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1 Bando medico competente Avviso pubblico per la selezione del medico competente previsto dal D.Lgs. 81/2008 AVVISO PUBBLICO Si rende noto che è aperta la procedura di selezione per l'individuazione del Medico Competente previsto dal D.Lgs. 81/2008, in possesso di specifiche competenze, per l'affidamento dell incarico di responsabile della Sorveglianza sanitaria per i quattro Istituti Comprensivi della città di Pordenone ( TORRECENTRO RORAISUD), IC Porcia, IC Cordenons e IC RoveredoS.Quirino la cui scadenza è prevista per il Bando Modello di Curriculum europeo Domanda di partecipazione Autocertificazione

2 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SELEZIONE DI MEDICO COMPETENTE PREVISTO DAL D.LGS. 81/2008 Il/la sottoscritto/a nato/a il residente in via cap Codice fiscale Indirizzo di posta elettronica In possesso dei requisiti previsti dal bando, CHIIEDE di essere ammesso/a alla procedura dì selezione in qualità di Medico competente del Lavoro di cui al bando emanato dal Dirigente scolastico dell ISTITUTO COMPRENSIVO TORRE PORDENONE in qualità di capofila della rete (prot.n. 4954/C17 del ) A tal fine allega: Curriculum vitae in formato europeo Firma DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLE CERTIFICAZIONI (art. 46 e 47 del d.p.r. n. 445/2000) Consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni mendaci, richiamate dall art. 76 del d.p.r. n. 445/2000, dichiaro che quanto si sottoscrive corrisponde a verità. Ai sensi del D.Lgs. n. 196 del 30/06/2003 dichiaro altresì, di essere informato che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Firma

3 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (art. 46 DPR 445 del ) Il/la sottoscritto/a nato/a a il residente a via consapevole che in caso di falsa dichiarazione verranno applicate le sanzioni previste dal codice penale e che, inoltre, la falsa dichiarazione comporta la decadenza dal beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera DICHIARA di essere nato/a il di essere residente in via di essere cittadino/a italiano/a secondo le risultanze del Comune di (per i residenti all estero: se nati in Italia, indicare il Comune di nascita; se nati all estero, precisare a quale titolo siano cittadini italiani) di godere dei diritti politici di essere (indicare lo stato civile: libero, coniugato/a con ) che la famiglia anagrafica si compone delle seguenti persone N. Cognome Nome Luogo di nascita Data di nascita Rapporto di parentela di essere in possesso del seguente titolo di studio rilasciato da di essere in possesso del seguente codice fiscale di non aver riportato condanne penale e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l applicazione di misure di sicurezza e di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimento amministrativi iscritti nel casellario giudiziario ai sensi della vigente normativa di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali Data, Il dichiarante

4 FORMATO EUROPEO PER IL CURRICULUM VITAE FO CURRICULUM VITAE INFORMAZIONI PERSONALI Cognome e Nome Indirizzo Telefono Fax Nazionalità Data di nascita VITAE ESPERIENZA LAVORATIVA C/O LE SCUOLE Nome e indirizzo del datore di lavoro Tipo di impiego Principali mansioni e responsabilità ESPERIENZA LAVORATIVA C/O ALTRI ENTI Nome e indirizzo del datore di lavoro Tipo di azienda o settore Tipo di impiego Principali mansioni e responsabilità ISTRUZIONE E FORMAZIONE Nome e tipo di istituto di istruzione o formazione Principali materie / abilità professionali oggetto dello studio

5 Qualifica conseguita Livello nella classificazione nazionale (se pertinente) CAPACITA E COMPETENZE Acquisite nel corso della vita e della carriera ma non necessariamente riconosciute da certificati e diplomi ufficiali CAPACITÀ E COMPETENZE RELAZIONALI Vivere e lavorare con altre persone, in ambiente multiculturale, occupando posti in cui la comunicazione è importante e in situazioni in cui è essenziale lavorare in squadra (ad es. cultura e sport), ecc CAPACITÀ E COMPETENZE ORGANIZZATIVE Ad es. coordinamento e amministrazione di persone, progetti, bilanci; sul posto di lavoro, in attività di volontariato (ad es. cultura e sport), a casa, ecc CAPACITÀ E COMPETENZE TECNICHE Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc., In fede DICHIARAZIONE Consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni mendaci, richiamate dall art. 76 del d.p.r. n. 445/2000, dichiaro che quanto si sottoscrive corrisponde a verità. Ai sensi del D.Lgs. n. 196 del 30/06/2003 dichiaro altresì, di essere informato che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. In fede

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