AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DI LODI

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1 AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DI LODI Sede: Lodi Piazza Ospitale, 10 C.F. e Partita I.V.A PROPOSTA DI DELIBERAZIONE UOC/UOS/Servizio proponente Approvvigionamenti e Logistica Numero repertorio ufficio Responsabile del procedimento Maurizio Bracchi Funzionario istruttore Agnese Carinelli OGGETTO: PROROGA DELLA FORNITURA DEL SERVIZIO DI NUTRIZIONE ARTIFICIALE DOMICILIARE (ENTERALE E PARENTERALE) FINO AL 31/08/2017. ELENCO INCARICHI DI CONSULENZA INDIVIDUALI / CON SOCIETÀ PRESENTI IN AZIENDA DA PUBBLICARE SUL SITO AZIENDALE: NOMINATIVO/ DENOMINAZIONE SOCIETÀ/ STUDIO PROF.LE QUALIFICA PROFESSIONALE/ AMBITO DI UTILIZZO/ MATERIA SPECIFICA TIPOLOGIA DI CONTRATTO AREA / SETTORE DI ASSEGNAZIONE DATA INIZIO CONTRATTO SCADENZA CONTRATTO TOTALE COMPENSO ANNUO (in unità di Euro) ISTRUTTORIA

2 AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DI LODI Sede: Lodi Piazza Ospitale, 10 C.F. e Partita I.V.A VERBALE DI DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N DEL 18/07/2017 UOC/UOS/Servizio proponente Approvvigionamenti e Logistica Responsabile del procedimento (firma) Maurizio Bracchi OGGETTO: PROROGA DELLA FORNITURA DEL SERVIZIO DI NUTRIZIONE ARTIFICIALE DOMICILIARE (ENTERALE E PARENTERALE) FINO AL 31/08/2017. IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO che: - con determinazione dirigenziale n del 27 dicembre 2016 veniva prorogato fino al 30 giugno 2016 il servizio di Nutrizione Artificiale Domiciliare (enterale e parenterale), in carico all Azienda Socio Sanitaria di Lodi dal 1 gennaio 2016 a seguito del subentro della stessa nei rapporti giuridici attivi e passivi rientranti nel perimetro dei rami d azienda fatti oggetto di scissione dall Agenzia di Tutela della Salute (ATS) della Città Metropolitana di Milano (scissione da terzi), contestualmente all incorporazione, nella medesima, di tali rapporti, facenti capo alla cessata Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Lodi;

3 Prezzo unitario Quantità Fornitore Sub-Lotto Lotto - in data 28 giugno 2017, con determinazioni dirigenziali n e n , sono state approvate le adesioni rispettivamente alla convenzione Arca per la fornitura del servizio di nutrizione artificiale domiciliare parenterale, ovvero ai lotti 1, 2 e 3 (codice convenzione: ARCA_2016_96) e alla convenzione Arca per la fornitura delle soluzioni infusionali enterali e parenterali - lotti diversi (codici convenzione: ARCA_2015_34_35, ARCA_2015_74, ARCA_2016_85); - in relazione al lotto 4 della convenzione ARCA_2016_96, ovvero fornitura del servizio di nutrizione enterale domiciliare per gli assistiti residenti nel territorio di riferimento delle ATS Milano, in considerazione dell aggravio di spesa che comporterebbe l avvio dell adesione a tale fornitura, si ritiene di dover procedere ad ulteriori valutazioni circa la congruità della spesa e demandare a successivo provvedimento l eventuale ratifica dell adesione oppure la rinuncia alla stessa, nei termini precisati nella già citata determinazione dirigenziale n del 28 giugno 2017; POSTO che, nelle more dell effettuazione delle suddette valutazioni, è indispensabile garantire in ogni caso la continuità del servizio di nutrizione enterale domiciliare mediante la proroga per ulteriori due mesi dei contratti in essere; PRESO ATTO che, in data 4 luglio 2017, la dott.ssa Danila Maggi - dirigente farmacista presso l Unità Strutturale Complessa Farmacia - ha comunicato con i quantitativi necessari relativamente al servizio di nutrizione artificiale domiciliare enterale per il periodo 1 luglio gosto 2017; PRESO ATTO dell attestazione resa dal competente Responsabile in ordine alla regolarità tecnica del provvedimento; PRESO ATTO del parere favorevole del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Sociosanitario, ciascuno per le rispettive competenze; DELIBERA 1. di prorogare, per le motivazioni in premessa espresse, i contratti per la fornitura del servizio di nutrizione artificiale domiciliare enterale per il periodo 1 luglio agosto 2017, nelle more dell eventuale attivazione del lotto 4 della convenzione Arca citata in premessa, con la ditta ABBOTT S.r.l. avente sede in Roma, Viale Giorgio Ribotta n. 9 codice fiscale: e con la ditta ITALIA S.p.A. avente sede in Milano, Via Carlo Farini n. 41 codice fiscale: , come specificato nella tabella seguente: Codice MF Descrizione TOTALE IVA ESCLUSA TOTALE IVA INCLUSA CODICE CIG

4 MF MF MF MF MF MF MF MF MF SERVICE OSP. NORMOCALORIC A STANDARD) 500 ML GUSTO NEUTRO FLACONE SERVICE OSP. NORMOCALORIC A C/FIBRE MULTIFIBRE) 500 ML GUSTO NEUTRO FLACONE SERVICE OSP. ENERGY) 500 ML FLACONE - CONF. 12 PEZZI - LOTTO 1755A - (DE/568/15) SERVICE OSP. PER PAZIENTI DIABETICI ADVANCE DIASON) 500 ML PACK - LOTTO 1755A - (DE/568/15) DEFLUSSORE PER SACCHE PRERIEMPITE (PACK) E BOTTIGLIE A GRAVITA' - COD. ART SACCA CON DEFLUSSORE PER NUTRIPOMPA (INFINITY ) 2000 ML SACCA CON DEFLUSSORE PER NUTRIPOMPA (INFINITY ) 1300 ML DEFLUSSORE PER PACK PER ZAINETTO NUTRIPOMPA (INFINITY ) DEFLUSSORE PER PACK E BOTTIGLIA (589824) PER NUTRIPOMPA INFINITY , , ,50 Z501F3E4BC , , ,80 Z501F3E4BC , , ,60 Z501F3E4BC 800 1, , ,40 Z501F3E4BC 350 1,20 420,00 512,40 Z501F3E4BC 850 3, , ,83 Z501F3E4BC 850 3, , ,83 Z501F3E4BC 150 1,80 270,00 329,40 Z501F3E4BC , , ,40 Z501F3E4BC

5 ABBOTT ABBOTT 1 b MF NEPRO HP VANIGLIA BOTTIGLIA 220 ML 30 2,05 61,50 67,65 Z321F3E579 1 b MF NEPRO LP VANIGLIA BOTTIGLIA 220ML 60 2,00 120,00 132,00 Z321F3E579 MF MF MF MF MF MF MF POLIMERICA LIQUIDA PROTEIN PLUS) 1000 ML PACK - COD. ART EX NORMOCALORIC A PER DIABETICI (DIASIP) GUSTO CIOCCOLATO BOTTIGLIA 200 ML - COD. ART NORMOCALORIC A PER DIABETICI (DIASIP) GUSTO FRAGOLA BOTTIGLIA 200 ML - COD. ART NORMOCALORIC A PER DIABETICI (DIASIP) GUSTO VANIGLIA BOTTIGLIA 200 ML (NUTRIDRINK COMPACT) GUSTO BANANA BOTTIGLIA 125 ML - COD. ART (NUTRIDRINK COMPACT) GUSTO VANIGLIA BOTTIGLIA 125 ML - COD. ART (NUTRIDRINK COMPACT) GUSTO FRAGOLA BOTTIGLIA 125 ML - COD. ART , , ,20 ZC31F3E74C 96 1,15 110,40 121,44 ZC31F3E74C 96 1,15 110,40 121,44 ZC31F3E74C 96 1,15 110,40 121,44 ZC31F3E74C 240 0,67 160,80 176,88 ZC31F3E74C 320 0,67 214,40 235,84 ZC31F3E74C 240 0,67 160,80 176,88 ZC31F3E74C

6 MF MF (NUTRIDRINK COMPACT) GUSTO FRUTTI DI BOSCO BOTTIGLIA 125 ML POLIMERICA COMPLETA/CONC ENTRATA X SONDA CONCENTRATED) SACCA PACK 500 ML - COD. ARTICOLO ,67 160,80 176,88 ZC31F3E74C 96 4,18 401,28 441,41 ZC31F3E74C MF NUTRISON ADVANCE CUBISON 30 7,00 210,00 231,00 ZC31F3E74C 1 e 1 f 1 f 1 f MF MF MF MF IPERPROTEICA (FORTIMEL) 125 GR CREMA GUSTO BANANA 4 VASETTI IPERPROTEICA (FORTIMEL) 125 GR CREMA GUSTO CIOCCOLATO 4 VASETTI IPERPROTEICA (FORTIMEL) 125 GR CREMA GUSTO VANIGLIA 4 VASETTI ADDENSANTE PER ALIMENTI E BEVANDE (NUTILIS POWDER) BARATTOLO 300 G POLVERE 60 8,70 522,00 574,20 ZAB1F3E7B , , ,40 ZC91F3E7EF 120 8, , ,40 ZC91F3E7EF 180 2,78 500,40 550,44 ZC91F3E7EF 1 g MF OLIO M.C.T. (MCT OIL MODULE) 500 ML FLACONE 12 17,22 206,64 227,30 Z311F3E825 1 h MF BEVANDA GELIFICATA (NUTILIS AQUA GEL) GUSTO ARANCIA 12 x 125 G 600 0,37 222,00 244,20 Z891F3E855

7 Prezzo unitario Quantità 1 h 1 h MF MF BEVANDA GELIFICATA (NUTILIS AQUA GEL) GUSTO MENTA 12 x 125 G - COD. ART BEVANDA GELIFICATA (NUTILIS AQUA GEL) GUSTO GRANATINA 12 x 125 G 600 0,37 222,00 244,20 Z891F3E ,37 310,80 341,88 Z891F3E855 1 i MF INTEGRATORE PROTEICO (PROTIFAR) POLVERE 225 GR 12 8,93 107,16 117,88 ZE11F3E885 1 q MF INTEGRATORE ENERGETICO A BASE DI MALTODESTRINE (FANTOMALT) POLVERE 400 G 12 3,50 42,00 46,20 Z421F3E8CE 1 MF ONERE DI CONSEGNA 45 36, , ,40 ZA51F3E904 Verranno inoltre inclusi nella fornitura i seguenti prodotti non presenti nella gara aggiudicata dalla cessata ASL di Brescia, ma comunque introdotti per esigenze di natura nutrizionale dalla cessata Azienda Sanitaria Locale di Lodi e tuttora necessari per coprire il fabbisogno dei pazienti in essere: Fornitore Codice MF Descrizione TOTALE IVA ESCLUSA TOTALE IVA INCLUSA CODICE CIG MF MF NUTRINIMAX ENERGY MULTIFIBRE SACCA PACK 500 ML CONF. DA 8 PZ - CODICE NORMOCALORICA (NUTRINI) 1 KCAL/ML PACK 500 ML 150 6,00 900,00 990,00 ZF31F3E , , ,00 ZF31F3E973 MF NUTRINI ENERGY SACCA PACK 500 ML CONF. DA 8 PZ - COD. ART ,70 456,00 501,60 ZF31F3E973 MF NUTRINI 200 ML PB - COD. ART ,62 648,00 712,80 ZF31F3E973

8 MF MF MF MF MF MF MF MF (NUTRINI ENERGY MULTIFIBRE) PACK 500 ML -CONF. 8 PZ- COD. ARTICOLO NUTRINI MULTIFIBRE PACK 500 ML - COD. ART IPERPROTEICA CON FIBRE PER PAZIENTI DIABETICI ADVANCED DIASON ENERGY HP) 500ML PACK - CONF. 12 PEZZI CONNETTORE ENFIT ( EX ) - CONF. 5 PEZZI (FORTINI SMOOTHIE) FRUTTI GIALLI 200 ML - COD. ART (FORTINI SMOOTHIE) FRUTTI ROSSI 200 ML - COD. ART ALIMENTO AD ALTA DENSITA' ENERGETICA PER LATTANTI (INFATRINI) BOTTIGLIA 125 ML STANDARD PER NUTRIZIONE ENTERALE SOYA EX 65673) SENZA LATTOSIO 1000 ML PACK - CONF. 8 PEZZI 80 5,70 456,00 501,60 ZF31F3E ,70 912, ,20 ZF31F3E ,00 480,00 528,00 ZF31F3E ,30 900, ,00 ZF31F3E ,50 240,00 264,00 ZF31F3E ,50 240,00 264,00 ZF31F3E ,80 864,00 950,40 ZF31F3E ,00 384,00 422,40 ZF31F3E di dare atto che il quadro economico della fornitura è il seguente: - importo dell adesione ,78 - fondo ex articolo 113 Decreto Legislativo 18/4/2016 n. 50 (calcolato sull importo totale dell adesione) 706,20 - I.V.A. 10% sulla fornitura 2.137,68 - I.V.A. 22% sulla fornitura 3.065,26 - TOTALE ,92 3. di contabilizzare l onere di spesa pari ad ,78 IVA esclusa, ovvero ,72 IVA compresa come segue:

9 - 900,00 + IVA 22%, per un totale IVA inclusa di 1.098,00 al conto Dispositivi Medici: CND A dispositivi da somministrazione, prelievo e raccolta del bilancio territoriale 2017 (reg. n. 1073/TER/adesione); ,78 + IVA 10%, per un totale IVA inclusa di ,46 al conto Prodotti per la nutrizione artificiale e dietetici del bilancio 2017 (reg. n. 100/TER./adesione); ,00 + IVA 22%, per un totale IVA inclusa di ,86 al conto Dispositivi Nutrizione Enterale del bilancio 2017 (reg. n. 998/TER/adesione); ,00 + IVA 22%, per un totale IVA inclusa di 1.976,40 al conto Trasporto e consegna prodotti nutrizione del bilancio 2017 (reg. n. 1004//adesione); precisando che la spesa sarà finanziata con mezzi propri aziendali; 4. di designare quale Direttore dell esecuzione del contratto, ai sensi dell art. 11el D.Lgs. n. 50/2016, la dott.ssa Elena Gambarana Direttore USC Farmacia; 5. di dare atto che il Responsabile del procedimento per l adozione della presente deliberazione è l Architetto Maurizio Bracchi Direttore UOC Approvvigionamenti e Logistica; 6. di conferire al sunnominato Responsabile ogni più ampia facoltà di attuazione della presente deliberazione, compresa la diffusione eventuale agli uffici interessati e coinvolti nel presente procedimento. IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Giuseppe Rossi)

10 ATTESTAZIONI DI REGOLARITÀ TECNICA E CONTABILE SERVIZIO O UNITÀ PROPONENTE: Approvvigionamenti e Logistica Si attesta la regolarità tecnica del provvedimento essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia. IL RESPONSABILE _Maurizio Bracchi_ UOC GESTIONE ECONOMICO FINANZIARIA Il costo/ricavo relativo al presente provvedimento verrà imputato al/ai seguenti conti economici: n. conto descrizione del conto importo reg. n. \ prog. n / / / /17 Dispositivi Medici: Cnd A - Dispositivi da somministrazione prelievo e raccolta Prodotti per la nutrizione artificiale e dietetici Fornitura Nutrizione parenterale domiciliare Trasporto e consegna prodotti nutrizione 1.098, , , , (TER) 1000 (TER) 998 (TER) 1004 (TER) Note: IL RESPONSABILE _Gianluigi Semenza_ CONTROLLO DI GESTIONE Il costo/ricavo relativo al presente provvedimento verrà imputato al/ai seguenti centri di costo: CDC importo Note: IL RESPONSABILE Parere del Direttore Amministrativo o Favorevole o Sfavorevole per i seguenti motivi: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Gianluca Bracchi Parere del Direttore Sanitario o Favorevole o Sfavorevole per i seguenti motivi: IL DIRETTORE SANITARIO Roberto Riva o o Parere del Direttore Sociosanitario Favorevole Sfavorevole per i seguenti motivi: IL DIRETTORE SOCIOSANITARIO Paolo Bernocchi