CARTA DEI SERVIZI SANITARI. negli istituti penitenziari di Parma

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1 CARTA DEI SERVIZI SANITARI negli istituti penitenziari di Parma PRESENTAZIONE DELL'UNITA OPERATIVA SALUTE NEGLI ISTITUTI PENITENZIARI DELL'AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE DI PARMA ` `

2 L Unità Operativa Salute negli Istituti Penitenziari dell Azienda Unità Sanitaria Locale di Parma assicura l assistenza sanitaria all interno degli Istituti penitenziari di Parma alla popolazione detenuta secondo adeguati livelli di qualità, in accordo con quanto definito dai livelli Essenziali di Assistenza - LEA. Tra la Azienda Unità Sanitaria Locale di Parma e gli Istituti Penitenziari di Parma è in vigore il protocollo d intesa per la definizione di forme di collaborazione tra l ordinamento sanitario e l ordinamento penitenziario per l erogazione dell assistenza sanitaria a favore dei detenuti e internati negli istituti penitenziari di Parma al fine di promuovere e favorire, nel rispetto delle singole autonomie e competenze, ogni utile e possibile iniziativa o intervento, volti al raggiungimento di livelli assistenziali coerenti con gli obiettivi di tutela della integrità psico-fisica delle persone ristrette. Obiettivo prioritario dell Azienda USL di Parma è garantire la tutela e la promozione della salute della persona detenuta, dal momento del suo arrivo in Istituto fino all uscita attraverso: Attività clinico-assistenziale: Appropriate cure, terapie ed atti vità di riabilitazione. Attività di promozione della salute psicofisica con il coinvolgimento diretta della persona detenuta. L U.O. Salute negli Istituti Penitenziari dell Azienda USL di Parma si impegna a rispettare i principi fondamentali di: GRATUITÀ: i detenuti sono esentati dalla compartecipazione alla spesa sanitaria (DLgs 230/99, art. 1) per le prestazioni erogate dal SSR. EQUITÀ ED IMPARZIALITÀ: i servizi sono erogati secondo regole uguali per tutti, tenendo conto dei bisogni di salute delle singole persone, adottando comportamenti equi ed imparziali. Il personale addetto ai servizi sanitari ispira i propri comportamenti a criteri di obiettività, equità ed imparzialità, osservando i doveri d ufficio e di corretto comportamento, tra i quali il divieto assoluto di accettare somme di denaro o altri tipi di liberalità da chiunque e a qualunque titolo elargiti. PARTECIPAZIONE E TUTELA: la persona detenuta è informata sul suo stato di salute e, nel momento dell erogazione della prestazione, è adeguatamente informata sulle finalità delle prestazioni richieste, affinché dia il proprio consenso ad eseguirle. Ha inoltre la possibilità di presentare all AUSL segnalazioni, osservazioni sull assistenza e sulle cure ricevute. RISERVATEZZA: le informazioni riguardante la salute della persona sono comunicate solo al diretto interessato. Tutto il personale, sanitario e amministrativo, svolge attività nel rispetto del segreto professionale. 3

3 GLI IMPEGNI DELL U.O. SALUTE NEGLI ISTITUTI PENITENZIARI SERVIZI OFFERTI Il Servizio U.O Salute negli Istituti Penitenziari di Parma è strutturato in 3 Settori ognuno dei quali composto da Reparti funzionali, corrispondenti alle sezioni detentive, diretti da un medico di Reparto. Accoglienza, professionalità e riservatezza: l équipe sanitaria si pone nei confronti del paziente in modo disponibile, con chiarezza di informazioni, sempre nel Negli Istituti Penitenziari di Parma sono garantite sia l assistenza primaria di base (assistenza medica sulle 24 ore, assistenza infermieristica sulle 24 ore, assistenza farmaceutica) che quella specialistica (visite specialistiche, esami diagnostici e di laboratorio, assistenza riabilitativa, tutela della salute mentale e delle dipendenze patologiche, assistenza odontoiatrica), oltre a prestazioni di prevenzione (screening e vaccinazione). 4 rispetto della persona e della sua privacy. Appropriatezza dell offerta: consiste nel favorire la prescrizione di prestazioni specialistiche finalizzate a ottenere una presa in carico mirata all efficienza, all equità e all appropriatezza, anche in relazione alla complessità e urgenza del quadro clinico. La prescrizione dei farmaci si baserà sulle evidenze scientifiche e terrà conto dei farmaci più efficaci e All arrivo ogni detenuto viene visitato dal Medico di Guardia e, se necessario, dallo psicologo, con presa in carico dell equipe sanitaria; la persona detenuta e l equipe sanitaria si accordano sul programma assistenziale, in relazione alle necessità individuate e alle problematiche di salute presenti e viene aperta una scheda sanitaria. 5 sicuri e, a parità di efficacia e sicurezza, di quelli meno costosi, individuati all interno del Prontuario Aziendale. Continuità delle Cure: nel caso di trasferimento presso altro Istituto di Pena, verrà fornita la Documentazione Sanitaria (formato cartaceo), e/o lettera di dimissione.

4 CERTIFICAZIONI E RELAZIONI SANITARIE In base al protocollo di intesa siglato tra l Azienda USL di Parma e la Direzione degli Istituti penitenziari di Parma (delibera 404/2016), l UO salute negli IIPP è tenuta al rilascio a titolo gratuito, di relazioni cliniche e/o certificati medici richiesti dalle autorità. VOLANTINO DI ISTRUZIONI PER IL DETENUTO L Unità Operativa Salute negli Istituti Penitenziari dell Azienda USL di Parma ha il 6 RICHIESTE A SPESE DEI DETENUTI Rilascio di copia di documentazione sanitaria Visita medica da parte del proprio medico curante o dello specialista di fiducia Acquisto di medicinali su prescrizione del proprio medico curante Acquisto di prodotti parafarmaceutici consentiti in farmacia compito di garantire le prestazioni di prevenzione, di diagnosi e di cura della Sua salute. È costituita di 3 Settori che corrispondono alle aree detentive, ognuno dei quali è formato da Reparti (Sezioni) diretti da medici responsabili. Le offriamo pertanto la nostra collaborazione: è Suo interesse comunicare al medico dell Istituto in modo completo e corretto tutte le informazioni sul Suo stato di 7 VITTO salute. La composizione del vitto, secondo le tabelle ministeriali, può tener conto di particolari esigenze terapeutiche certificate dall area sanitaria dell Istituto, o di pratiche religiose. Le competenze della UO Salute negli Istituti Penitenziari riguardano la prescrizione del vitto per patologia. Non possono essere richieste al servizio sanitario variazioni delle tabelle sulla base di preferenze individuali non dettate da questi motivi.

5 8 L 'INGRESSO IN ISTITUTO Al suo arrivo in Istituto si esegue la visita di primo ingresso. Durante la visita, La preghiamo di parlare apertamente con il medico: racconti tutte le malattie di cui ha sofferto, ma in particolare lo informi sul suo stato attuale di salute; gli dica se assume farmaci, per quale motivo e a quale dosaggio; dichiari se ha subito traumi e faccia notare eventuali lesioni recenti. La collaborazione che offrirà è importante per la tutela della Sua salute Il medico Le proporrà di accettare l esecuzione di alcuni esami (il test dell HIV, dell EPATITE e della TUBERCOLOSI). Lei potrà rifiutare di eseguirli, ma Le ricordiamo che va a vantaggio Suo e della comunità individuare in modo tempestivo l eventuale presenza di malattie infettive e non. DURANTE LA SUA PERMANENZA IN QUESTO ISTITUTO Può accedere ai programmi di promozione alla salute, alle campagne di vaccinazione e di screening per tumore del colon retto, in atto nell Istituto come per tutti i residenti in Regione Emilia Romagna. Il medico registra quindi i suoi dati in una scheda sanitaria personalizzata, in modo da raccogliere tutte le informazioni sulla Sua storia sanitaria. 9 In caso qualcuna di queste malattie fosse presente, potrà contare su discrezione, informazioni e le cure A richiesta dell autorità e su istanze o in caso di peggioramento delle sue condizioni cliniche vengono rilasciate relazioni cliniche o certificati medici del suo stato. necessarie.

6 10 LA VISITA MEDICA Se ha necessità di eseguire una visita medica, può comunicarlo al personale infermieristico durante il giro della terapia o avvisando il personale di polizia penitenziaria al momento della conta del mattino. Se ha necessità urgente di assistenza medica, avvisi l Agente di Sezione. In caso di emergenza medica per sé o per un compagno, attivi immediatamente il personale sanitario, chiedendo aiuto. I soggetti in isolamento per motivi giudiziari, disciplinari o sanitari ed in sciopero della fame/sete/terapia, al di là di situazioni di emergenza-urgenza, sono visitati da personale sanitario ogni giorno. In questo Istituto è presente un medico 24 ore su 24: l attività di ambulatorio è svolta ogni giorno (prenda visione in sezione dei giorni ed orari del Suo settore); i medici di guardia medica garantiscono la continuità assistenziale in caso di bisogno; in caso di situazioni di emergenza-urgenza che lo richiedano il medico di guardia può attivare il 118. In caso di necessità di ricovero o di visita specialistica esterna, il medico di reparto o il medico di Guardia ne fa prescrizione. La richiesta deve però ricevere l autorizzazione del Magistrato. Solo dopo aver ottenuto il necessario Nulla Osta, Lei verrà accompagnato al locale Ospedale, per il ricovero o l effettuazione della visita prenotata. Per bisogno di chiarimenti e colloqui, può chiedere agli Infermieri, al Medico di Reparto ed eventualmente al Medico del Settore ove è assegnato. Se vuole essere visitato da un medico di Sua fiducia, può presentare domanda al Direttore degli Istituti Penitenziari per una visita a proprie spese di un medico esterno alla struttura. Quest ultimo può prescrivere farmaci o accertamenti diagnostici che saranno erogati a carico del SSR solo se in accordo con il medico di settore o del reparto e presenti nel Prontuario Aziendale. 11

7 SERVIZI PER LA TOSSICODIPENDENZA IL VITTO Per le problematiche di dipendenze patologiche è presente un Equipe per la presa in carico diagnostica, terapeutica e riabilitativa che assicura l attivazione di percorsi personalizzati, anche in collaborazione con l Area Psicopedagogica dell Istituto. Se sono presenti specifiche patologie Le è prescritto un vitto speciale, che sarà cucinato e porzionato a cura dell Amministrazione Penitenziaria. 12 LA TERAPIA I medicinali sono somministrati dagli infermieri agli orari previsti, secondo prescrizione medica; in casi particolari è previsto l affido terapeutico. Il personale infermieristico non deve somministrare alcun farmaco che non sia prescritto in precedenza dal medico è inutile insistere. LE PRESTAZIONI GRATUITE Tutte le attività sanitarie prescritte dai Medici dell Istituto sono offerte gratuitamente (visite mediche, analisi diagnostiche, medicinali previsti dal prontuario ospedale-territorio e alcuni ausili/presidi, concessi solo per particolari situazioni o malattie, prescritti dallo Specialista del SSR). Ha diritto anche alle protesi dentarie, in caso soddisfi i criteri previsti dalla legge, con possibile compartecipazione alla spesa (come previsto dalla normativa). 13 È obiettivo dei Sanitari che il rilievo dei parametri vitali (pressione arteriosa, frequenza cardiaca, temperatura corporea ) sia effettuato in locali idonei. Gli stick glicemici si eseguono agli orari prescritti dal medico. PRESTAZIONI A PAGAMENTO Rilascio di copia di documentazione sanitaria Visita medica da parte del proprio medico curante o dello specialista di fiducia N.B.: si prende atto che in cella non si possono tenere medicinali, salvo casi particolari, previa autorizzazione. Acquisto di medicinali su prescrizione del proprio medico curante Acquisto di prodotti parafarmaceutici consentiti in farmacia

8 14 I TRASFERIMENTI E SCARCERAZIONE Prima di qualsiasi spostamento all esterno dell Istituto e al momento dell eventuale rientro, segnali la necessità di visita medica. Il medico deve dare per iscritto l idoneità alla traduzione prima di ogni trasferimento e ad ogni rientro rivalutare lo stato di salute ed aggiornare eventuale cambio terapia. Alla Scarcerazione, segnali al medico anche attraverso l agente della Polizia Penitenziaria per avere le informazioni per una continuità diagnostica e terapeutica. Una pronta segnalazione, permetterà al suo medico di reparto di scrivere una lettera di dimissione che le sarà consegnata affinché il suo futuro medico troverà le informazioni necessarie per dare continuità alle cure che sta facendo. Restiamo a disposizione e La ringraziamo per la collaborazione, Unità Operativa Salute negli Istituti Penitenziari dell Azienda Usl di Parma

9 a cura di Unità operativa Salute negli Istituti Penitenziari Stampa su carta FSC Coop. Soc. Cabiria - Parma -