da cosa nasce l esigenza

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1 da cosa nasce l esigenza Dal 1978 è stato istituito in Italia il S.S.N. - Servizio Sanitario Nazionale - che pone in capo allo Stato l obbligo di assicurare le prestazioni sanitarie e farmaceutiche a tutti i cittadini di qualsiasi stato sociale, senza alcuna discriminazione, come sancito dall Art. 32 della nostra Costituzione. Tale sistema, socialmente e funzionalmente all avanguardia, ha permesso nel corso degli anni di migliorare sia l aspettativa che la qualità della vita di tutta la popolazione. La capillarità con cui il S.S.N. ha permeato tutto il territorio italiano ha consentito di proseguire la lotta alle malattie infettive che, congiuntamente ad una adeguata profilassi, ad un attenta prevenzione, ad una più corretta alimentazione, unitamente ad una serie di altri fattori e condizioni, hanno di fatto comportato un radicale cambiamento demografico con un significativo aumento della vita media. L ITALIA, IN EUROPA, È SECONDA SOLO ALLA GERMANIA COME INDICE DI VECCHIAIA. Ma le dinamiche evolutive della popolazione italiana ed in particolare l invecchiamento e relative malattie cronico-degenerative, l aumento delle richieste di prestazioni sempre più complesse e tecnologicamente avanzate, hanno portato ad un continuo e costante aumento dei costi di assistenza incidendo sulla stabilità stessa del S.S.N. Un ulteriore fattore di criticità, tipicamente italiano, è scaturito dalla dismogeneità territoriale in termini di qualità delle prestazioni erogate nelle diverse realtà regionali conseguenti a problemi di rientro da bilanci in deficit e/o contenimento della spesa sanitaria, accentuando sempre di più il divario qualitativo delle prestazioni erogate in relazione alle risorse disponibili. In quest ottica già da alcuni anni è emersa tutta l inadeguatezza del sistema sanitario pubblico a sostenere il proprio peso finanziario e, le nuove politiche di contenimento e razionalizzazione dei costi, comporteranno in futuro una drastica riduzione delle prestazioni e dei servizi offerti ai cittadini. LO STATO SARÀ QUINDI COSTRETTO A GARANTIRE SOLTANTO QUELLE FASCE DI POPOLAZIONE SOCIALMENTE ED ECONOMICAMENTE PIÙ DEBOLI TUTTI GLI ALTRI DOVRANNO ARRANGIARSI cosa propone Assita Queste le ragioni per le quali ASSITA oggi propone ai Liberi Professionisti la Convenzione Esclusiva Professional Cover che garantisce il Rimborso Spese Mediche per tutti i Ricoveri compresi i Grandi Eventi - 1 -

2 MASSIMALE ANNUO per Nucleo Familiare ,00 Rimborso Spese Mediche per tutti i Ricoveri compresi i Grandi Eventi BENEFICIARI ETÀ VALIDITÀ TERRITORIALE AMBITO OPERATIVITÀ TERMINI di ASPETTATIVA DURATA PIANO SANITARIO CAUSA DI CESSAZIONE Professionista e Familiari [risultanti dallo stato di famiglia] Fino al 75 anno anche in caso di gravi patologie contratte durante la vigenza del piano sanitario Mondo intero a) Assistenza diretta: strutture e/o medici convenzionati con Network b) Assistenza indiretta: strutture e/o medici non convenzionati con Network c) Assistenza mista: A + B d) SSN: Servizio Sanitario Nazionale - Infortuni: immediata - Malattie: dal 150 giorno - Parto/malattie da gravidanza o puerperio: dal 300 giorno - Aborto terapeutico spontaneo: immediata solo con gravidanza successiva all operatività del piano ANNUALE con Tacito Rinnovo disdetta 30 giorni prima della scadenza Alcoolismo - Tossico dipendenza - Sieropositività HIV PRESTAZIONI da RICOVERO PRIMA Le spese sostenute nei 90 giorni precedenti il ricovero per: - Visite specialistiche - Accertamenti diagnostici - Esami di laboratorio - Onorari medici a condizione che dette prestazioni siano inerenti al ricovero o all intervento chirurgico in Day-Hospital DURANTE Tutte le tipologie di ricovero: - Con o Senza Intervento Chirurgico - Parto - Cesareo - Non Cesareo - Aborto - Spontaneo - Terapeutico - Post-traumatico DOPO Le spese sostenute nei 120 giorni successivi al ricovero per: - Visite specialistiche - Accertamenti diagnostici - Esami di laboratorio - Assistenza infermieristica per non auto-sufficienza a seguito di intervento chirurgico, infortunio, ictus cerebrale, infarto del miocardio - Trattamenti Fisioterapici e Riabilitativi a seguito di infortunio, ictus cerebrale, infarto del miocardio, intervento chirurgico - Malattie Oncologiche il termine sale a 180 giorni - 2 -

3 Prestazioni Assicurate.1 RICOVERI / DAY HOSPITAL / DAY SURGERY MASSIMALE ,00 annuo per nucleo familiare GRANDI INTERVENTI - GRAVI PATOLOGIE franchigia 500,00 per evento franchigia 500,00 per evento - Ricovero a totale carico del S.S.N. DIARIA di 130,00 al giorno per max 100 gg. N.B. Per gravi patologie franchigia 1.500,00 CON / SENZA INTERVENTO CHIURGICO scoperto 35% - minimo 2.500,00 e max ,00 per evento - Su quota indennizzo prestazioni erogate da scoperto 35% - minimo 2.500,00 e max ,00 per evento - Ricovero a totale carico del S.S.N. DIARIA di 130,00 al giorno per max 100 gg. CURE DENTARIE erogate esclusivamente a seguito di infortunio NEONATI SUB-MASSIMALE ,00 annuo per nucleo familiare per Cure e Interventi Chirurgici conseguenti a malformazioni e/o difetti fisici purché effettuati entro un anno dalla nascita OBBLIGO DI COMUNICAZIONE DELLA NASCITA entro 30 GIORNI - 3 -

4 Prestazioni Assicurate.2 RICOVERO per PARTO 5.200,00 CESAREO SUB-MASSIMALI annui per nucleo familiare - Su quota indennizzo delle prestazioni erogate da 550,00 NON CESAREO Rimborsabili al 100% le sole spese di Ricovero con esclusione delle spese sostenute nei giorni precedenti e successivi al ricovero PARTO DOMICILIARE Rimborso 100% spese ostetriche ed infermieristiche Ricovero a totale carico del S.S.N. DIARIA 130,00 al giorno max 100 gg. RICOVERO per ABORTO Terapeutico Spontaneo o Post-Traumatico SUB-MASSIMALE 2.100,00 annuo per nucleo familiare Rimborsabili le sole spese di ricovero con esclusione delle spese sostenute nei giorni precedenti e successivi al ricovero : 100% ASSISTENZA INDIRETTA con RIMBORSO scoperto 35% - minimo 600,00 per evento - SU quota indennizzo prestazioni erogate da Rimborso del 100% Strutture e Medici NON Convenzionati scoperto 35% - minimo 600,00 per evento Ricovero a totale carico del S.S.N. DIARIA 130,00 al giorno max 100 gg

5 Prestazioni Assicurate.3 INDENNITÀ SOSTITUTIVE Ricovero - Day Hospital - Day Surgery a totale carico del S.S.N. 130,00 al giorno per max 100 giorni Trattamento Domiciliare Malattia Terminale 110,00 al giorno per max 60 giorni Prestazioni Accessorie.4 SPESE TRASPORTO MALATO SUB-MASSIMALI annui per nucleo familiare 520,00 Nel territorio italiano 1.600, ,00 Con eli-ambulanza All estero, compreso accompagnatore ACCOMPAGNATORE Rimborso spese 60,00 al giorno per max 20 giorni RIMPATRIO SALMA 2.100,00 annuo