DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE

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1 REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE Numero della delibera Data della delibera Oggetto Contenuto Attività professionale Aziendale a pagamento Attività professionale aziendale a pagamento, richiesta da terzi: Mammografie bilaterali non di screening (donne asintomatiche fascia età 50/69 anni) a pagamento svolta su richiesta di terzi, adozione programma e tariffario. Dipartimento Direttore del Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento DIPARTIMENTO RISORSE UMANE TOGNINI ARIANNA SOS ATTIVITA` LIBERO PROFESSIONALE FONTANELLI FRANCESCA I.P. FONTANELLI FRANCESCA Conti Economici Spesa Descrizione Conto Codice Conto Anno Bilancio Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N di pag. Oggetto A 5 Programma B 1 Tariffa Tipologia di pubblicazione Integrale Parziale documento firmato digitalmente

2 IL DIRETTORE GENERALE (in forza del D.P.G.R. Toscana n. 149 del 5 ottobre 2017) Vista la Legge Regionale n. 84/2015 recante Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del Sistema Sanitario Regionale. Modifiche alla Legge Regionale 40/2005 ; Vista la delibera n del di approvazione dello Statuto aziendale e le conseguenti delibere di conferimento degli incarichi dirigenziali delle strutture aziendali; Visto il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 27/03/2000, avente ad oggetto Atto di indirizzo e coordinamento concernente l attività libero professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del Servizio Sanitario Nazionale ; Vista la delibera della Giunta Regionale Toscana del 02/04/2001, n. 355, avente ad oggetto Disciplina in materia di attività libero professionale della dirigenza sanitaria ; Vista la delibera della Giunta Regionale Toscana del 23/07/2007, n. 555, avente ad oggetto Linee di indirizzo in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria; cronoprogramma iniziative delle Aziende Sanitarie per la riconduzione dell attività libero professionale in spazi aziendali. Approvazione ; Vista la delibera della Giunta Regionale Toscana del 01/07/2013, n. 529, avente ad oggetto Linee di indirizzo in materia di attività libero-professionale intramuraria della dirigenza sanitaria: approvazione ; Visto l art. 55 e l art. 58 del Contratto collettivo nazionale di lavoro quadriennio , area Dirigenza Medica e Veterinaria del Servizio sanitario nazionale, sottoscritto in data 08/06/2000, in materia di attività libero professionale ed in materia di attività a pagamento; Visto il Contratto Collettivo Integrativo Aziendale dell Area della Dirigenza Medica e Veterinaria dell Azienda USL Toscana Centro sottoscritto in data 08/11/2017, avente ad oggetto Criteri generali per la definizione del Regolamento per la disciplina delle modalità organizzative dell attività libero professionale intramuraria e per la disciplina dell area a pagamento del personale medico e veterinario e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario, ed in particolare l articolo 5 Attività aziendale organizzata in area a pagamento ; Visto il Regolamento per la disciplina delle modalità organizzative dell attività libero professionale intramuraria e per la disciplina dell area a pagamento del personale medico e veterinario e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario, DOC.DRU.01 ed in particolare la parte III Attività professionale aziendale a pagamento approvato con delibera del Direttore Generale n del 04/10/2018; Richiamata la determinazione dirigenziale del Dipartimento Amministrazione, pianificazione e controllo di gestione, n del 07/11/2018 avente ad oggetto Definizione del costo di alcuni dei componenti delle tariffe per attività organizzata in regime di libera professione intramuraria ed area a pagamento aziendale; Vista la DGRT n. 875 del 06/09/2016 avente ad oggetto Estensione del percorso di screening mammografico organizzato alle cittadine residenti dai 45 ai 74 anni di età e nuovo Percorsi Innovativi. Nuova tariffa HPV. Ripartizioni fondi ai sensi della delibera n. 1043/2012, la quale prevede una riorganizzazione complessiva del sistema di accesso e di offerta delle prestazioni relative alla diagnosi di tumore alla mammella, ed in particolare l invito biennale per la mammografia di

3 screening per le donne asintomatiche nella fascia di età 50/69 anni, quale risposta appropriata alle finalità di prevenzione; Vista la nota del Direttore Sanitario, in atti, avente ad oggetto richiesta attivazione Area a Pagamento, con la quale, vista la normativa regionale di cui alla DGRT 875/2016, si ritiene utile attivare un progetto in ambito Area a Pagamento, destinato alle donne asintomatiche di età 50/69 anni, che vogliano effettuare una mammografia di prevenzione con frequenza maggiore rispetto a quella biennale, poiché tale tipologia di domanda si presenta piuttosto consistente; Considerate le motivazioni che hanno portato a ritenere - nell ambito dei propri fini istituzionali e nell interesse pubblico, allo scopo di potenziare e migliorare l offerta dei servizi in termini di appropriatezza degli stessi, di ottimizzazione dell attività istituzionale ordinaria - di erogare le prestazioni di cui al presente atto, a favore di soggetti terzi che le richiedano, con onere a totale carico degli stessi; Acquisito il parere favorevole del Direttore Amministrativo, in atti, alla predisposizione di apposito programma per l attività di cui all oggetto; Ritenuto di erogare le prestazioni di cui al presente atto, su richiesta di terzi, secondo le modalità del programma Mammografie bilaterali non di screening (donne asintomatiche fascia età 50/69 anni) a pagamento svolta su richiesta di terzi, di cui all allegato di lettera A), parte integrante e sostanziale del presente atto, redatto sotto la responsabilità del Direttore del Dipartimento Diagnostica per Immagini, Dr. Sandro Santini e del Direttore del Dipartimento dei Servizi Tecnico Sanitari, Dr. Giuseppe Nottoli; Considerato che le modalità organizzative e gestionali con le quali erogare le prestazioni di cui al presente atto, ivi compresa la definizione dei volumi prestazionali, la definizione normativocontrattuale nell ambito della quale i dipendenti coinvolti prestano le loro attività, oltre l orario di lavoro contrattualmente dovuto, sono definite nel programma operativo di cui all allegato di lettera A); Ritenuto di organizzare l attività di cui al presente atto in regime di area a pagamento, in orario aggiuntivo rispetto il normale orario di lavoro istituzionalmente dovuto, garantendo il principio di rotazione tra il personale interessato ed una distribuzione omogenea dell attività programmata, da svolgersi in giorni prestabiliti, sulla base della programmazione delle attività predisposta da parte del responsabile del programma; Preso atto che per le prestazioni di cui al presente atto necessitano del supporto diretto da rendere da parte del personale del comparto del ruolo sanitario, in particolare di personale collaboratore sanitario tecnico di radiologia medica; Vista la nota del Direttore Amministrativo, in atti, avente ad oggetto Compensi per le attività di supporto diretto rese nel regime di Area a Pagamento aziendale assimilata alla libera professione intramuraria Mammografia bilaterale (donne asintomatiche fascia età 50/69 anni) a pagamento svolta su richiesta di terzi, con la quale, nelle more della definizione di un apposito Regolamento attività di supporto diretto e indiretto alla libera professione intramuraria ed area a pagamento aziendale, che dispone, in via transitoria, la definizione di una retribuzione oraria pari a euro 30,00 (oltre oneri riflessi a carico dell Azienda) rapportata al tempo standard definito per l erogazione della prestazione di cui all oggetto, da riconoscere al personale del comparto del ruolo sanitario che svolge attività di supporto diretto;

4 Ritenuto di approvare la ripartizione della tariffa per le prestazioni di cui al presente atto, da rendere a pagamento su richiesta di terzi, di cui all allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto, oltre le imposte di legge se ed in quanto dovute; Considerato che per la ripartizione della tariffa di cui all allegato di lettera B) si è proceduto ad applicare i costi analitici predisposti dalla SOS Contabilità analitica, come da documentazione in atti; Ritenuto di erogare le prestazioni di cui al presente atto, rese a pagamento su richiesta di terzi, secondo la tariffa definita nell allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; Considerato di dare attuazione al programma in oggetto per il periodo 01/03/ /02/2021; Dato atto che il presente provvedimento non comporta oneri aggiuntivi per l Azienda essendo i costi aziendali interamente coperti dai ricavi derivanti dalla tariffa definita nell allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; Preso atto che il Dirigente titolare dell Incarico Professionale presso la SOS Attività Libero Professionale, Dr.ssa Francesca Fontanelli, nel proporre il presente atto attesta la regolarità tecnica ed amministrativa e la legittimità e congruenza dell atto con le finalità istituzionali di questo Ente, stante anche l istruttoria effettuata in qualità di Responsabile del Procedimento; Vista la sottoscrizione dell atto da parte del Direttore del Dipartimento Risorse Umane, Dott.ssa Arianna Tognini, che ne attesta la coerenza agli indirizzi e agli obiettivi del Dipartimento medesimo; Su proposta del Dirigente titolare dell Incarico Professionale presso la SOS Attività Libero Professionale, Dr.ssa Francesca Fontanelli; Acquisito il parere favorevole del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali; Ritenuto opportuno, per motivi di urgenza, correlati all esigenza di dare avvio all attività di cui al presente atto, dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile ai sensi dell art. 42 comma 4 della LRT n. 40 del 24/02/2005; per i motivi espressi in narrativa: DELIBERA 1. di approvare il programma, Mammografie bilaterali non di screening (donne asintomatiche fascia età 50/69 anni) a pagamento svolta su richiesta di terzi, di cui all allegato di lettera A) al presente atto, parte integrante e sostanziale, nel quale sono regolamentate le modalità organizzative e gestionali con le quali erogare le prestazioni di cui al presente atto e nel quale vengono definiti i volumi prestazionali nonché le modalità normativo-contrattuali che disciplinano la partecipazione del personale dipendente coinvolto; 2. di organizzare l attività di cui al presente atto in regime di area a pagamento, in orario aggiuntivo rispetto il normale orario di lavoro istituzionalmente dovuto, garantendo il principio di rotazione tra il personale interessato ed una distribuzione omogenea dell attività programmata, da svolgersi in giorni prestabiliti, sulla base della programmazione delle attività predisposta da parte dei responsabili del programma; 3. di disporre, in via transitoria, come da nota del Direttore Amministrativo in atti, la definizione di una retribuzione oraria pari a euro 30,00 (oltre oneri riflessi a carico dell Azienda) rapportata al tempo standard definito per l erogazione della prestazione di cui all oggetto, da riconoscere al

5 personale del comparto del ruolo sanitario che svolge attività di supporto diretto; 4. di approvare la ripartizione della tariffa per le prestazioni di cui al presente atto, da rendere a pagamento su richiesta di terzi, di cui all allegato di lettera B) parte integrante e sostanziale del presente atto, oltre le imposte di legge se ed in quanto dovute; 5. di erogare le prestazioni di cui al presente atto, rese a pagamento su richiesta di terzi, secondo la tariffa definita nell allegato di lettera B) parte integrante e sostanziale del presente atto; 6. di dare attuazione al programma in oggetto per il periodo 01/03/ /02/2021; 7. di dare atto che il presente provvedimento non comporta oneri aggiuntivi per l Azienda essendo i costi aziendali interamente coperti dai ricavi derivanti dalla tariffa definita nell allegato di lettera B), parte integrante e sostanziale del presente atto; 8. di trasmettere, a cura del Responsabile del procedimento, la presente delibera al Direttore del Dipartimento Diagnostica per Immagini, Dr. Sandro Santini ed al Direttore del Dipartimento dei Servizi Tecnico Sanitari, Dr. Giuseppe Nottoli; 9. di dichiarare per motivi di urgenza, il presente atto immediatamente eseguibile ai sensi dell art.42 comma 4 della L.R.T. n.40 del ; 10. di trasmettere la presente determinazione al Collegio Sindacale a norma di quanto previsto dall Art. 42 comma 2, della L.R.T. 40/2005 e ss.mm.ii. IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Paolo Morello Marchese) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr. Massimo Braganti) IL DIRETTORE SANITARIO (Dr. Emanuele Gori) IL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI (Dr.ssa Rossella Boldrini)