La donazione del sangue da cordone ombelicale
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- Giacinta Beretta
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1 La donazione del sangue da cordone ombelicale Il sangue del cordone ombelicale è una fonte importante di cellule staminali emopoietiche Le cellule staminali emopoietiche: sono cellule in grado di dividersi per automantenersi sono in grado di dare vita ad altre linee cellulari dalle quali derivano le cellule del sangue (globuli rossi, bianchi, piastrine) Durante lo sviluppo fetale, è il fegato a produrre le cellule emopoietiche. Tale capacità viene demandata nell'adulto al midollo osseo
2 Cellule staminali emopoietiche Il trapianto di cellule staminali emopoietiche è una consolidata e diffusa pratica clinica e risulta una strategia terapeutica efficace Queste cellule sono utili per aumentare le possibilità di cura delle persone affette da alcune patologie tumorali e non, quali leucemie, linfomi, mielomi, immunodeficienze congenite e malattie ereditarie del sangue (talassemia) Vengono inoltre utilizzate per ricostituire il sistema emopoietico e immunitario in soggetti che hanno subito determinati trattamenti di chemioterapia e radioterapia per forme tumorali del sangue
3 Trapianto di cellule staminali emopoietiche Quando un paziente necessita di un trapianto di cellule staminali emopoietiche, si cerca un donatore di midollo compatibile nell ambito familiare (fratello / sorella) Per i pazienti che non dispongono di un donatore familiare compatibile, si estende la ricerca ad un donatore di cellule staminali tra i numerosi volontari iscritti nei registri nazionali ed internazionali Il sangue cordonale costituisce una valida alternativa per quei pazienti che non hanno o che non trovano un donatore compatibile in ambito familiare o nei registri
4 Raccolta del sangue cordonale La raccolta del sangue del cordone ombelicale, che normalmente viene scartato assieme alla placenta dopo il parto, avviene attraverso una semplice procedura che non comporta rischi né per la madre né per il neonato Dopo la nascita del bambino e la recisione del cordone ombelicale, personale sanitario raccoglie in una apposita sacca sterile il sangue contenuto nel cordone ombelicale e nella placenta
5 Raccolta del sangue cordonale L unità di sangue raccolta, se in quantità ritenuta idonea, viene fatta pervenire alla Banca del Sangue Cordonale di Riferimento entro 36 ore dalla raccolta a temperatura controllata, in appositi contenitori La Banca di riferimento esegue gli esami previsti dalla legge e studia le caratteristiche del campione. Le sacche considerate idonee vengono congelate e conservate in appositi contenitori ad azoto liquido La Banca rende disponibili i dati relativi ai campioni di sangue donato ai Registri nazionale ed internazionale, creando un unico database
6 Situazione in Italia In Italia la normativa prevede la donazione del sangue cordonale per trapianto allogenico, ovvero il sangue del cordone ombelicale raccolto e conservato nelle Banche preposte, rimane a disposizione di qualsiasi malato che necessiti di un trapianto di cellule staminali emopoietiche La conservazione per uso autologo (dedicato) del sangue del cordone ombelicale è consentita solo in casi particolari
7 Situazione in FVG La Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia, considerata l importanza etica e sanitaria, ha promosso una serie di iniziative nell ottica di incrementare la raccolta del sangue del cordone ombelicale in ambito regionale
8 Iniziative in FVG Attivazione della raccolta presso gli undici Centri Nascita della Regione, di cui 10 pubblici e uno privato convenzionato Individuazione per ogni Centro Nascita di un responsabile della donazione Accordo per la conservazione del sangue cordonale con la Banca del Sangue di Cordone di Padova (struttura certificata che aderisce al network nazionale Gruppo Raccolta Amplificazione Cellule Emopoietiche e alla rete internazionale NETCORD)
9 Iniziative in FVG Organizzazione del trasporto del sangue cordonale prelevato nei Centri Nascita della Regione verso la Banca di Padova mediante gli automezzi della Protezione Civile (un trasporto al giorno) Corsi di formazione per il personale a cui è affidato il prelievo del sangue cordonale
10 Sangue cordonale Organizzazione del trasporto a cura della Protezione Civile della Regione
11 Tempi di consegna Le unità di sangue cordonale raccolte devono pervenire alla Banca del sangue cordonale di Padova con modalità tali da permetterne il congelamento entro 36 ore dal parto Orari di accettazione della Banca: dalle ore 10 alle ore 12 dal Lunedì al Giovedì entro ore 10 del Venerdì (esclusi i giorni festivi) I Centri Nascita potranno effettuare i prelievi di sangue cordonale dalle ore 24 di Sabato alle ore 6 del Venerdì
12 Modalità di trasporto Il trasporto dei campioni dai Centri Nascita del FVG alla Banca sarà garantito dalla Protezione Civile Regionale una volta al giorno dal Lunedì al Venerdì (esclusi i festivi) I campioni verranno ritirati dai Volontari di Protezione Civile presso i Centri Nascita con il seguente orario: alle ore 08:00 dal Lunedì al Giovedì alle ore 07:00 il Venerdì
13 Centri Nascita
14 Schema dei trasporti Centri Nascita di: Tolmezzo S.Daniele Udine Gorizia Un mezzo comunale di Protezione Civile (uno per ciascun Centro) porta direttamente al Centro Operativo di Palmanova i contenitori con i campioni raccolti Orario di consegna al Centro Operativo di PC Palmanova: entro le ore 09:15 dal Lunedì al Giovedì entro le ore 07:45 il Venerdì (i contenitori verranno dotati di unità di tracciamento GPS GSM e seguiti nel loro percorso dalla Sala Operativa)
15 Schema dei trasporti Centro Nascita di Palmanova I contenitori con i campioni raccolti vengono ritirati presso l Ospedale direttamente dal mezzo della Protezione Civile Regionale Orari di ritiro presso Centro Nascita di Palmanova: entro le ore 09:00 dal Lunedì al Giovedì entro le ore 07:30 il Venerdì (i contenitori verranno dotati di unità di tracciamento GPS GSM e seguiti nel loro percorso dalla Sala Operativa)
16 Schema dei trasporti Centri Nascita di: Trieste Monfalcone Se nella giornata si verificano donazioni in entrambi i Centri, i contenitori con i campioni raccolti presso Monfalcone vengono trasportati con un mezzo comunale di PC dall Ospedale di raccolta al piazzale antistante l uscita autostradale di Lisert e consegnati al mezzo comunale di PC proveniente da Trieste e diretto a Palmanova L orario di consegna dei campioni a Lisert viene coordinato di volta in volta con la SOR, garantendo comunque l arrivo a Palmanova entro le ore 09:15 dal Lunedì al Giovedì entro le ore 07:45 il Venerdì (i contenitori verranno dotati di unità di tracciamento GPS GSM e seguiti nel loro percorso dalla Sala Operativa) Uscita autostrada Lisert
17 Schema dei trasporti Centro Nascita di Latisana I contenitori con i campioni vengono trasportati con un mezzo comunale di PC dall Ospedale di raccolta al piazzale antistante l uscita autostradale di Latisana e consegnati al mezzo proveniente da Palmanova e diretto a Padova L orario di consegna dei campioni viene coordinato di volta in volta con la SOR Uscita autostrada Latisana (i contenitori verranno dotati di unità di tracciamento GPS GSM e seguiti nel loro percorso dalla Sala Operativa)
18 Schema dei trasporti Centri Nascita di: Pordenone (2 Centri) S.Vito al Tagliamento I contenitori con i campioni vengono trasportati con un mezzo comunale di PC (un mezzo per Pordenone e un mezzo per S.Vito al T.) dal rispettivo Ospedale di raccolta al piazzale antistante l uscita autostradale di Portogruaro e consegnati al mezzo PC Regionale proveniente da Palmanova e diretto a Padova L orario di consegna dei campioni viene coordinato di volta in volta con la SOR Padova Uscita autostrada Portogruaro (i contenitori verranno dotati di unità di tracciamento GPS GSM e seguiti nel loro percorso dalla Sala Operativa)
19 La Protezione Civile della Regione Copertura assicurativa dei Volontari Spese di carburante per il trasporto Prossime attività Raccogliere la disponibilità dei Gruppi Comunali Organizzare i turni di reperibilità Formazione di volontari
20 PRELIEVO SANGUE CORDONALE dalle h 24 di sabato alle ore 6 del venerdì VERIFICARE IDONEITÀ CAMPIONE Peso netto gr peso lordo 160 gr Peso netto < 70 gr peso lordo < 160 gr CONTATTARE PROTEZIONE CIVILE e Prelievo non idoneo PREDISPOSIZIONE TRASPORTO Verifica check list: CAMPIONE PRELIEVI MATERNI SCHEDA ANAMNESI MODULO CONSENSO MODULO ELENCO UNITA MODULO TRASPORTO (da completare al momento della partenza ) CONTENITORE TERMICO CONSERVARE CAMPIONE IN FRIGORIFERO A +4 FINO AL TRASPORTO
21 La Sala Operativa Regionale attiva i Gruppi Comunali necessari (ore 6) PROTEZIONE CIVILE RITIRO CAMPIONI ORE 8 LUNEDI - GIOVEDI ORE 7 VENERDI Conferimento dei campioni a: Palmanova (Centro Operativo) Latisana e Portogruaro (Uscite autostradali) PROTEZIONE CIVILE ARRIVO Banca Sangue Padova LUN-GIOV ENTRO ORE 12 VENERDÌ ENTRO ORE 10
22 GRAZIE!!! per l azione di solidarietà sociale ed il senso civico che distingue sempre i Volontari della Protezione Civile del Friuli Venezia Giulia
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