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1 Oggetto: Domanda di permesso retribuito per portatore di handicap _l_ sottoscritt _ nat_ il / / a prov. ( ) in servizio presso codesta Istituzione Scolastica, in qualità di con contratto di lavoro a tempo indeterminato / determinato. CHIEDE In applicazione dell art. 33 della Legge 5/2/1992, n. 104, come modificato dall art. 21 del D.L. 27/8/1993, n. 324, convertito con modificazioni in Legge 27/10/1993, n. 423, nonché dall art. 3 comma 38, della Legge 24/12/1993, n. 537 e dall art. 20 della legge 8/3/2000, n. 53, giorni n. di PERMESSO RETRIBUITO per portatore di handicap, come da documentazione acquisita al proprio fascicolo personale, da fruire ne seguent giorn : li, Firma 1

2 Oggetto: Domanda di permesso retribuito per assistenza familiare portatore di handicap _ l _ sottoscritt_ nat_ il / / a prov. ( ) in servizio presso codesta Istituzione Scolastica, in qualità di con contratto di lavoro a tempo indeterminato / determinato. CHIEDE In applicazione dell art. 33 della Legge 5/2/1992, n. 104, come modificato dall art. 21 del D.L. 27/8/1993, n. 324, convertito con modificazioni in Legge 27/10/1993, n. 423, nonché dall art. 3 comma 38, della Legge 24/12/1993, n. 537 e dall art. 20 della legge 8/3/2000, n. 53, giorni n. di PERMESSO RETRIBUITO per assistere il proprio familiare, portatore di handicap grave, come da documentazione acquisita al proprio fascicolo personale, da fruire ne seguent giorn : li, Firma 2

3 ISTITUTO COMPRENSIVO SANTORSO Il/la sottoscritto/a RICHIESTA SCAMBIO D ORARIO (GIORNO LIBERO) PERSONALE INSEGNANTE (da consegnare in segreteria almeno 3 gg. prima) insegnante presso la Scuola C H I E D E di poter effettuare uno scambio d orario con il/la collega che, d accordo, controfirma la presente richiesta. Fa presente quanto segue: - motivo della richiesta - il cambio di orario dovrebbe effettuarsi il giorno in cui sarebbe prevista la se- guente articolazione oraria Si chiede, invece, di poter effettuare il servizio nel seguente modo: - eventuali recuperi d orario che si rendono necessari: Ringrazia e saluta distintamente. Firma insegnante richiedente Firma insegnante coinvolto Firma del coordinatore di Plesso LA COORDINATRICE DI PLESSO 3

4 ISTITUTO COMPRENSIVO - SANTORSO RICHIESTA PERMESSO BREVE (da consegnare in segreteria almeno 3 gg. prima) Il/la sottoscritto/a qualifica in servizio presso la Scuola modulo/sezione/classe, ai sensi del C.C.N.L. 29/11/2007, art. 16, C H I E D E un permesso breve di ore, dalle ore alle ore, per il giorno e per il seguente motivo: ( Compatibilmente con le esigenze di servizio, sono attribuiti, per particolari esigenze personali e a domanda, brevi permessi di durata non superiore alla metà dell orario giornaliero individuale di servizio e, comunque, per il personale docente fino a un massimo di due ore ). Fa presente quanto segue: nel corrente anno scol. ha già fruito di n ore di permessi brevi; (massimo annuale consentito: docenti - l orario settimanale d insegnamento; Ata 36 ore) il recupero d orario sarà effettuato nel giorno dalle ore alle ore. ( entro i due mesi lavorativi successivi a quello della fruizione del permesso, il dipendente è tenuto a recuperare le ore non lavorate in una o più soluzioni in relazione alle esigenze di servizio ) Ringrazia e saluta distintamente. Firma richiedente Firma del coordinatore di plesso IL DIRIGENTE SCOLASTICO Dott.ssa Emilia Pozza 4

5 ISTITUTO COMPRENSIVO SANTORSO COMUNICAZIONE/RICHIESTA ASSENZA INSEGNANTE Il/la sottoscritto/a qualifica in servizio presso la Scuola modulo/sezione/classe, a tempo indeterminato/determinato, ai sensi del C.C.N.L. 29/11/07 artt COMUNICA / C H I E D E di assentarsi dal al per un totale di gg. per il seguente motivo: permesso retribuito concorso - esami NON RETRIBUITO (max gg. 8 per a. s.) partecipaz. iniz. corso agg. to ricon. dall Amm.ne (max gg. 5 per a.s.) lutto (max gg. 3 per evento) motivi personali - familiari (max gg. 3 per a. s.) assenza per malattia matrimonio (max gg. 15 per evento) (max 18 mesi nel triennio) aspettativa per motivi di famiglia - studio Allega i seguenti documenti : Dichiara di trascorrere il periodo di assenza al seguente indirizzo: Comune di tel. / Firma, IL DIRIGENTE SCOLASTICO Dott.ssa Emilia Pozza 5

6 ISTITUTO COMPRENSIVO SANTORSO OGGETTO: Domanda di ferie da usufruirsi durante le attività didattiche (art.13 e 19 CCNL , e successive variazioni) anno scol. / Il/la sottoscritto/a insegnante a tempo indeterminato/determinato in servizio presso la Scuola infanzia/primaria/sec. di I grado, visti gli artt. 13 e 19 del CCNL 29/11/2007 e l art. 1 comma 54 della Legge 228/2012 che stabiliscono che la fruibilità dei giorni di ferie è subordinata alla condizione di non determinare oneri aggiuntivi per l Amministrazione; C H I E D E di poter usufruire di n giorno/i di ferie dal al. Assicura che, nell orario in cui si assenterà, verrà sostituito/a dal/i docente/i sotto indicati che, d accordo, controfirma/no la presente richiesta. Ringrazia e porge distinti saluti. Firma docente richiedente Firma Docenti che sostituiscono(senza oneri aggiuntivi per l Amministrazione) ora cl. ora cl. ora cl. ora cl. ora cl. Firma Ins. Firma Ins. Firma Ins. Firma Ins. Firma Ins. Firma del coordinatore di plesso IL DIRIGENTE SCOLASTICO Dott. Emilia Pozza 6

7 ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE DI SANTORSO OGGETTO: Domanda di FERIE e di n 4 GIORNATE DI RIPOSO; CCNL artt.13 e 19 e successive variazioni. ANNO SCOLASTICO Il/la sottoscritt qualifica INSEGNANTE a tempo indeterminato dal, in servizio presso la Scuola Primaria e Sec. di I grado di SANTORSO Modulo/Sezione/classe C H I E D E di fruire dei seguenti periodi di FERIE e di n 4 GIORNATE DI RIPOSO per l anno scolastico Dal al pari a gg. lavorativi DATA firma del richiedente firma del D.S. per concessione TOTALE GIORNI CONCESSI INDIRIZZO DI REPERIBILITA : Tel. N.B. a) DIPENDENTI nei primi tre anni di ruolo: hanno diritto a 30 gg. lavorativi di FERIE e di n 4 GIORNATE DI RIPOSO. b) DIPENDENTI con più di tre anni di ruolo: hanno diritto a 32 gg. lavorativi di FERIE e di n 4 GIORNATE DI RIPOSO. c) Per ottenere la concessione di giorni nel periodo di attività didattica, il docente deve allegare l apposito modulo prestampato con le firme dei docenti che lo sostituiscono. d) Le 4 GIORNATE DI RIPOSO vanno usufruite in periodi nei periodi di sospensione dell attività didattica. e) Nel computo dei periodi non devono essere comprese le domeniche e la festività del ferragosto. 7

8 Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Santorso OGGETTO: Art D.Leg.vo n 151 del La sottoscritta nata a il, in servizio in qualità di presso la Scuola di, con contratto di lavoro a tempo indeterminato/determinato, - trovandosi alla fine del 7 mese di gravidanza; - considerato il giudizio del ginecologo circa la possibilità di continuare il lavoro fino ad un mese prima del parto; C O M U N I C A che intende assentarsi dal lavoro, ai sensi dell' art. 20 del D. L.vo n 151 del , dal giorno. Allega certificato rilasciato dal Dott. il attestante la data presunta del parto e il giudizio circa il proseguimento del lavoro nell'ottavo mese di gravidanza. Firma del richiedente 8

9 Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Santorso Il/La sottoscritto/a, nato/a a ( ) il coniuge dell'ins. che si trova in servizio con inc.a tempo ind./det. presso codesto istituto, D I C H I A R A di aver fino ad ora usufruito di congedo parentale per gg. che intende usufruire di congedo parentale nel periodo dal al che non ha usufruito di congedo parentale In fede. 9

10 Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Statale SANTORSO OGGETTO: Richiesta congedo parentale. Il/la sottoscritto/a, nato/a a il, in servizio presso la Scuola in qualità di, con contratto a tempo indeterminato/determinato, C O M U N I C A che, ai sensi dell'art congedi parentali - del decreto legislativo 26 marzo 2001, n. 151, si asterrà dal lavoro per assistere l figli nat _ a il, nel periodo dal al gg. ) Fa presente che eventuali comunicazioni potranno essere effettuate al seguente indirizzo: Tel. Firma IL DIRIGENTE SCOLASTICO Dott.ssa Emilia Pozza 10

11 OGGETTO: Richiesta congedo per malattia del figlio. Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Statale SANTORSO Il/la sottoscritt, nat a il, in servizio presso la Scuola in qualità di, con contratto a tempo indeterminato/determinato, C O M U N I C A che, ai sensi dell'art. 47 del decreto legislativo 26 marzo 2001, n. 151, si asterrà dal lavoro per malattia del/la figlio/a nato/a a il, nel periodo dal al (gg. ) Il/La sottoscritto/a comunica, altresì, che durante il predetto periodo risiederà in: Tel. Firma IL DIRIGENTE SCOLASTICO Dott.ssa Emilia Pozza 11

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