MONITORAGGIO DGR 320/2013 E DGR 2691/2014
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- Lidia Mancini
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1 MONITORAGGIO DGR 32/213 E DGR 2691/214 EFFETTUAZIONE PRESSO LE AZIENDE SANITARIE VENETE DI PRESTAZIONI RADIOLOGICHE ED AMBULATORIALI NEI GIORNI FESTIVI, PREFESTIVI E E NELLE ORE SERALI DEL PERSONALE MEDICO E DEL COMPARTO. VENEZIA, 23 NOVEMBRE 215
2 La D.G.R. n. 32 del 12 marzo 213: Ha impartito direttive tecniche sul governo delle liste di attesa Ha previsto l incremento dell'offerta di prestazioni all'utenza attraverso l'ampliamento dell'orario di attività dei servizi ambulatoriali e radiologici nei giorni festivi e prefestivi e negli orari serali Gli obbiettivi del provvedimento sono: miglioramento della accessibilità dei cittadini alle grandi apparecchiature ed alle prestazioni miglioramento del processo di contenimento dei tempi di attesa miglioramento dei tempi di risposta ai pazienti ricoverati ANCHE PER L ANNO 215 SONO STATE CONFERMATE LE DISPOSIZIONI DELLA DGR 32/213 (DGR 2691/214)
3 Di cosa parliamo.. N prestazioni Totali anno 215 = N Prestazioni in orario serale, festivo e prefestivo primi 9 mesi anno 215 = (114.38nei primi 9 mesi 214) + 15,74%
4 Andamento delle prestazioni erogate ex DGR 2691/ IRCCS IOV; AOUI Verona; IRCCS IOV; AO Padova; AOUI Verona; Bussolengo; AO Padova; Legnago; Verona; Adria; Rovigo; Bussolengo; Este; Legnago; Alta Padovana; Verona; Chioggia; Adria; Rovigo; Mirano; Este; Alta Padovana; Chioggia; Veneziana; Mirano; Veneto Orientale; Veneziana; Treviso; Veneto Orientale; Treviso; Asolo; Pieve di Soligo; Asolo; Pieve di Soligo; Vicenza; Vicenza; Ovest Vicentino; Ovest Vicentino; Alto Vicentino; Alto Vicentino; Bassano del Grappa; Bassano del Grappa; Belluno; Feltre; Feltre; Belluno; 2.19 Prestazioni Anno 214 Prestazioni Anno 215
5 Andamento trimestrale delle prestazioni erogate, per Azienda primi 3 trimestri Trimestre Trimestre Trimestre 215
6 Confronto tra 214 e 215 delle prestazioni erogate per trimestre 1 trimestre 2 trimestre 3 trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre 215
7 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Fascia di erogazione per Branca - anno Branca Generica 3. Laboratorio analisi - anatomia e istologia patologica 8. Cardiologia 9. Chirurgia generale 12. Chirurgia plastica 14. Chirurgia vascolare - angiologia 19. Endocrinologia 29. Nefrologia 3. Neurochirurgia 32. Neurologia 34. Oculistica 35. Odontostomatologia chirurgia maxillofacciale 36. Ortopedia e traumatologia 37. Ostetricia e ginecologia 38. Otorinolaringoiatria 4. Psichiatria 43. Urologia 52. Dermosifilopatia 56. Medicina fisica e riabilitazione 58. Gastroenterologia - chirurgia ed endoscopia digestiva 61. Diagnostica per immagini: medicina nucleare 64. Oncologia 68. Pneumologia 82. Anestesia 99. Branca visite codice errato non indicata Esclusi cod. 69 Diagnostica per immagini: radiologia diagnostica e 7 Radioterapia ANNO FESTIVO (cod.71) ANNO PREFESTIVO (cod.81) ANNO SERALE (cod.91)
8 Fascia di erogazione per Branca confronto Giorno FESTIVO Giorno FESTIVO Orario SERALE Orario SERALE Giorno PREFESTIVO Giorno PREFESTIVO Esclusi cod. 69 Diagnostica per immagini: radiologia diagnostica e 7 Radioterapia
9 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% Fascia di erogazione per Branca - anno SOLO cod. 69 Diagnostica per immagini: radiologia diagnostica e 7 Radioterapia 3% 2% 1% % Diagnostica per immagini: radiologia diagnostica 7. Radioterapia 36 ANNO FESTIVO (cod.71) ANNO PREFESTIVO (cod.81) ANNO SERALE (cod.91)
10 Fascia di erogazione per Branca - anno Giorno FESTIVO Giorno FESTIVO Giorno PREFESTIVO Giorno PREFESTIVO Orario SERALE Orario SERALE SOLO cod. 69 Diagnostica per immagini: radiologia diagnostica e 7 Radioterapia
11 Branca di appartenenza prestazioni erogate anno Diagnostica per immagini: radiologia diagnostica 63,3% 7. Radioterapia 5,19% Varie 11,3% 3. Laboratorio analisi -anatomia e istologia patologica 6,% 8. Cardiologia 5,85% 58. Gastroenterologia - chirurgia ed endoscopia digestiva 2,8% 14. Chirurgia vascolare - angiologia 3,91% 37. Ostetricia e ginecologia 2,64%
12 Tipologia di prestazioni erogate anno 215 Tutte le altre Prestazioni 31,35% Ecografie 22,33% Mammografie 6,1% Medicina Nucleare,56% TAC 9,78% Radioterapia 5,8% Risonanze Magnetiche 24,8%
13 35. TAC, Risonanze Magnetiche, Ecografie, Mammografie, Medicina Nucleare e Radioterapia Confronto 215 su Ecografie Mammografie Medicina Nucleare Radioterapia Risonanze Magnetiche TAC
14 Dati Altre Prestazioni - Confronto 215 su ANNO 215 ANNO 214
15 RM DEL RACHIDE LOMBOSACRALE. La prestazione sostituisce cod D - RM DEL GINOCCHIO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod anno 215 anno V - RM DEL RACHIDE CERVICALE. La prestazione sostituisce cod RM DELLA SPALLA. La prestazione sostituisce cod Incluso parti molli, distretto vascolare RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE SENZA E CON MDC Z - RM DEL RACHIDE DORSALE.La prestazione sostituisce cod G - RM DEL PIEDE. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod F - RM DELLA CAVIGLIA. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod B - RM DELL ARTICOLAZIONE COXOFEMORALE MONO E/O BILATERALE. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione A - RM DEL BACINO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod ANGIO- RM DEL DISTRETTO VASCOLARE INTRACRANICO RICOSTRUZIONE TRIDIMENSIONALE TC RM DEL RACHIDE CERVICALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DEL MASSICCIO FACCIALE, SENZA E CON CONTRASTO (sella turcica, orbi Q - RM DELL ARTICOLAZIONE COXOFEMORALE MONO E/O BILATERALE SENZA E CON MDC. Incluso parti molli, distretto vascolare RM DEL RACHIDE LOMBO-SACRALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod RM DEL POLSO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod RM DELLA MANO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DEL MASSICCIO FACCIALE (sella turcica, orbite, rocche petrose, art Dettaglio Risonanze Magnetiche erogate
16 Azienda/Prestazione Dettaglio Risonanze Magnetiche erogate (1 prestazioni più frequenti) RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE SENZA E CON MDC RM DEL RACHIDE LOMBOSACRALE. La prestazione sostituisce cod V -RM DEL RACHIDE CERVICALE. La prestazione sostituisce cod Z -RM DEL RACHIDE DORSALE.La prestazione sostituisce cod RM DELLA SPALLA. La prestazione sostituisce cod Incluso parti molli, distretto vascolare B -RM DELL ARTICOLAZIONE COXOFEMORALE MONO E/O BILATERALE. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod D -RM DEL GINOCCHIO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod F -RM DELLA CAVIGLIA. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod G -RM DEL PIEDE. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione sostituisce cod Belluno Feltre Bassano del Grappa Alto Vicentino Ovest Vicentino Vicenza Pieve di Soligo Asolo Treviso Veneto Orientale 112. Veneziana Mirano Chioggia Alta Padovana Padova Este Rovigo Adria Verona Legnago Bussolengo AO Padova AOUI Verona Totale complessivo
17 Dettaglio Ecografie erogate anno 215 Ecografie Rimanenti % Ecografie cardiologia % Ecografie Ginecologia e Ostetricia %
18 Dettaglio per Azienda Ecografie erogate anno 215 Azienda Erogazione Anno 215 Anno 214 Differenza 11 - Belluno Feltre Bassano Alto Vicentino Ovest Vicentino Vicenza Pieve di Soligo Asolo Treviso Veneto Orientale Veneziana Chioggia Alta Padovana Padova Este Rovigo Adria Legnago Bussolengo Mirano Verona AO di Padova AOUI di Verona TOTALE Anno 214 Anno 215
19 ANNO 215 ANNO ECOGRAFIA DELL ADDOME COMPLETO. Non associabile a , DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLO. Ecografia di: ghiandole salivari maggiori, tiroide, paratiroidi, ECOGRAFIA DELL ADDOME INFERIORE Incluso: reni e surreni, ureteri, vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ECOGRAFIA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO ECOGRAFIA DELL ADDOME SUPERIORE Incluso: fegato, vie biliari, colecisti, asse venoso spleno-portale, ECOGRAFIA BILATERALE DELLA MAMMELLA. Incluso ecografia del cavo ascellare ECOGRAFIA MUSCOLOTENDINEA ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prestazione sostituisce ECOGRAFIA DEI TESTICOLI ECOGRAFIA MONOLATERALE DELLA MAMMELLA. Incluso ecografia del cavo ascellare ECOCOLORDOPPLER DEI GROSSI VASI ADDOMINALI ARTERIOSI O VENOSI. Escluso vasi viscerali. La prestazione EVENTUALE ECOCOLORDOPPLER INTEGRATIVA Prestazione effettuata in corso di:ecografia cute e tessuto so ECOGRAFIA OSTEOARTICOLARE Ecografia del bacino per screening lussazione congenita dell anca COLOR DOPPLER TRANSCRANICO ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO. La prestazione sostituisce A - ECOGRAFIA PARETE ADDOMINALE. Studio di ernia o diastasi muscolareincluso eventuale integrazione colordoppler E - ECOCOLORDOPPLER SCROTALEStudio di varicocele e torsione testicolare. Incluso valutazione morfologica ed ECOGRAFIA TRANSRETTALE Compresa indagine percutanea ECOCOLORDOPPLER ARTERIE RENALI. La prestazione sostituisce cod Studio ipertensione renovascolare ECO(COLOR)DOPPLER DELL ADDOME INFERIORE Vescica e pelvi maschile o femminile,ecografia ostetrica o g ECOGRAFIA DEL PENE G - ECOGRAFIA PROSTATICA TRANSRETTALEIncluso ecografia dell addome inferiore. Incluso eventuale ECOENCEFALOGRAFIA Ecografia tranfontanellare ECOGRAFIA POLMONARE A - ECOCOLORDOPPLER VASI SPLANCNICI. La prestazione sostituisce cod Incluso valutazione D - ECOCOLORDOPPLER PENIENO DINAMICO CON STIMOLAZIONE FARMACOLOGICA - Sostituisce ECOCOLORDOPPLER DEI GROSSI VASI ADDOMINALI ARTERIOSI O VENOSI SENZA E CON MDC. Escluso vasi viscerali K - ECOGRAFIA DELLE ANSE INTESTINALINon associabile a , e ECOCOLORDOPPLER PARATIROIDI F - ECOGRAFIA ENDOANALEIncluso eventuale integrazione colordoppler Dettaglio Ecografie erogate anno 215
20 Dettaglio per Azienda Mammografie erogate anno 215 Azienda Erogazione ANNO 215 ANNO 214 Differenza 11. Belluno Feltre Bassano del Grappa Ovest Vicentino Pieve di Soligo Treviso Veneto Orientale Veneziana Mirano Chioggia Alta Padovana Padova Este Rovigo Adria Verona Legnago Bussolengo ANNO 214 ANNO AOUI Verona Regione
21 Dettaglio Mammografie erogate anno MAMMOGRAFIA BILATERALE (2 proiezioni) ESAME CLINICO - STRUMENTALE DELLE MAMMELLE Esame polifasico: visita senologica, ecografia mammaria e MAMMOGRAFIA MONOLATERALE (2 proiezioni) Anno 215 Anno 214
22 Dettaglio per Azienda Medicina Nucleare erogate anno 215 Azienda Erogazione ANNO 215 ANNO 214 Differenza 16. Vicenza AOUI Verona Regione TOTALE PRESTAZIONI MEDICINA NUCLEARE ANNO 215 ANNO 214
23 35 Dettaglio Prestazioni Medicina Nucleare erogate anno TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA (PET) 89.1.A - VISITA DI MEDICINA NUCLEARE DI CONTROLLO SCINTIGRAFIA OSSEA O ARTICOLARE SCINTIGRAFIA TIROIDEA SCINTIGRAFIA OSSEA O ARTICOLARE SEGMENTARIA POLIFASICA PET-CT. da codificare in aggiunta alle prestazioni TOMOSCINTIGRAFIA TOTALE (PET) TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA (PET) se le indagini sono eseguite con apparecchiatura PET- CT TOMOSCINTIGRAFIA MIOCARDICA (SPET) DI PERFUSIONE A RIPOSO O DOPO STIMOLO SCINTIGRAFIA OSSEA POLIFASICA CON SCANSIONE TOTALE CORPOREA Codificare in corso di esecuzione di TOMOSCINTIGRAFIA CEREBRALE (PET) Studio qualitativo TOMOSCINTIGRAFIA CEREBRALE (PET) Studio quantitativo TOMOSCINTIGRAFIA TOTALE (PET) PET totale corporea, qualitativa o quantitativa, PET segmentaria. quan SCINTIGRAFIA OSSEA O ARTICOLARE SEGMENTARIA POLIFASICA ANNO 215 ANNO 214
24 Azienda Erogazione Percentuale di rispetto tempi di attesa erogate - Anno 214 B (entro 1 gg) D (entro 3-6 gg) P (entro 18 gg) Pubblico/Pri vato n. Prestazioni n. Prestazioni n. Prestazioni n. Prestazioni n. Prestazioni n. Prestazioni n. Prestazioni n. Prestazioni Privato % 6% % 96% % 99% 11. Belluno Pubblico % 86% % 91% % 98% 12. Feltre Pubblico % 99% % 99% % 99% 13. Bassano del Grappa Pubblico % 94% % 81% % 86% non indicato % 1% % 1% 14. Alto Vicentino Privato % 9% % 95% % 99% Pubblico % 95% % 93% % 98% 15. Ovest Vicentino Privato % 91% % 88% % 1% Pubblico % 59% % 41% % 77% 16. Vicenza Privato % 77% % 84% % 99% Pubblico % 64% % 58% % 85% 17. Pieve di Soligo Privato % 88% % 94% % 99% Pubblico % 93% % 92% % 99% 18. Asolo Privato % 92% % 96% % 99% Pubblico % 88% % 82% % 97% 19. Treviso Privato % 95% % 97% % 99% Pubblico % 91% % 95% % 99% Privato % 98% % 99% % 1% 11. Veneto Orientale Pubblico % 81% % 82% % 98% non indicato Veneziana Privato % 89% % 94% % 99% Pubblico % 93% % 94% % 99% 113. Mirano Privato % 97% % 99% % 1% Pubblico % 9% % 88% % 98% 114. Chioggia Privato % 99% % 99% % 1% Pubblico % 99% % 99% % 99% 115. Alta Padovana Privato % 63% % 98% % 1% Pubblico % 9% % 92% % 99% 116. Padova Privato % 82% % 96% % 99% Pubblico % 96% % 88% % 98% 117. Este Privato % 96% % 98% % 99% Pubblico % 87% % 81% % 96% 118. Rovigo Privato % 98% % 99% % 99% Pubblico % 72% % 76% % 91% 119. Adria Privato % 94% % 96% % 99% Pubblico % 94% % 92% % 99% 12. Verona Privato % 78% % 94% % 99% Pubblico % 56% % 66% % 9% 121. Legnago Pubblico % 82% % 85% % 1% Privato % 68% % 71% % 92% 122. Bussolengo Pubblico % 99% e 4.65 Sociale % 99% % 96% 91. AO Padova Pubblico Sezione 46% Controlli, 95% 6.74 Governo Governo e Personale e Personale SSR SSR 38% 89% % 1% 912. AOUI Verona Pubblico % 73% % 67% % 88% 952. IRCCS IOV Pubblico % 97% % 1% % 1%
25 Azienda Erogazione Percentuale di rispetto tempi di attesa erogate - Anno 215 B (entro 1 gg) D (entro 3-6 gg) P (entro 18 gg) Pubblico/Privato Privato % 85% % 85% % 98% 11. Belluno Pubblico % 95% % 96% % 98% 12. Feltre Pubblico % 99% % 99% % 99% 13. Bassano del Grappa Pubblico % 97% % 88% % 87% non indicato % 1% % 1% 14. Alto Vicentino 15. Ovest Vicentino 16. Vicenza 17. Pieve di Soligo 18. Asolo 19. Treviso 11. Veneto Orientale Privato % 1% % 1% Pubblico % 96% % 95% % 99% Privato % 95% % 96% % 99% Pubblico % 87% % 77% % 94% Privato % 75% % 93% % 99% Pubblico % 81% % 83% % 99% Privato % 89% % 93% % 99% Pubblico % 95% % 97% % 98% Privato % 98% % 95% % 99% Pubblico % 87% % 78% % 92% Privato % 95% % 98% % 99% Pubblico % 9% % 94% % 99% Privato % 99% % 99% % 1% Pubblico % 89% % 88% % 98% non indicato Veneziana 113. Mirano 114. Chioggia Privato % 91% % 93% % 99% Pubblico % 97% % 98% % 99% Privato % 96% % 99% % 99% Pubblico % 89% % 91% % 95% Privato % 99% % 99% % 1% Pubblico % 99% % 99% % 99% 115. Alta Padovana Privato % 46% % 92% % 1% Pubblico % 93% % 95% % 99% 116. Padova Privato % 96% % 98% % 99% Pubblico % 96% % 91% % 97% 117. Este Privato % 97% % 99% % 1% Pubblico % 82% % 79% % 99% 118. Rovigo Privato % 94% % 99% % 99% Pubblico % 89% % 9% % 95% 119. Adria Privato % 93% % 95% % 99% Pubblico % 92% % 92% % 99% 12. Verona Privato % 88% % 96% % 99% Pubblico % 83% % 85% % 94% 121. Legnago Pubblico % 84% % 84% % 94% 122. Bussolengo Privato % 89% % 91% % 94% Pubblico % 99% % 99% % 1% 91. AO Padova Pubblico % 95% % 92% % 1% 912. AOUI Verona Pubblico % 82% % 81% % 94% 952. IRCCS IOV Pubblico % 97% % 86% % 1%
26 Percentuale di rispetto tempi di attesa erogate -Anno 214 Cod. 69 Azienda Erogazione B (entro 1 gg) D (entro 3-6 gg) P (entro 18 gg) con TA da garantire % Prestazioni con TA da da garantire con garantire TA con TA da da garantire con garantire TA 11. Belluno % 76% % 93% % 98% 12. Feltre % 99% % 99% % 1% 13. Bassano del Grappa % 92% % 76% % 91% 14. Alto Vicentino % 97% % 98% % 99% 15. Ovest Vicentino % 49% % 48% % 87% 16. Vicenza % 74% % 81% % 98% 17. Pieve di Soligo % 9% % 93% % 99% 18. Asolo % 83% % 97% % 99% 19. Treviso % 94% % 98% % 99% 11. Veneto Orientale % 94% % 99% % 99% 112. Veneziana % 9% % 96% % 99% 113. Mirano % 95% % 94% % 99% 114. Chioggia % 99% % 99% % 99% 115. Alta Padovana % 94% % 99% % 99% 116. Padova % 77% % 97% % 99% 117. Este % 96% % 93% % 98% 118. Rovigo % 9% % 97% % 94% 119. Adria % 94% % 93% % 99% 12. Verona % 75% % 94% % 93% 121. Legnago % 76% % 76% % 1% 122. Bussolengo % 74% % 78% % 85% 91. AO Padova % 97% % 99% % 1% 912. AOUI Verona % 69% % 73% % 78% 952. IRCCS IOV % 98% % 1% % 1%
27 Percentuale di rispetto tempi di attesa erogate - Anno 215 Cod.69 B (entro 1 gg) D (entro 3-6 gg) P (entro 18 gg) Azienda Erogazione 11. Belluno % 93% % 95% % 96% 12. Feltre % 1% % 1% % 1% 13. Bassano del Grappa % 94% % 82% % 95% 14. Alto Vicentino % 97% % 98% % 1% 15. Ovest Vicentino % 84% % 85% % 97% 16. Vicenza % 72% % 93% % 99% 17. Pieve di Soligo % 93% % 97% % 95% 18. Asolo % 94% % 98% % 98% 19. Treviso % 92% % 98% % 99% 11. Veneto Orientale % 98% % 99% % 99% 112. Veneziana % 93% % 96% % 99% 113. Mirano % 96% % 97% % 99% 114. Chioggia % 99% % 1% % 99% 115. Alta Padovana % 91% % 97% % 99% 116. Padova % 96% % 99% % 99% 117. Este % 89% % 95% % 99% 118. Rovigo % 9% % 98% % 97% 119. Adria % 93% % 95% % 99% 12. Verona % 88% % 97% % 95% 121. Legnago % 79% % 8% % 87% 122. Bussolengo % 94% % 95% % 9% 91. AO Padova % 94% % 99% % 1% 912. AOUI Verona % 88% % 92% % 92% 952. IRCCS IOV % 99% % 93% % 1%
28 12 DIRIGENTI MEDICI Impiegatifinoal 3 settembre Ovest Vicentino dato non comunicato Fonte dati: Rilevazione presso le Aziende - Rendiconto attività fino al 3 settembre 215
29 Ore effettuatedirigenti MEDICI Impiegatifinoal 3 settembre215 5., 4.5, 4., 3.5, 3., 2.5, 2., 1.5, 1., 5,, Dati 214: ore su 9 mesi ore programmate e non definitive per Fonte dati: Rilevazione presso le Aziende - Rendiconto attività fino al 3 settembre 215
30 RAPPORTO PRESTAZIONI ORE MEDICI ANNO 214 numero prestazioni totali anno 214 n ore Medici anno 214 Prestazioni per ora anno , ,2 Anno 214 Prestazioni tutto 214 Ore rendiconto attività rilevate presso Aziende Dati ore programmate ANNO 215 numero prestazioni totali anno 215 N ore Medici anno 215 Prestazioni per ora anno , ,16 Anno 215 Prestazioni gennaio settembre Ore rendiconto attività rilevate presso Aziende al 3 settembre
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