Un percorso formativo nell ambito dell assistenza primaria G. Menarello

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1 Un percorso formativo nell ambito dell assistenza primaria G. Menarello Coordinatore Corso di Laurea in Infermieristica Università di Torino Sede di Orbassano

2 CAMPO DI SPECIALIZZAZIONE Area: Cure Primarie - Servizi Distrettuali DISCIPLINA Infermieristica di Famiglia e di Comunità TITOLO ACCADEMICO IFeC: Infermiere di Famiglia e di Comunità

3 QUALE PROFESSIONISTA? CENTRATURA SULLA FAMIGLIA Presa in carico di un numero X di famiglie con compiti anche di case manager CENTRATURA SULLA COMUNITA Lavoro all interno di équipe multiprofessionali nell ottica della medicina d iniziativa

4 Un Professionista in grado di contribuire in modo autonomo a: Intercettare il bisogno prima che si manifesti in modo conclamato Stratificare il livello di rischio delle persone Trasferire le competenze

5 PRINCIPALI CAMPI D AZIONE Prevenzione primaria rivolta alla popolazione sana di ogni fascia d età Prevenzione secondaria mirata all identificazione precoce dell insorgenza dei problemi di salute Gestione integrata e proattiva dei malati cronici sul territorio

6 QUALI COMPETENZE GENERALI? Capacità di lettura dei problemi di salute della famiglia e della comunità Competenze nel campo del case management Competenze nel campo dell educazione terapeutica rivolta al singolo e a gruppi di popolazione

7 Capacità di intervento nelle cure integrate Capacità di mettere in atto azioni efficaci rivolte al miglioramento degli stili di vita Capacità di comunicazione efficace con la famiglia, con gruppi di popolazione e all interno di èquipe multiprofessionali

8 QUALI NECESSITA DI CAMBIAMENTO Modelli culturali Modelli organizzativi Modelli di sanità pubblica Modelli di politiche della salute

9 IL RUOLO E L IMPATTO DELLE CURE PRIMARIE NEI SISTEMI SANITARI Esiste qualche correlazione tra forza del sistema delle cure primarie e risultati in termini di salute, di equità e di efficienza? Secondo Barbara Starfield (professore di Health Policy and Management alla Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimora (USA), la forza del sistema delle cure primarie è misurata in relazione a 10 differenti caratteristiche.

10 Le caratteristiche strutturali Il sistema di finanziamento (fiscalità generale, assicurazioni sociali, privato); La distribuzione delle risorse (le risorse delle cure primarie, a partire dai medici e dagli infermieri, sono o meno distribuite in relazione ai bisogni);

11 La tipologia dei professionisti (prevalenza di medici di famiglia vs specialisti); L accessibilità (la possibilità dei pazienti di usare i servizi nel momento del bisogno, senza barriere); La longitudinalità (la capacità del sistema di fornire nel tempo una regolare fonte assistenziale).

12 Le caratteristiche funzionali Primo contatto (le cure primarie rappresentano la porta d ingresso nel sistema sanitario); Coordinamento (le cure primarie garantiscono la continuità della cura tra differenti livelli d assistenza); Globalità (le cure primarie includono servizi preventivi, curativi e riabilitativi);

13 Longitudinalità (la presa in carico del paziente avviene per un tempo indefinito e non per singolo episodio di malattia); Orientamento verso la persona, la famiglia e la comunità (l assistenza è orientata alla persona e non alla malattia e avviene nel contesto dove la persona vive, prendendo in considerazione i determinanti sociali).

14 Sistemi sanitari con all interno forti sistemi di cure primarie sono associati a una migliore salute della popolazione Le cure primarie (a differenza di sistemi basati sull assistenza specialistica) garantiscono una più equa distribuzione della salute nella popolazione. Più forti sono le cure primarie più bassi sono i costi

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