Al Comune di Cagliari Assessorato alle Politiche Sociali

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1 Al Comune di Cagliari Assessorato alle Politiche Sociali Io sottoscritto nato a il residente a Via n C.A.P. tel. chiede di poter beneficiare del contributo ad integrazione del canone di locazione di cui all art. 11 della L. 431 del Fondo Nazionale per il sostegno all accesso alle abitazioni in locazione annualità 2014; A tal fine, consapevole delle sanzioni civili e penali previste dalla legge per coloro che rendono attestazioni false, dichiara sotto la propria responsabilità che i dati forniti sono completi e veritieri: (dichiarazione sostitutiva art. 46 D.P.R. 28/12/2000, N.445) di essere residente nel Comune di Cagliari (per gli immigrati extracomunitari è necessario essere residenti da almeno 10 anni nel territorio nazionale ovvero da almeno 5 anni nella medesima regione) di essere residente, alla data di pubblicazione del Bando, nell alloggio per il quale si chiede il contributo; di essere titolare di un contratto di locazione ad uso residenziale di unità immobiliari di proprietà privata site nel Comune di residenza e occupate a titolo di abitazione principale e regolarmente registrato o depositato per la registrazione presso l Ufficio del Registro di Cagliari, o assoggettato al regime di canoni di edilizia agevolata, disciplinati dalla L.R. n. 13/89 non avente natura transitoria, sono esclusi i titolari di contratti di locazione di unità immobiliari classificate nelle categorie catastali A1, A8 e A9, registrazione in data (obbligatorio) e il cui canone di locazione annuo ammonta a (obbligatorio) ; di non essere titolare, né il richiedente, né nessun componente il nucleo familiare, di diritti di proprietà, usufrutto, uso e abitazione su un alloggio adeguato alle esigenze del nucleo familiare, sito in qualsiasi località del territorio nazionale, ai sensi dell art. 2 lettera c) della L.R. n. 13/89,; di non essere titolare, né il richiedente, né nessun componente il nucleo familiare, di diritti di cui al precedente punto su uno o più alloggi, anche se inadeguati ed ubicati in qualsiasi località; di non essere titolare di un contratto di locazione stipulato tra parenti ed affini entro il secondo grado o tra coniugi non separati legalmente; di aver preso visione del bando e di accettare le norme in esso contenute. 1

2 Il/la sottoscritt, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del Presidente della Repubblica 28 Dicembre 2000, n.445, recante il testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa, dichiara quanto segue che il proprio nucleo familiare è così composto: COGNOME NOME LUOGO DI NASCITA DATA DI NASCITA GRADO PAREN TELA Nel nucleo familiare sono presenti: n soggetti con handicap permanente o con invalidità fino al 66% n soggetti con handicap permanente o con invalidità superiore al 66% n soggetti ultrasessantacinquenni n soggetti minori di anni 18 Il reddito relativo all anno 2013 dei componenti il nucleo familiare è il seguente: COGNOME NOME REDDITO ANNUO FISCALMENTE IMPONIBILE ALTRI REDDITI In caso di reddito rilevato dal modello CUD 2014 occorre prendere in considerazione quello riportato nella parte B) al rigo 1, negli altri casi quello espressamente indicato quale reddito imponibile n.b.: in caso di difficoltà nella compilazione, o ricerca dei quadri da calcolare relativamente al reddito imponibile, si può allegare fotocopia della dichiarazione dei redditi. 2

3 Il sottoscritto dichiara di non aver percepito nell anno 2013 alcun reddito, ma di aver provveduto ugualmente al pagamento del canone di locazione mediante: aiuti familiari o di conoscenti, contributi erogati dall Ass.to delle Politiche Sociali o da Associazioni di Volontariato varie, altro (specificare) da compilare obbligatoriamente in caso di reddito zero In caso di aiuti da parte di familiari o conoscenti indicare (obbligatoriamente) i relativi dati anagrafici, in una dichiarazione in carta semplice, allegata al presente modulo, al fine di consentire i previsti accertamenti. Con l applicazione del D.L.g. 201 del , art 12 l erogazione del contributo potrà avvenire mediante: contanti con quietanza a mano del titolare dell istanza delega a favore di, nato a il, residente in Via Cod. fisc.. accredito sul c/c corrente Bancario o Postale codice IBAN: ; Carte ricaricabili purché siano in possesso delle previste coordinate IBAN: Es.: ( Post Pay, Pay Pal e qualsiasi altro tipo di carta ricaricabile Bancario o Postale Flash o Superflash). IBAN: I.T. N.B.: i C/C o le carte ricaricabili devono essere Intestati o cointestati al titolare della istanza Ogni variazione del conto corrente o eventuale chiusura dello stesso deve essere tempestivamente comunicata al Servizio preposto. Consapevole delle responsabilità penali che mi assumo, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 445/2000, per falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiaro che quanto sottoscritto corrisponde al vero ed è documentabile su richiesta delle Amministrazioni competenti. Dichiaro di aver preso visione dell informativa resa ai sensi dell art. 13 Codice Privacy Documentazione OBBLIGATORIA da allegare al modulo (pena l esclusione): 1) copia del contratto di locazione; 2) copia della adesione al Decreto Leg.vo 23/2011 Art. 3 Cedolare secca o tassa di registrazione relativa all ultimo anno; 3

4 3) copia documento di identità in corso di validità; 4) verbale della Commissione di Prima Istanza attestante eventuali invalidità od handicap se sussistono le condizioni; 5) per gli immigrati autocertificazione che attesti la residenza da almeno 10 anni nel territorio nazionale ovvero da almeno 5 anni nella medesima regione, Cagliari, FIRMA DEL DICHIARANTE (per esteso e leggibile) AVVERTENZE: copia delle ricevute di pagamento (con apposta la data, il numero progressivo e la firma leggibile del locatore), del canone di locazione relative all anno 2014, da presentare entro e non oltre il 31 marzo 2015, in mancanza delle suddette ricevute si può produrre dichiarazione liberatoria rilasciata dal proprietario dell immobile presso cui si risiede. (le ricevute non dovranno essere allegate al momento della presentazione della domanda ma presentate in unica soluzione a far data dal gennaio 2015). Nel caso di mancata presentazione delle ricevute entro il mese di marzo 2015, al momento della liquidazione del contributo, il Comune darà corso alla revoca dei benefici concessi ed all attivazione delle conseguenti azioni di recupero delle somme erogate. A norma di legge, l Amministrazione si riserva la facoltà di fare eseguire le opportune indagini sulla veridicità delle dichiarazioni presentate. Le dichiarazioni non rispondenti al vero, oltre a comportare la decadenza dal beneficio richiesto, verranno perseguite penalmente ai sensi dell art. 76 del D.P.R , n 445. Per quanto non espressamente previsto nella presente domanda, si rinvia al Bando Desideriamo informarla che il D.lgs 196/2003 prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Ai sensi dell art. 13 della legge predetta Le forniamo le seguenti informazioni: i dati da lei forniti verranno trattati per le seguenti finalità: calcolo del punteggio e dell entità del contributo; il trattamento sarà effettuato con le seguenti modalità: manuale e informatizzato; il conferimento dei dati è obbligatorio e l eventuale rifiuto a fornire i dati richiesti comporta l esclusione dalla graduatoria; i dati non saranno comunicati ad altri soggetti, né saranno oggetto di diffusione. N.B.: non verranno prese in considerazione domande incomplete 4

5 INFORMATIVA ex art. 13 D.LGS. n. 196 del 2003 Questa informativa è resa ai sensi dell'art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196 per gli utenti del servizio contributo ad integrazione del canone di locazione. Il trattamento dei dati personali sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e di tutela della riservatezza e dei diritti della persona. IL TITOLARE DEL TRATTAMENTO Il Titolare del trattamento dei dati personali eventualmente trattati è il Comune di Cagliari, nella persona del Sindaco di Cagliari, con sede in via Roma n Cagliari. IL RESPONSABILE DEL TRATTAMENTO Il Responsabile del trattamento dei dati personali è il Dirigente del Servizio Politiche Sociali, con sede in piazza De Gasperi n Cagliari, presso il quale sono raccolti i dati. FINALITÀ DEL TRATTAMENTO DEI DATI I trattamenti connessi ai servizi offerti dall' Assessorato alle Politiche Sociali sono curati solo da personale del Comune di Cagliari incaricato del trattamento. Nessun dato derivante dalla procedura di cui sopra viene comunicato o diffuso. I dati personali forniti per ottenere il contributo relativo ai canoni di locazione sono utilizzati al fine della predisposizione della graduatoria e non sono comunicati a soggetti terzi salvo i casi previsti dalla legge vigente. NATURA DEL CONFERIMENTO Il conferimento dei dati è obbligatorio: l eventuale rifiuto a fornire tali dati potrebbe comportare l'esclusione dalla selezione pubblica. MODALITÀ DEL TRATTAMENTO I dati personali sono trattati in formato cartaceo e/o con strumenti automatizzati, per il tempo necessario a conseguire gli scopi per cui sono stati raccolti. Specifiche misure di sicurezza sono osservate per prevenire la perdita dei dati, usi illeciti o non corretti ed accessi non autorizzati. DIRITTI DEGLI INTERESSATI I soggetti cui si riferiscono i dati personali, ai sensi dell'art. 7 del Decreto Legislativo n.196/2003, hanno il diritto in qualunque momento di ottenere la conferma dell'esistenza o meno dei medesimi dati e di conoscerne il contenuto e l'origine, verificarne l'esattezza o chiedere di integrarli, aggiornarli, oppure rettificarli. I soggetti cui si riferiscono i dati personali hanno, inoltre, il diritto di chiedere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché di opporsi in ogni caso, per motivi legittimi, al loro trattamento. Le richieste relative all'art. 7 del Decreto Legislativo n.196/2003 devono essere rivolte all'ufficio Legge 431/1998. Il trattamento riguarderà anche i dati sensibili di cui all'art.4 comma 1 lettera d), vale a dire idoneo a rivelare lo stato di salute.