DICHIARAZIONE (ai sensi del D.M n. 37 circa Disposizioni in materia di installazzione degli impianti all interno degli edifici )

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1 COMUNE DI VALLARSA Provincia di Trento ALL UFFICIO TECNICO DEL COMUNE DI VALLARSA DICHIARAZIONE (ai sensi del D.M n. 37 circa Disposizioni in materia di installazzione degli impianti all interno degli edifici ) Sull esistenza o meno di impianti soggetti a progettazione obbligatoria ai sensi del D.P.R. 380/1 come modificato dal D.lgs 301/02 regolamento concernente l attuazione dell art. 11-quaterdecies, comma 13,lett.a della legge n. 248 del 02/12/2005, recante il riordino delle disposizioni in materia di attività di installazione degli impianti all interno degli edifici e del Decreto del Ministero dello Sviluppo Economico 22/01/2008 n. 37. Il sottoscritto nato a. Residente in in Via n.. C.F./IVA.. ; In qualità di PROPRIETARIO RESPONSABILE TECNICO DELL IMPRESA Denominazione ; Sede ; TECNICO PROFESSIONISTA Sede Studio.; Iscrizione all Albo.; In riferimento alla DIA presentata il.; CONCESSIONE presentata il ; relativa ai seguenti lavori. sulla p.ed/p.f...in C.C. consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci, formazione o uso di atti falsi, ai sensi dell art.76 del D.P.R. 445/00: Visto il D.M. 22 gennaio 2008 n. 37 Regolamento concernente l attuazione dell art. 11- quaterdecies, comma 13, lettera a) della Legge n. 248 del , recante riordino delle disposizioni in materia di attività di installazione degli impianti all interno degli edifici ; Visto il D.P.R. 6 giugno 2001 n. 380 Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia edilizia e ss.mm.

2 DICHIARA Non è prevista l installazione, la trasformazione o ampliamento degli impianti di cui all art.1, comma 2, lettere a) b) c) d) e) g), D.M n. 37. E prevista l installazione, la trasformazione o ampliamento degli impianti di cui all art. 1, comma 2, D.M n. 37 di seguito contrassegnati con una x. ELETTRICI ELETTRONICI E SCARICHE ATMOSFERICHE DI CLIMATIZZAZION E INVERNALE ED ESTIVA IDRICI E SANITARI GAS DI SOLLEVAMENTO ANTINCENDIO Impianti di produzione, trasformazione, trasporto, distribuzione, utilizzazione dell energia elettrica, impianti di protezione contro le scariche atmosferiche, nonché gli impianti per l automazione di porte, cancelli e barriere. Impianti radiotelevisivi, le antenne e gli impianti elettronici in genere. Impianti di riscaldamento, di climatizzazione, di condizionamento e di refrigerazione di qualsiasi natura o specie, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e delle condense, e di ventilazione ed aerazione dei locali. Impianti idrici e sanitari di qualsiasi natura o specie. Impianti per la distribuzione e l utilizzazione di gas di qualsiasi tipo, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e ventilazione ed aerazione dei locali. Impianti di sollevamento di persone o di cose per mezzo di ascensori, di montacarichi, di scale mobili e simili. Impianti di protezione antincendio. Ai sensi del D.M n. 37 l intervento di cui sopra è soggetto al deposito del progetto degli impianti in fase di richiesta di concessione edilizia o presentazione D.I.A., a firma del? RESPONSABILE TECNICO DELL IMPRESA? TECNICO PROFESSIONISTA Ai sensi dell art. 5, comma 4, del citato D.M. 37/2008 il progetto deve contenere: schemi dell impianto; disegni planimetrici;

3 relazione tecnica sulla consistenza e sulla tipologia dell installazione, della trasformazione o dell ampliamento dell impianto stesso, con particolare riguardo alla tipologia e alle caratteristiche dei materiali e componenti da utilizzare e alle misure di prevenzione e di sicurezza da adottare. Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati ai fini del presente procedimento (D.Leg. 196/2003). Vallarsa, Firma (anche timbro se tecnico professionista) La presente dichiarazione va presentata unitamente ad una copia fotostatica leggibile non autenticata di un documento d identità dei dichiaranti (art. 38 D.P.R , n. 445). Ai sensi del D.M. 22 gennaio 2008 n. 37/08 è obbligatoria la presentazione del progetto per gli impianti di seguito contrassegnati con una X: Impianti di produzione, trasformazione, trasporto, distribuzione, utilizzazione dell energia elettrica, impianti di protezione contro le scariche atmosferiche, nonché gli impianti per l automazione di porte, cancelli e barriere per tutte le utenze condominiali e per le utenze domestiche di singole unità abitative aventi potenza impegnata superiore a 6kW o per utenze domestiche di singole unità abitative di superficie superiore a mq 400. ELETTRICI ELETTRONICI E SCARICHE ATMOSFERICHE Impianti elettrici realizzati con lampade fluorescenti a catodo freddo, collegati ad impianti elettrici, per i quali è obbligatorio il progetto e in ogni caso per impianti di potenza complessiva maggiore di 1200VA resa dagli alimentatori Impianti di produzione, trasformazione, trasporto, distribuzione, utilizzazione dell energia elettrica, impianti di protezione contro le scariche atmosferiche, nonché gli impianti per l automazione di porte, cancelli e barriere relativi agli immobili adibiti ad attività produttive, al commercio, al terziario e ad altri usi, quando le utenze sono alimentate a tensione superiore a 1000V, inclusa la parte in bassa tensione, o quando le utenze sono alimentate in bassa tensione aventi potenza impegnata maggiore di 6 kw o qualora la superficie superi i 200mq. Impianti elettrici relativi ad unità immobiliari provviste, anche solo parzialmente, di ambienti soggetti a normativa specifica CEI, in caso di locali adibiti ad uso medico o per i quali sussista pericolo di esplosione o a maggior rischio incendio, nonché per gli impianti di protezione da scariche atmosferiche in

4 edifici di volumetria superiore a mc 200. Impianti radiotelevisivi, le antenne e gli impianti elettronici in genere, relativi agli impianti elettronici in genere quando coesistono con impianti elettrici con obbligo di progettazione. DI CLIMATIZZAZIO NE INVERNALE ED ESTIVA GAS ANTINCENDIO Impianti di riscaldamento, di climatizzazione, di condizionamento e di refrigerazione di qualsiasi natura o specie, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e delle condense, e di ventilazione ed areazione dei locali, dotati di canne fumarie collettive ramificate, nonché impianti di climatizzazione per tutte le utilizzazione aventi una potenzialità frigorifera pari o superiore a frigorie/ora. Impianti per la distribuzione e l utilizzazione di gas di qualsiasi tipo, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e ventilazione ed areazione dei locali, relativi alla distribuzione e l utilizzazione di gas combustibili con portata termica superiore a 50kW o dotati di canne fumarie collettive ramificate, o impianti relativi a gas medicali per uso ospedaliero e simili, compreso lo stoccaggio. Impianti di protezione antincendio, se sono inseriti in una attività soggetta al rilascio del certificato prevenzione incendio, comunque, quando gli idranti sono in numero pari o superiore a quattro o gli apparecchi di rilevamento sono in numero pari o superiore a dieci. Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati ai fini del presente procedimento (D.Leg. 196/2003 Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati ai fini del presente procedimento (D.Leg. 196/2003). IL TECNICO Vallarsa, Firma e timbro

5 La presente dichiarazione va presentata unitamente ad una copia fotostatica leggibile non autenticata di un documento d identità dei dichiaranti (art. 38 D.P.R , n. 445). NORME PENALI: 1. L articolo 76 del D.P.R , n. 445 Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa stabilisce le seguenti norme penali: Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. L'esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso. Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell'articolo 4, comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale. Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l'autorizzazione all'esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l'interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione e arte.

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