IL DISTURBO DA GIOCO D AZZARDO ASPETTI NEURONALI

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1 IL DISTURBO DA GIOCO D AZZARDO ASPETTI NEURONALI Dipartimento Dipendenze AAS 5 Dott.ssa Roberta Sabbion

2 Epidemiologia del gioco d azzardo Pordenone, 28 ottobre 2017

3 Gioco d azzardo patologico stima Italiana La stima dei giocatori d azzardo patologici varierebbe dallo 0,5 % al 2,2 % (Serpelloni e Rimondo, 2012) Popolazione % giocatori aa n ,5 2,2 % GAP n pop. Fonte: mfp5 (estrazione dati il 15/01/2016)

4 Epidemiologia del gioco d azzardo patologico in FVG Nel 2016 sono stati registrati 421 utenti in carico ai Servizi. Più del 75% sono di genere maschile e ben il 40,9% dell utenza totale sono nuovi utenti. Il dato si afferma in costante crescita. Secondo le stime nazionali dovrebbero essere almeno (0,5% pop). Figura 1 utenti in carico per il GAP, in ciascun territorio Aziendale. Anni : 335 utenti FVG 2014: 390 utenti FVG 2015: 406 utenti FVG 2016: 421 utenti FVG

5 Epidemiologia del gioco d azzardo patologico in FVG Confrontando i dati dell utenza in carico ai servizi dal 2012 al 2016 si evidenzia un significativo aumento nel corso degli anni. Un andamento variabile si riscontra invece relativamente ai dati dei nuovi utenti in carico per ogni anno. Figura 2 Totale utenti GAP suddivisi per fascia d età, anno Fonte: mfp5

6 Epidemiologia del gioco d azzardo patologico in FVG Osservando l utenza per fasce d età, si osserva come per il totale degli utenti la fascia in carico, ai servizi regionali, più significativa sia quella relativa alle persone ultra quarantenni. Fonte: mfp5 (estrazione dati il 03/01/2017)

7 Indagine utenza GAP Servizi SSR 2015 in FVG L 80% dei 151 utenti che hanno risposto ha più di 40 anni. Gli utenti che giungono al Servizio vi arrivino o autonomamente (40%) o inviati da parenti/amici (58,7%). relativamente ai fattori che hanno spinto la persona a rivolgersi ai Servizi, risulta che i problemi familiari e di relazione (60%), i problemi finanziari (57,4%) e i problemi legati al comportamento compulsivo nel gioco (51%) siano da ritenere i fattori principali. Quale fattore l'ha portata a recarsi per la prima volta al servizio per le dipendenze?

8 Indagine utenza GAP Servizi SSR 2015 in FVG Il bar risulta essere per il 56% degli utenti il luogo in cui hanno giocato per la prima volta. Tale dato, associato al fatto che il 49% degli utenti affermano che la tipologia di gioco d azzardo con cui ha giocato la prima volta siano le Slot machines/vlt, rafforza l ipotesi che le persone che tendenzialmente possono sviluppare dei problemi di gioco d azzardo patologico, trovando al bar una offerta di gioco d azzardo possano essere più portati a giocare. In quale luogo ha giocato d azzardo per la prima volta?

9 Indagine utenza GAP Servizi SSR 2015 in FVG Con quale tipologia di gioco ha iniziato a giocare d azzardo la prima volta?

10 Osservatorio Dipendenze FVG

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12 Io vorrei.. Non vorrei. Ma se vuoi. Salute e responsabilità Come può uno scoglio arginare il mare..

13 Piacere Stato alterato di coscienza Emozione evocabile al ricordo Possibilità di scelta

14 Stato alterato di coscienza Charles T. Tart Alterato = differente, altro Non esiste uno stato di coscienza unitario Lo stato di coscienza ordinario Non è naturale È una costruzione complessa È uno strumento specializzato a far fronte all ambiente e alla gente

15 Stato alterato di coscienza connesso al piacere Fisiologico Indotto chimicamente

16 Circuito cerebrale del piacere

17 Le strutture cerebrali implicate 1. Mesencefalo la ATV = area tegmentale ventrale, ampiamente implicata nei sistemi di ricompensa, motivazione del cervello, stimolata sia fisiologicamente, sia chimicamente,con conseguente produzione di dopamina 2. Sistema limbico comprende: il lobo limbico, l ippocampo, l amigdala, i nuclei talamici anteriori, la corteccia limbica- Questo sistema supporta svariate funzioni psichiche come emotività, comportamento, memoria a breve termine, olfatto 3. Il lobo frontale sede della discriminazione/ discernimento

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21 Circuiti cerebrali della gratificazione 1) Desiderio :Emozioni che si muovono in noi ci fanno desiderare di compiere un azione (dopamina) 2) Azioni : la corteccia frontale mette in moto quanto serve per agire secondo il desiderio (adrenalina.) 3) Soddisfazione: al termine delle azioni si sta bene e si desidera di ripetere l azione (serotonina.) 4) Possibilità di fermarsi: ( GABA..)

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23 CIRCUITI CEREBRALI

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26 Possibile evoluzione del piacere bisogno dovere piacere

27 Grazie per l attenzione Roberta Sabbion

28 come contattare Servizio per GAP a Pordenone CHI : Dott.ssa Carla Bristot psicologa (Responsabile) Dott. Andrea Fiore Psichiatra Dott.ssa Sara Sut Assistente Sociale Inf.professionale Elena Caccamo DOVE: Pordenone Via Interna 5/A COME : tel /21 e prendere appuntamento Non serve impegnativa QUANDO : Lunedi / Martedi / Mercoledi / Venerdi