PROGETTO RIABILITATIVO

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1 PROGETTO RIABILITATIVO Data di compilazione: Cognome Nome Operatori di riferimento: Equipe inviante: Diagnosi psicopatologica di accettazione: Asse di intervento secondo Ciompi: casa - lavoro - socialità Intensità: minima - bassa - medio bassa - media - medio alta - alta Valutazione iniziale e strutturazione del programma Valutazione clinica VGF CAN-R SCL-90 BPRS Qualora se ne ravvisi l esigenza WAIS-R FPS MMPI-2 Altro DEFINIZIONE PROBLEMA PRINCIPALE Elenco punti critici Elenco risorse e punti di forza 1

2 DEFINIZIONE OBIETTIVI SPECIFICI INDIVIDUALI 1 Motivazione e compliance al trattamento farmacologico/riabilitativo 2 Autonomia nella gestione delle terapie farmacologiche 3 Autonomia nella cura di sé 4 Acquisire e/o migliorare il livello di autonomia nelle attività di vita quotidiana 5 Migliorare le strategie di coping e le abilità di problem solving 6 Stimolare la capacità progettuale e migliorare le capacità di pianificazione ed organizzazione 7 Migliorare le capacità di collaborazione/cooperazione in gruppo 8 Programmazione e gestione del tempo libero e sviluppo di nuovi interessi 9 Reinserimento e/o supporto lavorativo 10 Stimolare le capacità socio-relazionali più adeguate al contesto di riferimento 11 Rinforzo delle abilità cognitive deficitarie 12 Stimolare le capacità di mentalizzazione/abilità meta cognitive 13 Riconoscere e gestire in maniera più adeguata le emozioni 14 Gestione della sintomatologia ansiosa 15 Autonomia negli spostamenti 16 Stimolare la capacità di comunicazione/espressione di sé più adeguate 17 Contatti con la rete territoriale socio-sanitaria di supporto extraospedaliera (servizi sociali, ecc.) 18 Migliorare l interazione e il coinvolgimento nella vita familiare 19 Migliorare la percezione e l espressività corporea 20 Obiettivo specifico: 21 Obiettivo specifico: 22 Obiettivo specifico: Programma Colloqui individuali con il medico Colloqui di supporto con lo psicologo Colloqui riabilitativi individuali con T.R.P./educatore Riabilitazione neurocognitiva individuale Gruppi skills socio-relazionali Gruppi centrati su abilità di base Gruppi life-skills Gruppi centrati sul rinforzo delle abilità cognitive Attività espressive Gruppi occupazionali Collaborazione con la rete socio-sanitaria di supporto extraospedaliera (servizi sociali, ecc.) verifica infermieristica altro 2

3 OBIETTIVO PROPOSTE VERIFICHE Asse: Obiettivo: Elenco proposte ed eventuali verifiche: 3

4 OBIETTIVO PROPOSTE VERIFICHE Asse: Obiettivo: Elenco proposte ed eventuali verifiche: 4

5 OBIETTIVO PROPOSTE VERIFICHE Asse: Obiettivo: Elenco proposte ed eventuali verifiche: VALUTAZIONE FINALE 5

6 Valutazione finale Valutazione clinica VGF CAN-R SCL-90 BPRS Altro DEFINIZIONE OBIETTIVI SPECIFICI INDIVIDUALI 1 Motivazione e compliance al trattamento farmacologico/riabilitativo 2 Autonomia nella gestione delle terapie farmacologiche 3 Autonomia nella cura di sé 4 Acquisire e/o migliorare il livello di autonomia nelle attività di vita quotidiana 5 Migliorare le strategie di coping e le abilità di problem solving 6 Stimolare la capacità progettuale e migliorare le capacità di pianificazione ed organizzazione 7 Migliorare le capacità di collaborazione/cooperazione in gruppo 8 Programmazione e gestione del tempo libero e sviluppo di nuovi interessi 9 Reinserimento e/o supporto lavorativo 10 Stimolare le capacità socio-relazionali più adeguate al contesto di riferimento 11 Rinforzo delle abilità cognitive deficitarie 12 Stimolare le capacità di mentalizzazione/abilità meta cognitive 13 Riconoscere e gestire in maniera più adeguata le emozioni 14 Gestione della sintomatologia ansiosa 15 Autonomia negli spostamenti 16 Stimolare la capacità di comunicazione/espressione di sé più adeguate 17 Contatti con la rete territoriale socio-sanitaria di supporto extraospedaliera (servizi sociali, ecc.) 18 Migliorare l interazione e il coinvolgimento nella vita familiare 19 Migliorare la percezione e l espressività corporea 20 Obiettivo specifico: 21 Obiettivo specifico: 22 Obiettivo specifico: VALUTAZIONE: 0 = per niente raggiunti 1 = poco 2 = abbastanza 3 = completamente raggiunti VALUTAZIONE FINALE 6