosto 2012 Per la seconda annualità consecutiva l Ospedale Pediatrico Bambin Gesù ha promosso il progetto Supporto medico-formativo pediatrico per le comunità rurali della provincia di Takeo, che ha posto, come obiettivo primario, quello di implementare servizi sanitari pediatrici direttamente nei Centri Sanitari rurali della provincia di Takeo. Come sottolineato nel corso della prima annualità di progetto, l offerta sanitaria - sia in termini di infrastrutture che personale adeguatamente preparato nelle zone rurali della Cambogia, è insufficiente a garantire cure e assistenza adeguata alla popolazione pediatrica, con importanti conseguenze sui tassi di mortalità infantile (incisiva al di sotto dei cinque anni) e materna, che in Cambogia restano tra i più elevati, registrati nei Paesi del Sud-Est Asiatico. Ripercorrendo l esperienza maturata nel corso della prima annualità e gli ottimi risultati ottenuti in termini di assistenza sanitaria e formazione per il personale medico locale, le attività di progetto hanno focalizzato sull importanza di garantire cure e assistenza alle popolazioni limitrofe ai Centri Sanitari selezionati (25 Centri Rurali per un totale di circa 180 comunità) e sulla formazione del personale medico locale sia dei Centri che dell ospedale provinciale di Takeo, inclusi i giovani specializzandi della facoltà di Medicina di Phnom Penh, in tirocinio formativo presso il Centro OPBG Takeo, che in seguito agli passi in avanti compiuti negli scorsi anni e

2 grazie alla collaborazione con OPBG è stato recentemente riconosciuto dalle autorità governative come Teaching Hospital a livello nazionale. RISULTATI AL TERMINE DEL PROGETTO 8536 bambini provenienti da circa 180 comunità rurali della provincia di Takeo, hanno avuto la possibilità di ricevere consultazioni pediatriche gratuite presso i Centri Sanitari Rurali di riferimento e distribuzione gratuita di medicinali. 726 pazienti sono stati ricoverati gratuitamente al Centro Pediatrico Clinico-Chirurgico OPBG VATICAN Takeo. Di questi: 236 bambini >5 anni 490 pazienti <5 anni Le patologie maggiormente riscontrate e curate a livello clinico sono: Infezioni Respiratorie Disordini Gastro-Intestinali Malnutrizione Acuta Dengue e Febbre Emorragica La distribuzione dei ricoveri a livello chirurgico segue invece la seguente tabella: Description Number of Patients General Surgery 317 ENT 160 Urology 86 Plastic and Reconstructive Surgery 76 Cardiology 38 Ortophedic Surgery 36 Hand Surgery 13 Total 726

3 Con il personale medico della Clinica Mobile, collaborando attivamente con lo staff medico e paramedico dei 25 Centri Sanitari coinvolti nella seconda annualità di progetto, ha trasferito a questi ultimi competenze in medicina Pediatrica di base, elemento importante di capacity building e sustainability prevista dal progetto, delle risorse sanitarie locali. In particolare si è posta l attenzione sulla malnutrizione (il Centro OPBG Takeo dispone da gennaio 2012 di locali attrezzati per la cura e il trattamento della malnutrizione acuta). Le comunità rurali (180 villaggi) e le donne in visita ai Centri Sanitari nel corso delle missioni della Clinica Mobile, hanno partecipato a Corsi in Norme Igieniche di Base e Nutrizione, di volta in volta organizzati sia presso i Centri Sanitari prima dell inizio delle consultazioni sia presso i rispettivi villaggi limitrofi. Il personale medico del Centro OPBG Takeo e giovani studenti di medicina dell Université des Sciences de la Santé de Phnom Penh in servizio di tirocinio presso il Centro OPBG Takeo, hanno beneficiato della partecipazione a percorsi formativi (praticantato clinico-chirurgico in Pediatria di base), sotto il coordinamento dello staff medico dell Ospedale Bambin Gesù di Roma in missione in Cambogia. CORSI DI FORMAZIONE PER IL PERSONALE MEDICO LOCALE 1. PBLS (Novembre 2011) 2. Intensive Care Procedures (Gennaio 2012) 3. Neonatal Care and Malnutrition Treatment Protocol (Marzo 2012) 4. Training Plastic and Reconstructive and Orthopedic Surgery (Aprile 2012) 5. Training Pediatric Hand Surgery (Giugno 2012)

4 MAPPA DEI CENTRI SANITARI VISITATI Come per la prima annualità di progetto, la maggior parte dei Centri Sanitari visitati è raggiungibile via terra, attraverso strade sterrate che conducono presso i villaggi rurali limitrofi ai Centri Sanitari. Anche quest anno, alcuni dei Centri Sanitari selezionati, sono raggiungibili solo tramite piccole imbarcazioni, trovandosi a decine di chilometri di distanza dall Ospedale Provinciale, in zone di difficile accesso e dove i servizi sanitari sono

5 quasi completamente assenti. Alcune comunità stanziate nella provincia non hanno accesso a dei centri sanitari rurali, motivo per cui in diverse occasioni, le missioni della Clinica Mobile sono state organizzate all interno di strutture scolastiche. ATTIVITÀ PRESSO I CENTRI SANITARI NEL CORSO DELLE MISSIONI DEL TEAM CLINICA MOBILE 1. Corsi in Norme igieniche sanitarie e Nutrizione per le donne e le comunità rurali della provincia

6 2. Registrazione Pazienti 3. Visite pediatriche effettuate da un Medico Pediatria e un Chirurgo Pediatra

7 4. Distribuzione gratuita di Medicinali per i pazienti in visita Al fine di dotare i Centri Sanitari di strumentazione medica di base necessaria per effettuare visite pediatriche accurate si è provveduto a dotare ogni Centro di Bilance Pediatriche che vanno a sostituire le tradizionali bilance a cesto precedentemente utilizzate.

8 Al programma hanno partecipato numerosi volontari provenienti da Italia, Svizzera, Germania, Francia, Spagna, Stati Uniti, che hanno preso parte ad alcune delle missioni, assistendo il personale medico del Centro Clinico-Chirurgico OPBG Takeo