Il management infermieristico nella Marina Militare. C.C.(SAN) Marco GASPARRI

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Gianluigi Chiesa
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1 Il management infermieristico nella Marina Militare C.C.(SAN) Marco GASPARRI Arenzano, 10 maggio 2019

2 AGENDA CENNI STORICI COMPITO ISTITUZIONALE, RISORSE E ORGANIZZAZIONE DELLA SANITA M.M. L INFERMIERE IN MARINA MILITARE WAY AHEAD

3 LA SANITA DELLA MARINA MILITARE: L ISTITUZIONE art. 36 Verrà instituita in ognuno dei detti spedali dipartimentali marittimi una compagnia infermieri militari, la quale sarà incaricata del disimpegno de differenti rami di servizio tanto degli spedali di terra che di bordo. art. 37 il numero e la graduazione de detti infermieri di marina, non che le paghe e vantaggi assegnati loro si a terra che a bordo delle Regie navi vengono determinati dalla tabella n. 3, firmata d'ordine nostro dal ministro della marina. sono applicate agli infermieri le leggi, i Regolamenti e le discipline stabilite pel corpo Fanteria Real marina.

fu la prima unità italiana utilizzata come nave ospedale per il soccorso a popolazioni sinistrate Gaetano Tacchetti, coadiuvato dai

4 DA IERI A OGGI DA CAVOUR AL CAVOUR guerra di Crimea nell aprile del 1855 una pirofregata della Marina sarda la costituzione portava a bordo 22 medici, 15 suore di carità, un cappellano e 63 infermieri terremoto di Messina e Reggio del 1908 il piroscafo Campania fu la prima unità italiana utilizzata come nave ospedale per il soccorso a popolazioni sinistrate Gaetano Tacchetti, coadiuvato dai capitani e tenenti medici da un infermiere capo di 2 a classe, da tre secondi capi infermieri e da venti comuni di altra categoria.

5 DA IERI A OGGI DA CAVOUR AL CAVOUR

6 DA IERI AD OGGI DA CAVOUR AL CAVOUR «The Italian method of collaboration between civilian and military structures, is the example to follow to provide an effective and timely response to emergencies» Lady Catherine Ashton, Haiti 2010

7 LO STRUMENTO MILITARE MARITTIMO Difesa marittima del territorio e degli interessi nazionali Contributo alla pacificazione dei conflitti internazionali Contesti operativi multinazionali ed interforze

Sul territorio nazionale quest attività si esplica soprattutto attraverso un azione di prevenzione, mentre fuori dai confini, in

8 LA SANITA DELLA MARINA MILITARE: COMPITO ISTITUZIONALE Il compito principale della Sanità Militare è quello di tutelare la salute del personale. Sul territorio nazionale quest attività si esplica soprattutto attraverso un azione di prevenzione, mentre fuori dai confini, in attività operativa e addestrativa, anche attraverso la cura. In considerazione degli scenari di impiego è compito della Sanità Militare di assicurare il più elevato standard di cure, sulla base delle best medical practice internazionalmente accettate.

9 LA SANITA DELLA MARINA MILITARE: COMPETENZE LEGALE/SELETTIVO (arruolamento, idoneità speciali, brevetti) PREVENTIVO (visite periodiche, igiene e profilassi, formazione e informazione) LEGALE/RISARCITIVO (rassegne, ricorsi, cause di servizio) TERAPEUTICO (emergenze medico-chirurgiche in mare o in T.O.)

10 LA SANITA DELLA MARINA MILITARE: LE RISORSE DISTRIBUZIONE PERSONALE SANITARIO PER PROFESSIONE MEDICI 181 INFERMIERI 470 ALTRE PROFESSIONI SANITARIE 91

14,1 AREA OPERATIVA 26,8 AREA SELEZIONE E FORMAZIONE

AREA NORD 36,3 AREA CENTRO 26,8 AREA SUD 36,9

AREA GEOGRAFICA AREA CENTRALE AREA SELEZIONE E

11 LA SANITA DELLA MARINA MILITARE: LE RISORSE DISTRIBUZIONE PER AREA FUNZIONALE % AREA CENTRALE 14,1 AREA OPERATIVA 26,8 AREA SELEZIONE E FORMAZIONE 10,5 AREA TERRITORIALE 48,6 DISTRIBUZIONE PER SEDE % AREA NORD 36,3 AREA CENTRO 26,8 AREA SUD 36,9 DISTRIBUZIONE PER AREA FUNZIONALE DISTRIBUZIONE PER AREA GEOGRAFICA AREA CENTRALE AREA SELEZIONE E FORMAZIONE AREA OPERATIVA AREA TERRITORIALE AREA NORD AREA CENTRO AREA SUD

12 LA SANITA DELLA MARINA MILITARE

13 IL COMPARTO OPERATIVO

15 LA SQUADRA NAVALE: LE UNITA MAGGIORI In tale contesto sono elencate le UU.NN. che per dimensioni e/o capacità operative sanitarie prevedono la costante presenza a bordo di un responsabile medico e personale infermieristico PORTAEREI CAVOUR PORTAEROMOBILI GARIBALDI CACCIATORPEDINIERI CLASSE ORIZZONTE CACCIATORPEDINIERI CLASSE AMMIRAGLI NAVE RIFORNITRICE ETNA LPD SAN GIUSTO, SAN GIORGIO E SAN MARCO FREGATE CLASSE BERGAMINI E MAESTRALE RIFORNITRICI CLASSE STROMBOLI PATTUGLIATORI CLASSE SOLDATI COMANDANTE C.TE in 2^ COMP. SANITARIA C COMPONENTE UFFICIALE MEDICO ADDETTI UFFF.LI(SAN)/MRS SS ADDETTI SGT E TRUPPA SS

LA SQUADRA NAVALE: NAVI SCUOLA E PATTUGLIATORI In tale contesto sono invece quelle UU.NN. che per peculiarità di impiego sono gestite da un infermiere.

16 LA SQUADRA NAVALE: NAVI SCUOLA E PATTUGLIATORI In tale contesto sono invece quelle UU.NN. che per peculiarità di impiego sono gestite da un infermiere. Sulla base delle specifiche attività un medico e/o altro personale sanitario imbarca al bisogno. PATTUGLIATORI CLASSE COMANDANTI PATTUGLIATORI CLASSE ESPLORATORI PATTUGLIATORI CLASSE SIRIO NAVE VESPUCCI NAVE PALINURO NAVE ANTEO NAVE MAGNAGHI NAVE ELETTRA NAVE ESPERIENZA ALLIANCE SOMMERGIBILI COMANDANTE C.TE in 2^ COMP. SANITARIA RESPONSABILE MRS SS/I IMBARCANO AL BISOGNO UFFF.LI(SAN)/MRS SS/I

17 LA SQUADRA NAVALE: UNITA MINORI In tale contesto sono elencate infine quelle UU.NN. minori che per dimensioni e capacità operative non necessitano della costante presenza a bordo di personale sanitario che imbarca al bisogno CORVETTE CLASSE MINERVA CACCIAMINE CLASSI GAETA E LERICI NAVI IDROGRAFICHE CLASSE NINFE COMANDANTE C.TE in 2^ COMP. SANITARIA IL PERSONALE SANITARIO IMBARCA AL BISOGNO

accesso da parte di tutto il personale del

18 LIVELLI DI CAPACITA DI TRATTAMENTO deve assicurare primary health care e primo soccorso (triage, manovre rianimatorie e stabilizzazione). tale supporto deve essere di pronto e facile accesso da parte di tutto il personale del contingente ed è solitamente assicurato con risorse nazionali 18

19 LIVELLI DI CAPACITA DI TRATTAMENTO deve assicurare capacità chirurgiche, quali la damage control surgery (la cosiddetta chirurgia salva vita salva arti) allo scopo di stabilizzare il paziente e prepararne l evacuazione al di fuori del teatro operativo. 19

20 L AREA OSPEDALIERA DELLA PORTAEREI CAVOUR sviluppata su 400 mq / 2 livelli comprende: 2 Ambulatori (1 shock room) 20 posti di ricovero (4 di isolamento) gabinetto odontoiatrico radiologia: TAC, RX, ECO laboratorio analisi 2 Sale Operatorie 12 posti di terapia intensiva sala trattamento ustionati

21 LIVELLI DI CAPACITA DI TRATTAMENTO struttura con capacità di ricovero e cura specialistiche di tipo ospedaliero che può assicurare la secondary health care nel contesto della zona di operazioni. 21

incluse chirurgia altamente specialistica e ricostruttiva e le

22 LIVELLI DI CAPACITA DI TRATTAMENTO stuttura con capacità di assicurare il più ampio spettro di supporto specialistico, ivi incluse chirurgia altamente specialistica e ricostruttiva e le terapie riabilitative, e che solitamente è situata al di fuori dell area di operazioni. 22

23 L IMPIEGO IN AREA CENTRALE: GESTIONE DELLE RISORSE

24 IL COMANDANTE DEL DISTACCAMENTO INFERMIERI

25 L INFERMIERE CAPO COMPONENTE SANITARIA IGIENE E MEDICINA PREVENTIVA: EDUCAZIONE SANITARIA; VACCINAZIONI; VIGILANZA SU MANIPOLAZIONE DEGLI ALIMENTI. MEDICINA DEL LAVORO: VALUTAZIONE RISCHI E SORVEGLIANZA SANITARIA PERSONALE ESPOSTO PRIMO SOCCORSO AZIENDALE; DOTAZIONI SANITARIE DI P.S. MEDICINA LEGALE: IDONEITA AL SERVIZIO M.M.; DRUG TESTING PROGRAM; ISTRUTTORIA PRATICHE MEDICO-LEGALI. ATTIVITÀ AMMINISTRATIVA: CONTABILITA FARMACI E CONSUMABILI; RAPPORTI E STATISTICHE PERIODICHE; FORMAZIONE DEL PERSONALE ASSEGNATO.

26 IL MEDICAL PLANNER

27 IL FATTORE TEMPO NELLA PIANIFICAZIONE DELLA MISSIONE determinante nell efficacia del supporto sanitario alle operazioni (10-1-2).

28 IL FATTORE TEMPO NELLA PIANIFICAZIONE DELLA MISSIONE Role 1 Role 4 Role 2-3

29 MEDICAL ADVISOR E PATIENT COORDINATION EVACUATION CELL The Task Force Medical Advisor will be the medical authority afloat and responsible for overall medical coordination. The Medical Command and Control chain afloat will need to be clearly identified and manned, in order to supply an adequate Patient Evacuation Coordination Cell (PECC) afloat.

30 WAY AHEAD LAUREA TRIENNALE LAUREA SPECIALISTICA DOTTORATO DI RICERCA CONCORSO ALLIEVI MRS CONCORSO MRS A NOMINA DIRETTA MASTER 1 LIVELLO MASTER 2 LIVELLO CORSO FORMAZIONE DI BASE CORSO TECNICO APPLICATIVO OBBLIGO DI IMBARCO e PRIMI INCARICHI A TERRA CONCORSO RS OBBLIGO DI IMBARCO SU ROLE 2 IMPIEGHI IN AREA SPECIALISTICA E/O FUNZIONI COORDINAMENTO INCARICHI CON FUNZIONI DIRETTIVE

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