ERASMUS + TRAINEESHIP: HSN Vestfold, University College of Southeast Norway

Transcript

1 CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA ERASMUS + TRAINEESHIP: HSN Vestfold, University College of Southeast Norway Udine, 9 luglio 2018 Francesca Zandonella Sarinuto

2 Erasmus+Traineeship: Villa Smidsrod Unity of rehabilitation and palliative care Posti letto totali: 16 2 Sezioni: 1. Riabilitazione post-operatoria/fisioterapica (8 p.l.) 2. Cure palliative (8 p.l.) - Camere singole con bagno personale - Zona relax per i pazienti con divani, tv e pianoforte - Area servizi

3 Erasmus+Traineeship: Villa Smidsrod Durata dal 12/03/2018 al 22/05/2018 Tipologia di turno mattina: dalle 8.00 alle pomeriggio dalle , no notti. Personale mediamente presente per ogni sezione 1 infermiere turnista/4 pazienti 1 infermiere case manager: identifica problemi del paziente, pianifica interventi e trattamenti, elabora piano di dimissione, determina obiettivi e durata degenza, identifica il percorso extra-ospedaliero più adatto, garantisce dimissione protetta 1 «OSS»/4 pazienti 1 fisioterapista 1 psicologa 1 terapista occupazionale 1 medico.

4 L esperienza clinica di apprendimento Tipologia principale di pazienti : -pazienti terminali -pazienti post chirurgici (principalmente ortopedici) - pazienti per riabilitazione psico-fisica Principali rischi, problemi collaborativi e non, gestiti in tirocinio : - il dolore (cronico nei pazienti terminali, acuto nei pazienti post chirurgici); - deficit della mobilizzazione, stipsi, rischio di lesioni da decubito, rischio di caduta, rischio di malnutrizione, rischio di intolleranza all attività e deficit negli scambi gassosi. - Modello organizzativo: TEAM NURSING Skill finale raggiunta: sviluppo abilità nell assistenza del paziente cronico.

5 Erasmus+Traineeship: Villa Smidsrod Funzioni infermieristiche e del personale di supporto Infermiere case manager: gestione dei ricoveri e delle dimissioni, identificazione problemi e rischi infermieristici dei pazienti, elaborazione piani assistenziali. Infermiere turnista: assistenza di base, procedure infermieristiche (medicazioni, cateterismi, prelievi, inserimento aghi cannula, rilevazione parametri, somministrazione terapia farmacologica. «OSS»: coadiuva l infermiere nell assistenza di base

6 Documentazione e handover Documentazione elettronica paziente : - cartella clinica: anamnesi e diagnosi medica, esami diagnostici, foglio di terapia fogli «consegne» - Trasmissione anche orale - metodo SBAR Presente tutto il team multidisciplinare

7 Modello di Tutorato Metodo di apprendimento: graduale acquisizione responsabilità dei pazienti, in seguito affidamento e presa in carico di piccoli gruppi di 3 pazienti in totale autonomia. I principali abilità sviluppate sotto guida del tutor clinico: pensiero critico e problem solving la comunicazione terapeutica auto valutazione integrazione in equipe autonomia professionale Tutor didattico UCSN = supervisione percorso e supporto attività extra ospedaliere Valutazione intermedia e finale con tutor clinico e mentore/ tutor didattico

8 L apprendimento clinico a Villa Smidsrod Consiglio questa sede perché. o opportunità di sperimentarsi in un contesto di cronicità dove i ritmi non sono così frenetici come in un reparto di degenza acuzie italiano o tempo di approfondire adeguatamente la storia del paziente e stilare un adeguata pianificazione infermieristica o team molto unito e accogliente, continuo rapporto di collaborazione e confronto, senza imposizioni gerarchiche.

9 Erasmus+Traineeship: Home care Horten Home care, SID Durata tirocinio: 1 settimana Personale mediamente presente 6 infermieri (1 infermiere/10 pazienti) 4 OSS (1 «OSS»/4 pazienti) Infermiera coordinatrice(solo turno diurno) Tipo pazienti: - paziente con lesioni (medicazioni) e necessità di aiuto nella somministrazione della terapia - paziente psichiatrico o con demenza - paziente terminale.

10 Esperienza clinica di apprendimento: Home Care Horten Problemi e rischi assistenziali infermieristici a domicilio principali: mancata adesione al regime terapeutico, deficit nella mobilizzazione, dolore, deficit nella cura di sé, incontinenza fecale e urinaria, rischio di caduta, rischio di malnutrizione Interventi osservati/sperimentati: medicazioni, gestione cateteri vescicali, stomie, PEG, etc., educazione terapeutica e colloquio con i familiari e con il paziente

11 Info generali sulla popolazione Molto rispetto, calma e educazione principi validi di disciplina e ordine contesto infermieristico norvegese ottimo per imparare a gestire varie tipologie di pazienti e per lavorare in modo ottimale senza pressioni... organizzazione efficace

12 Informazioni sui trasporti La sede era raggiungibile con l autobus Servizio Autobus ogni 5 minuti dalla stazione principale (Tonsberg) Da Borre (paese dove abitavo ) per arrivare fino a Tonsberg 30 minuti in autobus Da Tonsberg fino a Notteroy 10 minuti di autobus

13 Costi Costi della Norvegia rispetto all Italia sono circa il doppio Moneta = corona norvegese, in ogni posto è possibile usare anche bancomat o carta di credito Agevolazioni per gli studenti Abbonamento mensile per l autobus (circa 40 ) Nella contea di Vestfold è preferibile trovarsi una sistemazione nei pressi dei centri più abitati Possibilità di prenotazione di una stanza singola in un appartamento nei vari campus studenteschi Circa 400 affitto mensili (utenze incluse) presso campus di Kirkebakken a Borre. Presenza di molti studenti sia norvegesi che Erasmus

14 Considerazione finale Il mentore norvegese mi ha aiutato nell adattamento alla Norvegia e in molte iniziative. Paese con molteplici risorse, molto avanzato dal punto di vista organizzativo Molti servizi per la popolazione Crescita formativa e professionale