Il/la sottoscritto/a. nato/a a il, residente in, via/piazza, nella qualità di legale rappresentante di: indirizzo: CHIEDE

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1 MODULISTICA

2 Allegato A Spett.le Regione Campania Settore: Sport, Tempo Libero e Spettacolo Servizio: Spettacolo Via Nuova Marina,19/C Napoli Oggetto: l.r , n. 6 - Anno 2009 Domanda ammissione contributo ai sensi dell articolo 8 comma 4 Il/la sottoscritto/a nato/a a il, residente in, via/piazza, nella qualità di legale rappresentante di:, avente sede legale in indirizzo: CHIEDE di poter essere ammesso al contributo ai sensi dell articolo 8 comma 4 settore.. attività.. A tal fine allega la seguente documentazione: a) dettagliata relazione delle attività da svolgere, corredata possibilmente dell indicazione dei tempi e dei luoghi, con esclusione degli esercizi cinematografici e degli esercenti lo spettacolo viaggiante; b) prospetto preventivo analitico di tutti costi e ricavi relativi all attività da svolgere, comprensivo anche di altri eventuali contributi, con esclusione degli esercizi cinematografici e degli esercenti lo spettacolo viaggiante; c) per gli esercizi cinematografici dichiarazione per ciascun schermo da cui risulti il numero di giornate di programmazione ed il numero di giornate di programmazione di film d essai, nel corso dell anno in cui si riferisce la domanda; d) per gli esercenti lo spettacolo viaggiante: - singole attività di Spettacolo viaggiante e parchi di divertimento permanenti elenco delle attrazioni regolarmente in attività, licenza d esercizio e titolo di possesso dell area; - singole attività di spettacolo viaggiante e parchi di divertimento temporanei dichiarazione previsionale del numero delle giornate lavorative e licenza d esercizio; e) dichiarazione del legale rappresentante dei requisiti minimi richiesti dalla legge; f) documento di identità del legale rappresentante; g) autocertificazione ai sensi del DPR 445/2000, Capo III Semplificazione amministrativa -, utilizzando l Allegato G. TIMBRO Luogo e data (firma del richiedente)

3 Allegato B Spett.le Regione Campania Settore: Sport, Tempo Libero e Spettacolo Servizio: Spettacolo Via Nuova Marina,19/C Napoli Oggetto: l.r , n. 6 - Anno 2009 Domanda ammissione contributo ai sensi dell articolo 9 Il/la sottoscritto/a nato/a a il, residente in, via/piazza, nella qualità di legale rappresentante di:, avente sede legale in indirizzo: CHIEDE di poter essere ammesso al contributo ai sensi dell articolo 9 A tal fine allega la seguente documentazione: a) dettagliata relazione delle attività da svolgere; b) prospetto preventivo analitico di tutti i costi e ricavi relativi all attività da svolgere, comprensivo anche di altri eventuali contributi; c) documento di identità del legale rappresentante; d) autocertificazione ai sensi del DPR 445/2000, Capo III Semplificazione amministrativa -, utilizzando l Allegato G. TIMBRO Luogo e data (firma del richiedente)

4 Allegato C Spett.le Regione Campania Settore: Sport, Tempo Libero e Spettacolo Servizio: Spettacolo Via Nuova Marina,19/C Napoli Oggetto: l.r , n. 6 - Anno 2009 Domanda ammissione contributo ai sensi dell articolo 12 Il/la sottoscritto/a nato/a a il, residente in, via/piazza, nella qualità di legale rappresentante di:, avente sede legale in indirizzo: CHIEDE di poter essere ammesso al contributo ai sensi dell articolo 12 comma 1 lettera. attività(1). A tal fine allega la seguente documentazione: a) dettagliata relazione delle attività da svolgere, corredata possibilmente dell indicazione dei tempi e dei luoghi; b) prospetto preventivo analitico di tutti i costi e ricavi relativi all attività da svolgere, comprensivo anche di altri eventuali contributi; c) idonea documentazione da cui risulti la sussistenza dei requisiti di cui all articolo 12 comma 1 lettere d,e,f,g,h,i,l,m della l.r. n. 6/2007 ovvero autocertificazione del legale rappresentante del rispetto dei requisiti di cui all articolo 2, comma 2 l.r. n. 6/2007; d) documento di identità del legale rappresentante;; e) autocertificazione ai sensi del DPR 445/2000, Capo III Semplificazione amministrativa -, utilizzando l Allegato G. TIMBRO Luogo e data (firma del richiedente) (1): Indicare la definizione o la lettera corrispondente dell articolo 2 comma 2 l.r. n. 6/2007

5 DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI E DELL ATTO DI NOTORIETA (Articoli 46 e 47 D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445) (nella dichiarazione barrare le caselle corrispondenti alle voci di interesse) Allegato G Il/la sottoscritto/a, in qualità di legale rappresentate di nato/a Prov il residente a CAP Prov in Via n. telefono fax consapevole delle sanzioni penali, in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall articolo 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445 DICHIARA di essere in possesso del codice fiscale n. ; di essere in possesso della partita Iva n. ; di essere in possesso del seguente titolo (*) per lo svolgimento dell attività di ; di essere in possesso di licenza di agibilità (**) in corso di validità, rilasciata da in data ; di essere in possesso licenza d esercizio(**) in corso di validità, rilasciata da in data ; di essere in possesso dell autorizzazione(**) occupazione suolo rilasciata da in data ; che nel corso dell anno di riferimento non si è beneficiato di altre provvidenze per le stesse attività in base a leggi regionali;

6 Allegato G che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all articolo 10 della legge 31 maggio 1965 n. 575 (antimafia). (luogo e data) IL DICHIARANTE (*) Es.: Proprietà, Locazione, Comodato d uso, Uso o Usufrutto, ecc. (**) I soggetti che gestiscono attività in più immobili o suoli, sono tenuti a produrre più dichiarazioni. AVVERTENZA: La presente dichiarazione non necessita dell autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni richieste o destinate ad una pubblica amministrazione nonché ai gestori di pubblici servizi.

7 FACSIMILE DI PREVENTIVO

8 L.R. n. 6/2007 Settore Teatrale - Art. 8 Produzione Uscite Entrate Enpals Inps Inail Contributi previdenziali Sponsor Contributi Pubblici Incassi da recite Altre entrate Regia Collaborazione Allestimento Scenografie (creazione, nolo e trasporto) Costumi Compensi agli scritturati Service luci e fonica Viaggi Alloggio Struttura tecnico organizzativa Oneri Sociali SIAE Compensi al personale dipendente Utenze (acqua - luce -gas - telefono) Fitto sede Assistenza fiscale e previdenziale Manifesti, locandine, ecc Messaggi video e radio Pubblicità Inserzioni su riviste e quotidiani Affissioni Ufficio Stampa Sito internet

9 L.R. n. 6/2007 Settore Teatrale - Art. 8 Distribuzione Uscite Entrate Cachet e Percentuale Compagnie Sponsor Contributi Pubblici Altre entrate Struttura tecnico organizzativa Oneri Sociali SIAE Compensi al personale dipendente Utenze (acqua - luce -gas - telefono) Fitto sede Assistenza fiscale e previdenziale Fitti Sale teatrali Promozione e formazione del pubblico Ufficio Stampa Siti internet Convegni e seminari Produzione e diffusione materiale editoriale ed informativo Manifesti, locandine, ecc Messaggi video e radio Pubblicità Inserzioni su riviste e quotidiani Affissioni

10 L.R. n. 6/2007 Settore Teatrale - Art. 8 Esercizio Teatrale Cachet e Percentuale Oneri Sociali SIAE Compensi al personale amministrativo Uscite Compagnie Gestione Sponsor Contributi Pubblici Altre entrate Entrate Compensi al personale di palcoscenico Compensi al personale di sala Utenze (acqua - luce -gas - telefono) Fitto sede Manutenzione ordinaria Assistenza fiscale e previdenziale Vigilanza VV.FF. Pubblicità e promozione Manifesti, locandine, ecc Messaggi video e radio Inserzioni su riviste e quotidiani Affissioni Ufficio Stampa Sito internet

11 L.R. n. 6/2007 Settore Musicale - Art. 8 Concertistica e Corale Uscite Entrate Enpals Inps Inail Contributi previdenziali Sponsor Contributi Pubblici Incassi da sbigliettamento Altre entrate Compensi agli scritturati Compensi agli scritturati Struttura tecnico organizzativa Oneri Sociali SIAE Compensi al personale dipendente Utenze (acqua - luce -gas - telefono) Fitto sede Assistenza fiscale e previdenziale Pubblicità Manifesti, locandine, ecc Messaggi video e radio Inserzioni su riviste e quotidiani Affissioni Ufficio Stampa Sito internet Materiale info per le scuole Materiale editoriale di promozione Nolo Strumento e legii Service luce e fonica Allestimento Fitto sala e teatri per prove

12 Trasporto materiale di scena Trasporto artisti e tecnici Viaggio e alloggio al personale scritturato

13 L.R. n. 6/2007 Settore Musicale - Art. 8 Produzione Uscite Entrate Enpals Inps Inail Contributi previdenziali Sponsor Contributi Pubblici Incassi da sbigliettamento Altre entrate Compensi agli scritturati Compensi agli scritturati Pubblicità Manifesti, locandine, ecc Messaggi video e radio Inserzioni su riviste e quotidiani Affissioni Ufficio Stampa Sito internet Materiale info per le scuole Materiale editoriale di promozione Nolo Strumento e legii Service luce e fonica Allestimento Fitto sala e teatri per prove Trasporto materiale di scena Trasporto artisti e tecnici Viaggio e alloggio al personale scritturato

14 L.R. n. 6/2007 Settore Danza - Art. 8 Produzione Uscite Entrate Enpals Inps Inail Contributi previdenziali Sponsor Contributi Pubblici Incassi da sbigliettamento Altre entrate Compensi agli scritturati Compensi agli scritturati Costo allestimenti Nolo e realizzazione scene e costumi Nolo o elaborazione partiture musicali Nolo strumenti e leggii Service luci e fonica Fitto sala o teatri per prove e spettacoli Trasporto materiali di scena Trasporto artisti Trasporto tecnici Spese generali Fitto sede amministrativa Utenze Ufficio stampa e pubbliche relazioni Compensi al personale amministrativo Costi di produzione e promozione

15 Uscite L.R. n. 6/2007 Settore Danza - Art. 8 Distribuzione Entrate Cachet, gestione sala e service Cachet e compensi compagnie Ospitalità artisti e tecnici Fitto sale e teatri Sponsor Contributi Pubblici Incassi da sbigliettamento Altre entrate Costi utenze teatri (maschere, VV.FF., tecnici) Noleggio Materiali luci e fonico Tappeto danza Quintaggio palchi Promozione e Formazione del Pubblico Ufficio stampa e pubbliche relazioni Siti internet Convegni e seminari Produzione di materiali editoriali ed informativo anche per le scuole Struttura tecnico organizzativa Oneri Sociali SIAE Compensi al personale dipendente Utenze (acqua - luce -gas - telefono) Fitto sede Assistenza fiscale e previdenziale

16 Pubblicità Manifesti, locandine, ecc. Messaggi video e radio Inserzioni su riviste e quotidiani

17 Uscite Costo allestimenti Nolo e realizzazione installazioni sceniche L.R. n. 6/2007 Settore Danza - Art. 8 Promozione Sponsor Contributi Pubblici Entrate Nolo e costi installazioni tecniche e multimediali Costi realizzazioni video promozionali Service luci e fonica Fitto sala o teatri per prove e spettacoli Trasporto materiali tecnici Trasporto artisti Ospitalità Incassi da sbigliettamento Altre entrate Collaborazioni artistiche Promozione e Formazione del Pubblico Ufficio stampa Siti internet Convegni e seminari Produzione di materiali editoriali ed informativo Costi di documentazione Costi di conservazione Costi di manutenzione e riproduzione di materiali editoriali informativi di promozione e loro diffusione

18 Spese generali Fitto sede amministrativa Utenze Compenso a personale amministrativo