UNPLUGGED: i presupposti e i riferimenti teorici. ATS Milano Città Metropolitana

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1 UNPLUGGED: i presupposti e i riferimenti teorici ATS Milano Città Metropolitana

2 Presupposti del programma: L importanza di interventi efficaci (e valutati) La letteratura scientifica

3 Destinatari del programma Intervento di prevenzione universale: la popolazione è sana e si interviene per prevenire un comportamento a rischio che non si è ancora manifestato. Programma rivolto ad adolescenti e preadolescenti UNPLUGGED non è un programma di prevenzione selettiva

4 MODELLO CONOSCITIVO Il modello conoscitivo basato esclusivamente su conoscenze ed informazioni non è efficace nel modificare le attitudini e i comportamenti. E efficace se integrato con attività su abilità e competenze intrapersonali ed interpersonali. Fornire informazioni sui comportamenti a rischio per la salute, con l obiettivo di spaventarli, ha effetti decisamente limitati, se non nulli (in alcuni casi controproducenti!). L esperto: no!

5 IL MODELLO AFFETTIVO Anche il modello affettivo non è efficace nel modificare le attitudini e i comportamenti. Il modello affettivo agisce sugli aspetti legati all autostima, all auto consapevolezza, all auto-efficacia, non prevedendo a volte l elemento informazione sulle conseguenze in termini di salute del comportamento stesso.

6 ATTENZIONE. Effetto boomerang La percezione della prevalenza tra i pari media l uso di sostanze. No normalizzazione dei consumi

7 Cosa funziona Focus sulle abilità e capacità di resistenza personale e sociale, al fine di identificare le pressioni interne ed esterne Focus sulle abilità e capacità generali strutturate come Modello la definizione dell influenza degli obiettivi, sociale la gestione dello stress, le capacità di comunicazione, le abilità sociali generali e le abilità assertive Educazione normativa Conoscenze, informazioni e attitudini

8 PROGRAMMA UNPLUGGED Uso di un modello di influenza sociale Conduzione da parte degli insegnanti Utilizzo di metodologie interattive Programma prolungato nel tempo

9 Studio EU-Dap (European Drug Addiction Prevention Trial) Costruzione di un programma di prevenzione scolastica dell uso di sostanze (Unplugged) Valutazione dell efficacia del programma attraverso uno studio randomizzato e controllato

10 Studio EU-Dap studio sperimentale (cluster CRT) finanziato dalla Comunità Europea condotto in 9 centri di 7 Paesi Europei coordinato dall OED Piemonte disegnato da un gruppo di esperti Internazionali supervisionato da EMCDDA

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12 L importanza di ritardare l iniziazione L effetto preventivo è l obiettivo di questi interventi. Anche ritardare l uso è importante: gli adolescenti che cominciano a fumare in giovane età hanno una maggiore probabilità di sviluppare dipendenza (Tyas 1998); lo stesso vale per l uso di sostanze psicoattive (Hawkins 1992); il tasso di incidenza di dipendenza da alcol di chi ha iniziato a bere alcolici a 14 anni è 4 volte più alto di quello di chi ha iniziato a 20 anni (Grant 1997); il rischio di diventare dipendenti dall alcol si riduce del 14% per ogni anno di ritardo dell inizio dell uso (Grant 1997).

13 Conclusioni sull efficacia L analisi statistica mostra che Unplugged è efficace nel ridurre l uso di droghe, alcol e sigarette al post-test. L effetto è mantenuto per alcol e cannabis ad un anno di follow-up. Il programma è efficace nel prevenire la stabilizzazione dell uso più che nel promuovere la cessazione. Effetti secondari del programma sono il miglioramento del clima di classe e del rispetto per l insegnante. I risultati sono coerenti con quelli ottenuti dagli studi precedenti (US)

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19 Struttura standard dell unità Titolo Breve cenno all unità Obiettivi Cosa vi serve Suggerimenti per lo svolgimento dell unità Apertura Attività principali Chiusura In breve

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