CONTENUTI SPECIFICI PSICOLOGO SPECIALISTA
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- Uberto Calabrese
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1 Il documento è stato sviluppato dai professionisti della Rete Locale di Cure Palliative dell Azienda USL della Romagna che hanno partecipato ai percorsi formativi organizzati con la collaborazione dell Agenzia sanitaria e sociale regionale dell Emilia-Romagna tenuti a Savignano sul Rubicone nel periodo maggio-settembre 2016 e gennaio-marzo Lo strumento è stato adottato a partire da inizio 2019 per la valutazione del raggiungimento delle competenze specifiche dello psicologo declinate nel Dossier formativo secondo l Accordo ai sensi dell articolo 5, comma 2, della Legge 15 marzo 2010, n Conferenza Stato-Regioni 10 luglio Questa scheda si integra con eventuali altri strumenti di valutazione di competenze/abilità specifiche richieste da ogni struttura. Scheda di valutazione dello stato di formazione CONTENUTI SPECIFICI PSICOLOGO SPECIALISTA Gruppo di lavoro Giorgia Bellini (cure palliative - ambito di Ravenna) Laura Cavana (cure palliative - ambito di Cesena) Istituto Oncologico Romagnolo Società cooperativa ONLUS Coordinamento Cristina Pittureri Cure Palliative, Azienda USL della Romagna, ambito di Cesena fe b b r a i o
2 nome nome PSICOLOGO Competenze cliniche (inserire livello come da Legenda) livello 1 Saper effettuare una valutazione psicologica dei malati, tenendo conto delle specificità del fine vita e dei principi di intervento delle cure palliative 2 Saper utilizzare, interpretare e integrare gli strumenti di valutazione e i dati raccolti 3 Saper applicare i modelli di supporto ai pazienti e ai caregiver durante il percorso di malattia e del lutto 4 Saper valutare/monitorare gli interventi psicoterapeutici 5 Saper condurre e/o partecipare alla discussione di casi clinici 6 Saper impostare un efficace lavoro di supervisione d équipe 7 Saper attuare strategie efficaci per il riconoscimento e prevenzione del burnout 8 Saper applicare le tecniche del lavoro di gruppo per il contenimento del malessere lavorativo 2
3 LEGENDA TABELLA Valutazione raggiungimento della competenza per operatore sanitario (la colonna in verticale riporta il nome dell operatore) Autovalutazione: A Eterovalutazione: E Livello 1 Livello 2 Livello 3 Livello 4 Ha bisogno di training per effettuare il compito Ha bisogno di supervisione per effettuare il compito È competente per effettuare il compito specifico senza supervisione È competente per formare altri ad effettuare il compito specifico Competenza non necessaria: 0 Competenza da implementare nell anno in corso: La verifica del raggiungimento dei livelli avviene in auto ed eterovalutazione con gli strumenti indicati nelle tabelle del Dossier formativo. Compete a ogni singolo sanitario l autovalutazione, a un membro dell équipe di livello 3-4 l eterovalutazione. L esito delle valutazioni verrà riportato nell apposito spazio della Tabella dal coordinatore infermieristico/case manager/responsabile della struttura. In accordo con l operatore potrà essere programmato o riprogrammato il percorso formativo dedicato fino al raggiungimento dell obiettivo, per non più di tre volte. Livello 1 e Livello 2 Si possono raggiungere con affiancamento, addestramento e pratica clinica per un periodo compreso tra 15 giorni e 6 mesi, corsi di formazione teorica in cure palliative/ e-learning, azioni di autoapprendimento. Livello 3 è possibile raggiungerlo dopo lavoro continuativo per 6 mesi 1 anno nel/nei setting assistenziale/i assegnato/i, corsi di formazione teorica in cure palliative /e-learning, azioni di autoapprendimento. Livello 4 è definito dal giudizio dell équipe (eterovalutazione). Può essere raggiunto con la prosecuzione dell attività professionale in ambiente specialistico di cure palliative e corsi di formazione teorica in cure palliative /e-learning, azioni di autoapprendimento, percorsi di formazione da tutor e pratica di insegnamento/relazioni in pubblico. Il mantenimento del livello 3-4 si ha con lavoro continuativo nel/nei setting assistenziale/i assegnato/i, corsi teorico-pratici/e-learning, azioni di autoapprendimento per singola area di competenza in cure palliative. 3
4 LEGENDA COMPETENZE: DOSSIER FORMATIVO - TIMELINE (ultimo accesso maggio 2019) 1 Saper effettuare una valutazione psicologica dei malati, tenendo conto delle specificità del fine vita e dei principi di intervento delle cure palliative Saper osservare e valutare - con tecniche e strumenti appropriati - i bisogni psicologici delle persone malate nelle fasi del percorso assistenziale Conoscere i sistemi di valutazione dei sintomi psicologici e diagnosi differenziale nel malato in cure palliative Applicazione della check list Colloquio di supporto alla famiglia nella elaborazione del lutto (secondo protocollo SPIKES modificato e fasi del lutto della Kübler-Ross) Verifica: - al momento della rilevazione del sintomo/quadro clinico 2 Saper utilizzare, interpretare e integrare gli strumenti di valutazione e i dati raccolti Saper effettuare la valutazione psicologica delle persone malate nel loro contesto relazionale Conoscere gli strumenti (scale di valutazione) per riconoscere e valutare i bisogni psico-sociali Applicazione scale di valutazione monitoraggio sintomi Verifica: - al momento della rilevazione del sintomo/quadro clinico 4
5 3 Saper applicare i modelli di supporto ai pazienti e ai caregiver durante il percorso di malattia e del lutto - Saper stabilire e mantenere una relazione terapeutica efficace - Saper applicare i modelli di supporto alle persone malate, familiari e caregiver durante il percorso di malattia e del lutto - Conoscere le dinamiche della relazione terapeutica, dell ascolto attivo, dell empatia - Conoscere l approccio centrato sul paziente - Conoscere i modelli delle principali teorie psicologiche e i diversi approcci alla persona con malattia inguaribile e relative metodologie di assessment e di trattamento - Conoscere le principali teorie del lutto e le relative metodologie di assessment e di trattamento - Applicazione protocollo SPIKES modificato - Applicazione protocollo Kübler Ross 4 Saper valutare/monitorare gli interventi psicoterapeutici Saper riconoscere l opportunità di un intervento psicologico di supporto e/o di psicoterapia - Conoscere i sistemi di valutazione dell efficacia degli interventi psicologici - Conoscere le metodologie di audit Utilizzo metodologie di audit Verifica: 5
6 5 Saper condurre e/o partecipare alla discussione di casi clinici - Saper condurre e/o partecipare alla discussione casi come psicologo interno all équipe - Saper trasferire all équipe le osservazioni e gli esiti degli interventi in funzione di un analisi dei bisogni condivisa - Conoscere i modelli di interazione e interrelazione di gruppo - Conoscere l organizzazione, i ruoli e le responsabilità dell équipe multiprofessionale (hospice, Unità cure palliative domiciliare, ambulatorio, ospedale) e delle figure professionali che vi operano - Conoscere gli strumenti operativi (cartacei e informatici) per la trasmissione delle informazioni - Utilizzo degli strumenti operativi (cartacei e informatici) per la trasmissione delle informazioni Verifica della corretta compilazione delle voci all interno della documentazione clinica: - al momento dell accesso in uno dei nodi della Rete 6 Saper impostare un efficace lavoro di supervisione d équipe - Saper impostare una corretta supervisione per la gestione delle dinamiche intra-équipe e la gestione/superamento dei conflitti, come psicologo esterno all équipe - Saper gestire le dinamiche di gruppo nell ambito dell équipe multidisciplinare - Conoscere i modelli di interazione e interrelazione di gruppo - Conoscere le basi psicologiche delle teorie dello stress, adattamento, resilienza e coping, applicate alle cure palliative Utilizzo ed elaborazione scale di valutazione: - resilienza - coping 6
7 7 Saper attuare strategie efficaci per il riconoscimento e prevenzione del burnout - Saper fare un adeguata analisi del clima lavorativo - Saper utilizzare i test per la rilevazione del burnout - Saper individuare le strategie più efficaci per il miglioramento del clima lavorativo Conoscere le teorie, i principali strumenti di rilevazione, i sintomi e modelli di intervento del burnout Utilizzo ed elaborazione scale di valutazione: - analisi clima lavorativo - prevenzione burnout 8 Saper applicare le tecniche del lavoro di gruppo per il contenimento del malessere lavorativo Saper attuare le strategie efficaci in tema di riconoscimento e prevenzione del burnout - Conoscere le tecniche di comunicazione e gestione delle situazioni traumatiche in cure palliative - Conoscere i modelli di interazione e interrelazione di gruppo - Conoscere teorie e modelli del cambiamento e della sua gestione nell individuo e nei sistemi/organizzazione - Utilizzo del modello di role playing, tecniche per facilitare l espressione delle emozioni 7
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