DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO DEL TITOLARE O DEL LEGALE RAPPRESENTANTE

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1 ALLEGATO n 1 ALLEGATO ALLA DOMANDA DI CONTRIBUTO OBIETTIVO 3 MISURA DEL PROGRAMMA OPERATIVO DELLA 0REGIONE FRIULI VENEZIA GIULIA Periodo DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO DEL TITOLARE O DEL LEGALE RAPPRESENTANTE Da rilasciarsi o in presenza di un funzionario addetto a ricevere l istanza, ovvero se inviata per posta, con allegata fotocopia di valido documento di riconoscimento (DPR 445 del ) si richiama l attenzione sull art. 76 del DPR 445/00 ai sensi del quale chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. Il sottoscritto... nato a.... il.. In qualità di: Titolare Legale Rappresentante dell Impresa.. che: DICHIARA l impresa risulta iscritta al Registro delle imprese avvero all Albo delle imprese artigiane della Provincia; l impresa osserva nei confronti di tutti i lavoratori dipendenti la disciplina normativa e le condizioni retributive previste dalla legge, dai contratti collettivi di lavoro e dagli eventuali accordi integrativi; l impresa non svolge la propria attività principale, quale risultante dall iscrizione al Registro delle imprese, nei settori individuati nell allegato A, art. 3, comma 3 del Regolamento; il titolare, parenti o affini entro il 3 grado, il coniuge o, nel caso di società, i soci stiano svolgendo attività di impresa con lo stesso codice di attività e non l abbiano svolto nei due anni precedenti la data di iscrizione dell impresa richiedente al Registro delle imprese o delle cooperative; l impresa rispetta le normative vigenti in tema di sicurezza sul lavoro; la cooperativa corrisponde al socio lavoratore con rapporto di lavoro subordinato un trattamento economico non inferiore ai minimi previsti, per prestazioni analoghe, dalla contrattazione collettiva nazionale del settore o della categoria affine, ovvero, per rapporti di lavoro diversi da quello subordinato, in assenza di contratti o accordi specifici, compensi medi in uso per prestazioni analoghe rese in forma di lavoro autonomo. Luogo data firma...

2 ALLEGATO n 2 ALLEGATO ALLA DOMANDA DI CONTRIBUTO OBIETTIVO 3 MISURA DEL PROGRAMMA OPERATIVO DELLA REGIONE FRIULI VENEZIA GIULIA Periodo DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO DI CIASCUN SOCIO Da rilasciarsi o in presenza di un funzionario addetto a ricevere l istanza, ovvero se inviata per posta, con allegata fotocopia di valido documento di riconoscimento (DPR 445 del ) si richiama l attenzione sull art. 76 del DPR 445/00 ai sensi del quale chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. Il sottoscritto... nato a.... il.. In qualità di: Titolare Legale Rappresentante dell Impresa.. D I C H I A R A 1. che alla data di iscrizione dell impresa ai registri della C.C.I.A.A: ERA CITTADINO, RESIDENTE NEL FRIULI-VENEZIA GIULIA, DI PROVENIENZA: comunitaria; extracomunitaria in regola con le disposizioni della vigente normativa in materia; ERA SOGGETTO: disoccupato (si intende per disoccupato il soggetto che alla data antecedente l iscrizione dell impresa al registro, risultava privo di occupazione, sia dipendente che autonoma, e non ricopriva ruoli amministrativi o tecnici in altre società) ammesso al trattamento straordinario di integrazione salariale; iscritto nelle liste di mobilità; iscritto negli elenchi speciali di cui all art. 8 della legge 68/1999; a rischio o in stato di emarginazione sociale che usufruisce dell assistenza sociale fornita dalle competenti strutture pubbliche. 2. di aver preso visione dell allegata informativa sul trattamento dei dati personali, resa ai sensi dell articolo 13 del D. Lgs. N. 196/2003, ed a conoscenza dei diritti previsti dall art. 7 del medesimo decreto consente il trattamento dei dati personali indicati nella presente domanda e nei suoi allegati, per le finalità istituzionali collegate alla procedura di concessione di contributi relativi alle Misure dell Obiettivo 3; Luogo data firma... Questa dichiarazione sostitutiva di atto notorio deve essere rilasciata dal titolare, in caso di impresa individuale, e, in caso di società, da ciascun socio (compreso il legale rappresentante) in possesso dei requisiti soggettivi.

3 ALLEGATO n 3 TABELLA RIASSUNTIVA DEI COMPONENTI DELL IMPRESA SOLO NEL CASO DI SOCIETÀ dovrà essere compilata e sottoscritta dal legale rappresentante, indicando le informazioni richieste per tutti i soci (compreso il legale rappresentante) COGNOME NOME M/F REQUISITI SOGGETTIVI (*) % CAPITALE SOCIALE Denominazione impresa Data... (*) Segnare con: Legale Rappresentante Firma S. D. - per soggetto disoccupato S. CIGS. - per soggetto ammesso al trattamento straordinario di integrazione salariale S. M. - per soggetto iscritto alle liste di mobilità S. I. - per soggetto iscritto elenchi speciali, art. 8 L. 68/99 S. R. - per soggetto a rischio o in stato di emarginazione, assistito da struttura pubblica ALTRO - per soggetto non rientrante in nessuno dei su elencati requisiti soggettivi

4 ALLEGATO n 4 Denominazione impresa TABELLA E DESCRIZIONE DEGLI INVESTIMENTI VOCI DI INVESTIMENTO IMPORTI INVESTITI (*) IMPORTI DA INVESTIRE (**) TOTALE MACCHINARI E ATTREZZATURE MOBILI ED ELEMENTI DI ARREDO MACCHINE PER UFFICIO E PROGRAMMI INFORMATICI AUTOMEZZI TOTALE INVESTIMENTI PER I QUALI VIENE RICHIESTO IL CONTRIBUTO SPESE RELATIVE ALLA STIPULA DI GARANZIE FIDEJUSSORIE TOTALE (INVESTIMENTI E SPESE FIDEJUSSORIE) SI RICORDA CHE:. Firma Titolare o Legale Rappresentante (*) per gli investimenti già realizzati alla data di presentazione della domanda compilare anche il prospetto riepilogativo di accompagnamento dei documenti di spesa raggruppando, per voce corrispondente, le fatture che devono essere: - allegate in originale e in fotocopia; - quietanzate per l intero importo: (dicitura PAGATO, TIMBRO DEL VENDITORE con firma e data di pagamento), o (dichiarazione liberatoria rilasciata dal venditore con data di avvenuto pagamento), o (copia ricevute bonifico bancario). (**) per ciascuna voce di investimento non ancora effettuata presentare: - una relazione in cui sia specificata la tipologia del bene, la funzione tecnico produttiva e l importo; - in caso di richiesta di contributi in via anticipata, dovrà essere allegata la fidejussione bancaria o assicurativa, come da modello della Provincia, e la parcella relativa alle spese sostenute per stipula della stessa. RELATIVAMENTE ALLA DOCUMENTAZIONE DI SPESA SI FA INOLTRE PRESENTE: - sono ammissibili a contributo le spese di investimento sostenute nei sei mesi antecedenti la data di iscrizione dell impresa nel Registro delle Imprese, ovvero se trattasi di impresa artigiana, dalla data di iscrizione all Albo delle Imprese Artigiane o alla sezione separata dell'albo e, per le Cooperative, dalla data di iscrizione al Registro Regionale delle Cooperative, ed entro i 12 mesi successivi alle medesime date di iscrizione; - la documentazione di spesa deve risultare interamente quietanziata in data non successiva alla scadenza del periodo contributivo; - sono ammissibili a contributo esclusivamente l acquisto di beni nuovi di fabbrica; - per le spese relative ai mezzi di trasporto, presentare una fotocopia del libretto di circolazione; - si ricorda l obbligo di mantenere la destinazione dei beni mobili per 3 anni dalla data di acquisto.

5 ALLEGATO n 5 PROSPETTO RIEPILOGATIVO DI ACCOMPAGNAMENTO DEI DOCUMENTI DI SPESA Da compilare per i beni già acquistati e quietanzati alla data di presentazione della domanda; raggruppare la documentazione di spesa per voce di investimento (macchinari e attrezzature, mobili ed elementi di arredo, macchine per ufficio e programmi informatici, automezzi) riportando per ciascun bene oggetto di richiesta di contributo le informazioni richieste; allegare i documenti di spesa in originale e in fotocopia. DENOMINAZIONE IMPRESA... VOCE DI INVESTIMENTO... N ORDINE NUMERO DOCUMENTO SPESA DATA DOCUMENTO SPESA NOMINATIVO DEL FORNITORE IMPORTO AL NETTO DI I.V.A E SPESE ACCESSORIE IMPORTO AMMISSIBILE RISERVATO ALL UFFICIO N O T E TOTALE