SEGNALAZIONE CERTIFICATA di INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.)

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1 SEGNALAZIONE CERTIFICATA di INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.) Art. 19 Legge 7 Agosto 1990, n. 241, modificato dalla legge 30 Luglio 2010 n. 122 e dalla Legge 106 del 12 Luglio 2011 Agenzia di affari ai sensi dell articolo 115 del T.U.L.P.S. La presente SCIA deve essere inviata in modalità telematica all indirizzo ovvero presentata o inviata a mezzo raccomandata A/R in n. 3 copie all Ufficio Protocollo del Comune di Borghetto S.S. nei seguenti orari dalle alle da lunedì a venerdì e mercoledì pomeriggio dalle alle Una copia della presente, con attestazione di ricevuta del Comune, dovrà essere esposta nella struttura ricettiva quale autorizzazione all attività. Spazio riservato al protocollo Al SUAP del Comune di Borghetto S.S. Oggetto: agenzia di affari di cui all articolo 115 del T.U.L.P.S. QUADRO A Denominata ATTIVITA Sita in Via Civico n. Piano Nuovo Catasto Edilizio Urbano Foglio Particella Subalterno Sito internet Telefono Fax Per la prestazione dei seguenti servizi: Il sottoscritto: QUADRO B TITOLARE (soggetto autorizzato alla gestione)

2 Cognome e Nome Codice Fiscale Nato il A Residente in Via Civico n. Legale rappresentante della Società/Ditta individuale P.Iva Con sede Via Civico n. posta elettronica certificata In qualità di (1) Tel/cell. Fax (1) NOTA: Indicare se proprietario, locatario o altro; nel caso in cui il richiedente sia diverso dal proprietario occorrerà predisporre specifica nota di assenso debitamente sottoscritta dal proprietario con indicazione delle generalità e domicilio dello stesso. SEGNALA ai sensi dell Art. 19 Legge 7 Agosto 1990, n. 241, modificato dalla legge 30 Luglio 2010 n. 122 e dalla Legge 106 del 12 Luglio 2011, NUOVA APERTURA DI ATTIVITA DI CUI AL QUADRO A Documenti da allegare (vedi elenco documenti da allegare obbligatoriamente): - n SUBINGRESSO nell attività di cui al quadro A precedentemente gestito dalla Società Documenti da allegare (vedi elenco documenti da allegare obbligatoriamente): - n CESSAZIONE DI ATTIVITA DI CUI AL QUADRO A Documenti da allegare (vedi elenco documenti da allegare obbligatoriamente): - n

3 DICHIARA ALTRESI Consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dall articolo 21 della Legge n.241/90 e dall articolo 76 del D.P.R. n.445/00 in caso di dichiarazioni mendaci o false attestazioni, ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n.445/00, quanto segue: 1- PROPRIETA IMMOBILE di essere proprietario dei locali di cui al quadro A di avere la piena disponibilità dei locali di cui al quadro A per effetto del contratto rep. N. del per: affitto d azienda compravendita donazione successione altro (specificare) 2 - REQUISITI MORALI E ANTIMAFIA di essere in possesso dei requisiti e presupposti di legge per lo svolgimento della suddetta attività; di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli articoli 11 e 92 del regio decreto 18 giugno 1931 n. 773 (T.U.L.P.S.); che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previsti dall articolo 10 della Legge n.575/65 (requisiti antimafia); 3 ISCRIZIONE REGISTRO IMPRESE (solo per le società) di essere iscritta al Registro per le Imprese di cui alla legge 29 dicembre 1993 n. 580 (solo ditte individuali) di impegnarsi ad iscriversi entro 30 giorni dalla data di inizio dell'attività; 4 AGIBILITA DEI LOCALI la legittimazione urbanistico/edilizia dello stato di fatto dell'immobile oggetto dell'intervento, per la quale l ultimo titolo abilitativo è DIA/SCIA/CIA/PdC: n. del / / - Pratica (altro: ; che la struttura è in possesso del certificato di agibilità rilasciato in data 5 - PREVENZIONE INCENDI (solo per l attività di compravendita auto/moto) 3

4 che per l attività di cui al quadro A avente deposito veicolo maggiore a 9 auto o 36 motocicli è in possesso di certificato prevenzione incendi rilasciato in data prot. n. ; è contestualmente depositato la documentazione di cui al punto B) dell allegato I e di cui allegato II del D.M. 4 maggio 1998 per attività soggette al controllo ricadenti nel procedimento di SCIA di cui alla Circolare del Ministero dell Interno Area prevenzione incendi del 24 marzo 2011 per l attività di cui al quadro A avente deposito veicolo inferiore a 9 auto o 36 motocicli che i locali sono conformi alla normativa in materia di prevenzione Incendi come attestato nella dichiarazione di professionista abilitato che si allega. 6 ALTRO di essere in possesso, ai sensi dell art.120 del T.U.L.P.S., del Registro giornale degli affari contenente le indicazioni previste dall art.219 del Regolamento di esecuzione del T.U.L.P.S. e che lo stesso è stato vidimato secondo le disposizioni delle vigenti leggi; di essere in possesso della tabella delle operazioni alle quali si attendono, con la tariffa delle relative mercedi, fatta vidimare dall Autorità locale di P.S. e permanentemente affissa nei locali dell agenzia, come previsto dall art.120 del T.U.L.P.S.; (solo per l attività di spedizioniere) di essere iscritto all Albo degli spedizionieri presso la Camera di Commercio di al n. ; (solo per attività di pompe funebri e manutenzioni cimiteri)di essere in possesso della capacità professionale di cui all'art.6 del D.L.gs 391/1991. che per la suddetta attività non sussistono vincoli ambientali, paesaggistici o culturali; di essere stato informato circa le modalità e le finalità del trattamento cui sono destinati i suoi dati, così come previsto dall art.13 del D.L.vo , n.196; FIRMA del RICHIEDENTE FIRMA del PROPRIETARIO Per presa visione e accettazione Data, / / 4

5 ELENCO DOCUMENTAZIONE PRESENTATA (OBBLIGATORIAMENTE) 1) fotocopia documento d identità, in corso di validità, di tutte le persone che hanno apposto la propria firma alla presente SCIA, quando ciò non avviene davanti all impiegato addetto a ricevere la pratica; 2) (per le società) fotocopia atto costitutivo della Società; 3) Atto comprovante disponibilità locali o contratto affitto 4) Copia atto cessione e/o affitto di azienda e copia licenza cedente e/o S.C.I.A. in originale 5) planimetria dei locali sede dell attività, eseguita in scala; 6) tabella in duplice copia, di cui una in bollo, delle operazioni che si intendono effettuare e con i prezzi che si intendono applicare; 7) dichiarazione a firma professionista abilitato attestante la conformità della struttura alla normativa in materia di igiene e sanità, di sicurezza, di prevenzione incendi ovvero certificato prevenzione incendi ( solo per attività di compravendita auto/moto) 8) Certificato di agibilità 9) Registro giornale degli affari contenente le indicazioni previste dall art.219 del Regolamento di esecuzione del T.U.L.P.S. N O M I N A quale rappresentante: a)-il Sig., nato a (Prov. ) il e residente a (Prov. ) in Via n. ; b)-il Sig., nato a (Prov. ) il e residente a (Prov. ) in Via n. ; Data, FIRMA 5

6 ATTO DI ASSENSO Il sottoscritto, con la presente firma DICHIARA: a)-di accettare la nomina di cui sopra; b)-di essere in possesso dei requisiti ed i presupposti di legge per lo svolgimento dell attività in parola; c)-di avere gli stessi requisiti dichiarati dal Titolare dell attività; d)-di essere stato informato circa le modalità e le finalità del trattamento cui sono destinati i suoi dati, così come previsto dall art.13 del D.L.vo , n.196. Data, 6

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