Area Economica Finanziaria Ufficio Pubblicità e Affissioni - Cosap Ufficio Autorizzazione Impianti Pubblicitari e Occupazioni Spazi e Aree Pubbliche

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1 COMUNE DI SAN GIULIANO MILANESE III CLASSE Area Economica Finanziaria Ufficio Pubblicità e Affissioni - Cosap Ufficio Autorizzazione Impianti Pubblicitari e Occupazioni Spazi e Aree Pubbliche Genia Spa Via Della Pace San Giuliano Milanese (MI) TEL FAX Sito Internet: info@geniaspa.com P.I. e C.F Marca da bollo RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE PER L INSTALLAZIONE DI CARTELLI, INSEGNE DI ESERCIZIO ED ALTRI MEZZI PUBBLICITARI, A CARATTERE PERMANENTE (ESCLUSE LE PREINSEGNE ) La collocazione dei cartelli, delle insegne d esercizio e degli altri mezzi pubblicitari deve rispettare i criteri di un corretto ed equilibrato inserimento, sia ambientale che architettonico. Il sottoscritto nato il a residente a in via C.F. Tel. in qualità di: Titolare Legale Rappresentante Amministratore Socio Altro della Ditta (1): C.F./P.IVA con sede a Via tel. esercente l attività di (1) Denominazione o ragione sociale CHIEDE 1) il rilascio dell autorizzazione per l installazione di insegne, cartelli e altri mezzi pubblicitari secondo quanto di seguito riportato LOCALIZZATI IN VIA N. 2) il rilascio della concessione all occupazione di suolo pubblico, in quanto l impianto aggetta: su area pubblica (marciapiede, ) su area privata gravata da servitù di pubblico passaggio La superficie da occupare (da valutarsi come proiezione sul suolo pubblico del mezzo pubblicitario da porre in opera o, comunque, come area sottratta all uso pubblico) ha le seguenti dimensioni: lunghezza larghezza superficie cm.. x cm.. = cm 2.. per gli impianti pubblicitari da installare fuori dalla sede dell attività o dalle sue pertinenze, occorre utilizzare un modulo di domanda per ciascun impianto 1

2 Gli impianti di cui si chiede l installazione rientrano nelle seguenti tipologie (segnare quelle che interessano) a INSEGNA FRONTALE (o PITTURATA SU MURO) b INSEGNA A BANDIERA IN AGGETTO AD UNA COSTRUZIONE orizzontale verticale orizzontale verticale c INSEGNA A TETTO / SU PENSILINA d INSEGNA SU PALINA O SUPPORTO PROPRIO e CARTELLO a parete su supporto proprio a parete su supporto proprio opaco luminoso illuminato opaco luminoso illuminato f TARGA D ESERCIZIO (esente se le dimensioni non superano cm 40 x cm 25) 1) base altezza 2) base altezza opaca illuminata opaca illuminata 2 g VETROFANIA (pellicola adesiva su superfici, vetrate, vetrine, etc) (esente se di superficie non superiore a 0,5m 2

3 h 1) base altezza 2) base altezza TENDA O TENDONE (solo se recanti scritte pubblicitarie) 1) altezza da terra cm 2) altezza da terra cm Distanza dal filo del muro cm distanza dal filo del muro cm Materiale colore materiale colore a capottina piana estensibile a capottina piana estensibile i IMPIANTO DI PUBBLICITÀ A MESSAGGIO VARIABILE Monofacciale bifacciale monofacciale bifacciale Opaco luminoso illuminato opaco luminoso illuminato j BACHECA a parete su supporto proprio a parete su supporto proprio frontale: apribile a giorno frontale: apribile a giorno opaco luminoso illuminato opaco luminoso illuminato k ALTRO (specificare caratteristiche e dimensioni)..... ALLEGA Stralcio tavola PRG* vigente (scala 1:5000) con indicato il luogo di collocazione dell impianto (una copia in formato A4); *Scaricabile dal sito accedi a / Pub. e affissioni / Regolamenti e Normative / cartografia pubblicità. Pianta in scala opportuna con indicata l esatta collocazione dell impianto e la sua distanza da strade, intersezioni, segnaletica stradale, altri mezzi pubblicitari esistenti ed edifici protetti(due copie); Progetto quotato in scala 1:20 o 1:50 del manufatto pubblicitario, completo di sezione laterale di sporgenza per le zone A1(due copie); Nulla osta del condominio o del proprietario dell intero immobile o dell area (una copia); Documentazione fotografica panoramica a colori (non polaroid) per valutare il contesto ambientale nel quale l opera andrà ad inserirsi (è ammesso uno studio di impatto ambientale realizzato anche con tecniche digitali) (due copie); Per le insegne di esercizio: documentazione fotografica a colori (non polaroid) della porzione dell edificio interessato all intervento con indicato il posizionamento del mezzo pubblicitario (due copie); Relazione tecnica descrittiva del mezzo pubblicitario e del luogo di inserimento dello stesso comprensiva delle caratteristiche di realizzazione, dei materiali impiegati, dell eventuale supporto, dei colori dominanti e della qualità della luce emessa (due copie); Bozzetto a colori del messaggio pubblicitario da esporre. Se la domanda riguarda impianti pubblicitari a messaggio variabile, devono essere allegati i bozzetti di tutti i messaggi previsti (due copie); Per le tende: tavola di sezione con riportate la distanza del bordo inferiore della tenda dal piano di calpestio, la sua proiezione sul marciapiede e la sua distanza dalla carreggiata. (L aggetto massimo consentito deve essere inferiore di cm 40 rispetto alla larghezza del marciapiede ed i lembi inferiori dovranno mantenersi ad almeno m 2,10 dal suolo. La tenda non potrà sporgere, in larghezza di più di cm 15 circa per parte dal filo esterno della vetrina)(due copie); 3

4 Nulla osta del proprietario della strada (se diverso dal Comune)(una copia); Parere della Soprintendenza ai Beni Ambientali e Architettonici (se richiesto) (una copia) Attestazione di versamento di euro 104,00 da effettuarsi sul c/c postale n , intestato Genia Spa - Servizi vari - via della pace San Giuliano Milanese con la causale: Diritti di istruttoria per installazioni mezzi pubblicitari e insegne di esercizio. Attestazione di versamento di euro 30,00 da effettuarsi sul c/c postale n , intestato Genia Spa - Servizi vari - via della pace San Giuliano Milanese con la causale: Diritti di istruttoria per installazioni mezzi pubblicitari e insegne di esercizio. 4

5 I lavori di installazione saranno eseguiti da: Ditta (1): con sede a Via tel. in proprio dal richiedente (1) Denominazione e ragione sociale Comunicazioni ed eventuali avvisi dovranno essere inviati a: nome Città e CAP Via tel. Consapevole che la falsità negli atti e nelle dichiarazioni comporta le sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. N 445 del 28/12/00 e la decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, ai sensi dell art.75 del D.P.R. sopracitato DICHIARA - che i manufatti che si intendono collocare sono stati calcolati, realizzati e saranno posti in opera tenendo conto della natura del terreno, della spinta del vento, in modo da garantirne la stabilità (art. 53 D.P.R. 495/92); - che gli impianti luminosi saranno installati a norma della legge 46/90; - che i singoli mezzi pubblicitari luminosi non hanno luce intermittente né intensità luminosa superiore a 150 candele per m 2 e non provocano abbagliamento; SI IMPEGNA - a sottostare a tutte le condizioni previste nel Piano generale degli impianti pubblicitari e nel Regolamento comunale per l applicazione del canone di occupazione di spazi ed aree pubbliche ; - a sottostare a tutte le prescrizioni indicate nell atto autorizzativo; - a sostenere tutte le spese di istruttoria (diritti tecnici), con eventuale deposito di cauzione. San Giuliano Milanese, lì In fede Ai sensi del D.Legs 196/2003, in materia di dati personali, il gestore assicura l'assoluto rispetto delle norme che garantiscono la riservatezza nell'utilizzazione dei dati dell'utente conservati nei propri archivi. I dati personali verranno trattati da parte di Genia Spa per lefinalità istituzionali del medesimo. 5