(intestazione della Cooperativa Sociale) PROVINCIA DI PISA U.O. Promozione del Terzo Settore Via C. Battisti 14 ( La Stecca) PISA (PI)
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1 (intestazione della Cooperativa Sociale) PROVINCIA DI PISA U.O. Promozione del Terzo Settore Via C. Battisti 14 ( La Stecca) PISA (PI) Oggetto: domanda di iscrizione alla sezione provinciale di Pisa dell Albo Regionale delle Cooperative Sociali e dei Consorzi di Cooperative Sociali (sezione A) L n. 381 e L.R.T Il /La sottoscritto/a nato a Prov. il residente Via n. CAP Codice fiscale Tel. fax n.cell. PEC in qualità di Presidente/legale rappresentante della/del / cooperativa sociale/consorzio denominata/o (come risulta da Atto costitutivo e Statuto) Codice fiscale coop.soc con sede legale nel Comune di via n. CAP Tel. fax cell Web PEC e con eventuale sede operativa nel Comune di Via tel fax cell e -mail Recapito presso cui indirizzare la corrispondenza
2 ai sensi e per gli effetti della L.R.T n.87 e autorizzato per questo dal competente Organo deliberante della Cooperativa Sociale C H I E D E l iscrizione alla sezione provinciale di Pisa dell Albo Regionale delle Cooperative Sociali e dei Consorzi di Cooperative Sociali, della Cooperativa Sociale sopra indicata nella sezione A di cui all art. 3 comma 4 lettera a), all art. 4 e all art. 5 L.R.T n. 87 a cui sono iscritte le cooperative sociali che gestiscono servizi socio-sanitari ed educativi. A TALE SCOPO DICHIARA QUANTO SEGUE : - la Cooperativa Sociale è stata costituita in data - nel Comune di Provincia di - la Cooperativa Sociale è dotata di statuto, approvato con le modalità previste dalla normativa vigente, che attesta esplicitamente l assenza di fini di lucro e prevede finalità solidaristiche per il perseguimento dell interesse generale della comunità; - la Cooperativa Sociale ha effettiva autonomia tecnica, organizzativa ed economica, in relazione alla tipologia di attività da svolgere; - la regolare assunzione di tutti i lavoratori ed il rispetto della normativa contrattuale vigente per il settore, nonché il rispetto, per quanto riguarda i soci volontari - se previsti dallo statuto delle disposizioni di cui all art. 2, commi 2 e 5 della L. 381/91; - il possesso da parte dei lavoratori, dei soci o dei dipendenti della Cooperativa dei titoli di studio o degli attestati professionali richiesti dalla normativa nazionale e regionale vigente, ovvero, per le cooperative non ancora attive, il possesso dei titoli di studio o degli attestati suddetti al momento dell inizio effettivo dell attività; - è iscritta all Albo Società Cooperative presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura di Pisa con il numero iscrizione A data di iscrizione ai sensi degli artt. 2,3, 4,5.6,7,9 del D.M ( tale numero risulta dal Certificato di iscrizione alla Camera di Commercio Industria Artigianato Agricoltura di Pisa/Visura ed è diverso dal numero di iscrizione del Registro delle Imprese di Pisa CCIAA/Numero REA). Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato, ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, che i dati personali saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. (data) Il Presidente/legale rappresentante (firma)
3 DOCUMENTI DA ALLEGARE ALLA DOMANDA DI ISCRIZIONE 1. copia dell atto costitutivo e dello statuto 2. copia non autenticata di un documento di identità (artt. 35 e 45 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i.) 3. Elenco nominativo dei soci volontari, lavoratori o dipendenti ( come da fac-simile) 4. copia dell ultimo bilancio approvato, ivi incluse la nota integrativa, le relazioni del Consiglio di Amministrazione e del Collegio Sindacale; 5. relazione concernente le modalità organizzative delle attività svolte nell anno precedente e di quelle in programma, con l indicazione di ogni elemento utile a valutare la sussistenza del requisito ( ad es. settore di attività, servizi prestati, sede dei servizi, ecc.)
4 (intestazione della Cooperativa Sociale) PROVINCIA DI PISA U.O. Promozione del Terzo Settore Via C. Battisti 14 ( La Stecca) PISA (PI) Oggetto: domanda di iscrizione alla sezione provinciale di Pisa dell Albo Regionale delle Cooperative Sociali e dei Consorzi di Cooperative Sociali (sezione B ) L n. 381e L.R.T Il /La sottoscritto/a nato a Prov. il residente Via n. CAP Codice fiscale Tel. fax n.cell. PEC in qualità di Presidente/legale rappresentante della/del/ cooperativa sociale/consorzio denominata/o (come risulta da Atto costitutivo e Statuto) Codice fiscale coop.soc con sede legale nel Comune di via n CAP tel. fax cell Web PEC e con eventuale sede operativa nel Comune di Via tel fax cell e -mail Recapito presso cui indirizzare la corrispondenza ai sensi e per gli effetti della L.R.T n.87 e autorizzato per questo dal competente Organo deliberante della Cooperativa Sociale
5 C H I E D E l iscrizione alla sezione provinciale di Pisa dell Albo Regionale delle Cooperative Sociali e dei Consorzi di Cooperative Sociali, della Cooperativa Sociale sopra indicata nella sezione B di cui all art. 3 comma 4 di cui lettera b), all art. 4 e all art. 5 L.R.T n. 87 a cui sono iscritte le cooperative sociali che svolgono attività agricole, artigianali, industriali, commerciali e di servizi, finalizzate all inserimento lavorativo di persone svantaggiate. A TALE SCOPO DICHIARA QUANTO SEGUE : - la Cooperativa Sociale è stata costituita in data - nel Comune di Provincia di - la Cooperativa Sociale è dotata di statuto, approvato con le modalità previste dalla normativa vigente, che attesta esplicitamente l assenza di fini di lucro e prevede finalità solidaristiche per il perseguimento dell interesse generale della comunità; - la regolare assunzione di tutti i lavoratori ed il rispetto della normativa contrattuale vigente per il settore, nonché il rispetto, per quanto riguarda i soci volontari - se previsti dallo statuto delle disposizioni di cui all art. 2, commi 2 e 5 della L. 381/91; - la presenza idonea di soci lavoratori, soci volontari o dipendenti quanto a numero e professionalità al fine di garantire un corretto inserimento delle persone svantaggiate; - il numero delle persone svantaggiate inserite o da inserire nel lavoro è tale da rispettare il rapporto previsto dall art. 4 comma 2 L n. 381 ( cioè almeno il 30% dei lavoratori della Cooperativa sociale * - il possesso di apposita certificazione rilasciata dalla autorità competente, attestante, per ognuna delle persone svantaggiate inserite, la situazione di svantaggio ed il periodo di presunta durata di tale situazione ( art. 4 comma 2 L n. 381 ) * ; * Le persone svantaggiate di cui al comma 1 devono costituire almeno il trenta per cento dei lavoratori della cooperativa e, compatibilmente con il loro stato soggettivo, essere socie della cooperativa stessa. La condizione di persona svantaggiata deve risultare da documentazione proveniente dalla pubblica amministrazione, fatto salvo il diritto alla riservatezza. - è iscritta all Albo Società Cooperative presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura di Pisa con il numero iscrizione A, data di iscrizione ai sensi degli artt. 2,3, 4,5.6,7,9 del D.M ( tale numero risulta dal Certificato di iscrizione alla Camera di Commercio Industria Artigianato Agricoltura di Pisa/Visura ed è diverso dal numero di iscrizione del Registro delle Imprese di Pisa CCIAA/Numero REA). Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato, ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, che i dati personali saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. (data) Il Presidente/legale rappresentante (firma)
6 DOCUMENTI DA ALLEGARE ALLA DOMANDA DI ISCRIZIONE 1. copia dell atto costitutivo e dello statuto (dai quali risultino anche la sede legale e la denominazione sociale della cooperativa sociale /consorzio); 2. copia non autenticata di un documento di identità (artt. 35 e 45 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i.) 3. Elenco nominativo dei soci volontari, lavoratori o dipendenti ( come da fac-simile) 4. copia dell ultimo bilancio approvato, ivi incluse la nota integrativa, le relazioni del Consiglio di Amministrazione e del Collegio Sindacale; 5. relazione concernente : la tipologia delle attività svolte e di quelle in programma modalità di impiego lavorativo delle persone svantaggiate, in conformità a quanto previsto dai piani di inserimento, indicazione del possesso o meno della qualità di socio delle persone svantaggiate
7 (intestazione del Consorzio di Cooperative) PROVINCIA DI PISA U.O. Promozione del Terzo Settore Via C. Battisti 14 ( La Stecca) PISA (PI) Oggetto: domanda di iscrizione alla sezione provinciale di Pisa dell Albo Regionale delle Cooperative Sociali e dei Consorzi di Cooperative Sociali (sezione C ) L n. 381 e L.R.T Il /La sottoscritto/a nato a Prov. il residente Via n. CAP Codice fiscale Tel. fax n.cell. PEC in qualità di Presidente/legale rappresentante della/del/ cooperativa sociale/consorzio denominata/o (come risulta da Atto costitutivo e Statuto) Codice fiscale coop.soc con sede legale nel Comune di via n CAP tel. fax cell Web PEC e con eventuale sede operativa nel Comune di Via tel fax cell e -mail Recapito presso cui indirizzare la corrispondenza
8 ai sensi e per gli effetti della L.R.T n.87 e autorizzato per questo dal competente Organo deliberante della Cooperativa Sociale/Consorzio C H I E D E l iscrizione alla sezione provinciale di Pisa dell Albo Regionale delle Cooperative Sociali e dei Consorzi di Cooperative Sociali, del Consorzio di Cooperative Sociali sopra indicato nella sezione C di cui all art. 3 comma 4 lettera c) e all art. 6 L.R.T n. 87. A TALE SCOPO DICHIARA QUANTO SEGUE : - il Consorzio è stato costituito come società cooperativa in data - nel Comune di Provincia di - il Consorzio di Cooperative Sociali è dotata di statuto, approvato con le modalità previste dalla normativa vigente, che attesta esplicitamente l assenza di fini di lucro e prevede finalità solidaristiche per il perseguimento dell interesse generale della comunità; - tutti i lavoratori del Consorzio di Cooperative Sociali sono regolarmente assunti nel rispetto della normativa contrattuale vigente; - il possesso da parte del Consorzio di Cooperative Sociali dei requisiti di cui all art. 6 L.R.T n. 87 Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato, ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, che i dati personali saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. (data) Il Presidente/legale rappresentante (firma)
9 DOCUMENTI DA ALLEGARE ALLA DOMANDA DI ISCRIZIONE 1- copia dell atto costitutivo e dello statuto (dai quali risultino anche la sede legale e la denominazione sociale del Consorzio); 2- copia non autenticata di un documento di identità (artt. 35 e 45 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i.) 3- elenco delle Cooperative Sociali del Consorzio la cui base sociale deve essere formata in misura non inferiore al settanta per cento da Cooperative Sociali iscritte all Albo (art. 3 comma 4 L.R.T n. 87 ) 4-copia dell ultimo bilancio approvato, ivi incluse la nota integrativa, le relazioni del Consiglio di Amministrazione e del Collegio Sindacale;
Nato/a. Via n. CAP. Codice fiscale. tel. fax cell. E-mail PEC
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