CLARA Cartella clinica di Ricovero infromatizzata

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1 LA SFIDA DELLA DEMATERIALIZZZIONE - FORUM PA 2007 CLARA Cartella clinica di Ricovero infromatizzata GIANLUIGI SCANNAPIECO Responsabile S.C. Qualità, Piani e Programmi, Comunicazione e Marketing Azienda Ulss 9 Treviso

2 INFORMATIZZAZIONE DELLA CARTELLA CLINICA Supporto informatico alla gestione della cartella clinica cartacea Cartella clinica paperless

3 VANTAGGI DELLA DEMATERIALIZZAZIONE ACCESSO disponibilità leggibilità ricerca controllo

4 VANTAGGI DELLA DEMATERIALIZZAZIONE SICUREZZA accesso paternità rintracciabilità

5 VANTAGGI DELLA DEMATERIALIZZAZIONE CONSERVAZIONE consultazione gestione archivio

6 VANTAGGI DELLA DEMATERIALIZZAZIONE ACCESSO CONSERVAZIONE SICUREZZA RIDUZIONE DEL RISCHIO CLINICO

7 VANTAGGI DELLA DEMATERIALIZZAZIONE RIDUZIONE DEL RISCHIO CLINICO

8 LA CARTELLA CLINICA INFORMATIZZATA IERI di supporto alle attività mediche tipicamente verticale su una specialità non autosufficiente per una completa gestione del paziente

9 LA CARTELLA CLINICA INFORMATIZZATA PROGETTO CLARA ULSS 9- Treviso sistema di supporto alle attività mediche e amministrative sistema di cartella trasversale a tutti i reparti autosufficiente per una completa gestione del paziente integrato con SIO e altri sistemi informativi aziendali

10 LA CARTELLA CLINICA INFORMATIZZATA: AMBITI FUNIZONALI TIPICI FLUSSI AMMINISTRATIVI FIRMA ELETTRONICA PRENOTAZIONE VISITE ED ESAMI ADT ANAGRAFICA SALE OPERATORIE GRAFICA CARTELLA AMBULATORIALE CARTELLA DI RICOVERO DIARIO CLINICO GESTIONE TERAPIA FARM. FASCICOLO PAZIENTE FARMACIA APPARECCHIATURE ALTRI SERVIZI RADIOLOGIA LABORATORIO AMMINISTRATIVO CLINICO INTEGRAZIONI

11 ESEMPIO DI CARTELLA CLINICA VERTICALE FLUSSI AMMINISTRATIVI FIRMA ELETTRONICA PRENOTAZIONE VISITE ED ESAMI ADT ANAGRAFICA SALE OPERATORIE GRAFICA CARTELLA AMBULATORIALE CARTELLA RICOVERO DIARIO CLINICO GESTIONE TERAPIA FARM. FASCICOLO PAZIENTE FARMACIA APPARECCHIATURE ALTRI SERVIZI RADIOLOGIA LABORATORIO AMMINISTRATIVO CLINICO INTEGRAZIONI

12 CARTELLA CLINICA ULSS 9 - Treviso SALE OPERATORIE FASCICOLO PAZIENTE IN FASE DI SVILUPPO FLUSSI AMMINISTRATIVI FIRMA ELETTRONICA PRENOTAZIONE VISITE ED ESAMI ADT ANAGRAFICA GRAFICA CARTELLA AMBULATORIALE CARTELLA DI RICOVERO STD DIARIO CLINICO GESTIONE TERAPIA FARM. FARMACIA APPARECCHIATURE ALTRI SERVIZI RADIOLOGIA LABORATORIO AMMINISTRATIVO CLINICO INTEGRAZIONI PAPERLESS

13 CARTELLA CLINICA PAPERLESS: COME? 1. SUPPORTARE GLI STANDARD HL7 PDF, XML, XDS, CDA, etc DICOM INTEGRAZIONE

14 CARTELLA CLINICA PAPERLESS: COME? 2. CONDIVIDERE MODELLI E PROCEDURE DOCUMENTAZIONE CLINICA STANDARD PROCEDURE STANDARD STANDARDIZZAZIONE

15 CARTELLA CLINICA PAPERLESS: COME? 3. SUPPORTARE L ATTIVITA CLINICA GARANTIRE L OPERATIVITA A LETTO DEL PAZIENTE RIDURRE IL RISCHIO CLINICO MIGLIORARE L ACCESSO AI DATI USABILITA

16 IL PROGETTO SQUADRA ULSS GRUPPO DI COORDINAMENTO Direttore Funzionale Direttore Tecnico Capo progetto Referente per l Area Sanitaria Referente per l Area Qualità Area Formazione Integrazione con altre procedura SPRINT Poliambulatorio GRUPPO OPERATIVO Gianluigi Scannapieco Giovanni Bettiol Silvia Giovannetti Paola Toscani Laura Cadorin Elisabetta Roncoroni Giovanni Berti Annalisa Visentin Carlo Giordani Francesco Marini Francesca Bacchetto Maria Lebboroni Stefania Martin Ref. Unità Operativa

17 IL PROGETTO SQUADRA ULSS GRUPPO DI VALIDAZIONE Area Medica Area Chirurgica Area terapia intensiva Area materno-infantile Eleonora Rella Gianfranco Mora Ennio Nascimben Enrico Busato ATTIVITA DI COMUNICAZIONE INTERNA Intranet Base documentale ESTERNA Quotidiani Riviste specializzate

18 CARTELLA CLINICA PAPERLESS: METODOLOGIA CONDIVISIONE DI UNO STANDARD DOCUMENTALE CONDIVISIONE DI TUTTA LA DOCUMENTAZIONE SU UN SITO DEDICATO DI KNOWLEDGE BASE INCONTRI PERIODICI E STATO AVANZAMENTO LAVORI: SETTIMANALI (GDC) MENSILI (GDC ALLARGATO) TRIMESTRALI (DIREZIONE)

19 CARTELLA CLINICA PAPERLESS: VOLUMI CIRCA 700 CARTELLE INFORMATIZZATE (PER OLTRE L 80% DELLA DOCUMENTAZIONE) OLTRE PRESCRIZIONI INFORMATIZZATE MAGAZZINI INFORMATIZZATI SCORTE DIMINUITE DI OLTRE IL 50% automatizzato lo scarico del magazzino ed il riordino alla farmacia

20 ARTELLA CLINICA PAPERLESS: STATO AVANZAMENTO DEI AVORI

21 CARTELLA CLINICA PAPERLESS: SVILUPPI FUTURI Aggancio con Fascicolo Paziente (giu. 2007) Firma elettronica della cartella (giu. 2007) Utilizzo di palmari per la parte infermieristica (set. 2007) Riconoscimento del paziente con braccialetto (set. 2007) Cartella clinica Web (dic. 2007)

22 CARTELLA CLINICA PAPERLESS: I PROBLEMI APERTI 1.I DOCUMENTI IMPOSSIBILI SCANNERIZZAZIONE E AUTENTICAZIONE 2.DOVE E QUANDO LA FIRMA ELETTRONICA/PASSWORD LETTERA E CARTELLA 3.CONSERVAZIONE DEL DOCUMENTO CARTELLA 4.RETE DI BACK UP 5.PERFORMACE DEL SISTEMA (RETE, AUTONOMIA PC, ETC.) 6.PROFILATURA ACCESSI

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