MECCANISMI D AZIONE PSICO-BIOLOGICI DELLA PET THERAPY. Dott.ssa Valentina Tarsia e Dott.ssa Claudia Giannelli

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1 MECCANISMI D AZIONE PSICO-BIOLOGICI DELLA PET THERAPY Dott.ssa Valentina Tarsia e Dott.ssa Claudia Giannelli

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3 Contatto con l animale d affezione (stimolazione esterna piacevole) Attivazione e modificazione di diversi sistemi dell organismo: Somato-sensitivo (tattile, propriocettivo, termico e nocicettivo) Motorio Limbico (ipotalamo) ed Endocrino Nervoso Autonomo (simpatico e parasimpatico)

4 TUTTI GLI STIMOLI (SIA INTERNI CHE AMBIENTALI) AFFERISCONO AD UN UNICO CENTRO : IPOTALAMO RACCOLTA INFORMAZIONI SU CONDIZIONI DELL ORGANISMO (temperatura corporea, fame, sete, motivazione, umore ecc ) COORDINAZIONE E MODULAZIONE SECREZIONE ORMONALE (sistema endocrino) ORGANIZZAZIONE E CONTROLLO RISPOSTE VEGETATIVE E SOMATICHE (sistema nervoso autonomo e immunitario) COORDINAZIONE DELL ESPRESSIONE COMPORTAMENTALE CONCERNENTE GLI STATI EMOTIVI (sistema limbico)

5 In particolare attraverso la pet therapy vengono indotte modificazioni neuro-endocrine e biologiche: SNA parasimpatico: circuiti colinergici SNA simpatico: circuiti adrenergico e noradrenergico epinefrina e norepinefrina Asse ipotalamo-ipofisi-corteccia surrenale: ormoni corticosteroidei (da Selye: circuito dello STRESS) Produzione di endorfine

6 S.N.A. SIMPATICO: mobilita le risorse energetiche dell organismo FUNZIONI ANTAGONISTE S.N.A. PARASIMPATICO: conserva le risorse energetiche dell organismo

7 ASSE IPOTALAMO-IPOFISI-SURRENE (circuito dello stress) STIMOLO STRESSOR IPOTALAMO IPOFISI CORTECCIA SURRENALE CRF MIDOLLARE DEL SURRENE ACTH Corticosteroidi (= risorse energetiche) adrenalina epinefrina

8 ENDORFINE: oppioidi endogeni cerebrali Le cellule destinate alla produzione delle endorfine sono sparse in varie parti del sistema nervoso centrale, in particolare nell ipofisi, nelle ghiandole surrenali, nelle ghiandole salivari e nel tratto gastrointestinale. Agiscono sulla via dopaminergica mesolimbica: CENTRO DEL PIACERE eucenestesi: sensazione di piacere e analgesia

9 Modificazioni clinicamente riscontrabili in: Riduzione pressione arteriosa Rallentamento frequenza cardiaca e normalizzazione del ritmo Diminuzione frequenza respiratoria Rallentamento delle onde elettriche cerebrali Analgesia ed eucenestesi

10 Attraverso il contatto con l animale le risposte dei pazienti inducono modificazioni neuro-endocrine che agiscono sulle vie biochimiche e nervose del RILASSAMENTO PSICO-FISICO Interrelazione tra sfera affettivo-emotiva e biologica:

11 Le stesse modificazioni neuro-endocrine e biologiche agiscono per vie indirette sul Sistema Immunitario: Nei linfociti T e B è stata accertata la presenza di numerosi e specifici recettori per adrenalina, acetilcolina e per il corticosterone Il Sistema Immunitario regola l attività del sistema ipofisario Il Sistema immunitario modula la produzione delle β-endorfine ATTIVITA IMMUNOSOPPRESSORIA DELLA PET THERAPY CHE AGISCE SUL BENESSERE PSICO-FISICO

12 Evidenze sperimentali Parametri fisiologici controllabili concentrazione ematica di corticosteroidi, epinefrina, norepinefrina, cortisolo, ecc frequenza cardiaca pressione del sangue risposta elettrodermale

13 S.B. Barker and K.S. Dawson The Effects of Animal-Assisted Therapy on Anxiety Ratings of Hospitalized Psychiatric Patients. Psychiatr. Serv June; 49: Metodo: Prima-dopo trattamento: Misurazione ansia (S.T.A.I. State-Trait Anxiety Inventory) in 2 condizioni sperimentali: 1) AAT con cane 2) intervento terapeutico-ricreativo comparativo Risultati: In entrambi i gruppi è stato rilevato un significativo decremento dell ansia tra il prima e il dopo trattamento Non sono state rilevate differenze significative nella riduzione dell ansia tra i due tipi di sessioni terapeutiche

14 N. Franceschini, M. Verga, M. Galimberti, G. Bigatello, Attività assistite dagli animali e malati di Alzheimer, Aspetti teorici e risultati praticoapplicativi. Summa 2005 Ott.; 8: Metodo: Registrazione della frequenza cardiaca in 3 condizioni sperimentali: 1) assoluto riposo (baseline) 2) attività di AAA con cane (8 incontri) 3) attività comparativa senza cane Risultati: nella metà dei pazienti è stato registrato in presenza del cane un significativo abbassamento della frequenza cardiaca rispetto alle condizioni di baseline; Il parametro sorride è significativamente più elevato in presenza del cane rispetto alle condizioni di baseline.

15 K.M. Cole, A. Gawlinski, N. Steers and J. Kotlerman Animal-Assisted Therapy in Patients Hospitalized With Heart Failure. American Journal of Critical Care. 2007;16: Metodo: Prima-durante-dopo trattamento: Registrazione della pressione sangue Misurazione livelli di epinefrina e norepinefrina Misurazione ansia (S.T.A.I. State-Trait Anxiety Inventory) in 4 condizioni sperimentali della stessa durata: 1) A riposo (baseline) 2) Cure abituali (gruppo di controllo) 3) AAT con cane 4) Attività comparativa senza cane

16 Risultati: Nel gruppo AAT è stato rilevato un significativo decremento della pressione sanguigna e dei livelli di epinefrina e norepinefrina sia rispetto al gruppo di controllo sia rispetto al gruppo di attività comparativa Questo decremento è risultato significativo sia durante che dopo gli incontri di AAT Nel gruppo AAT è stato riscontrato un significativo abbassamento dell ansia sia rispetto al gruppo di controllo sia rispetto al gruppo di attività comparativa

17 GRAZIE