DICHIARAZIONE DI FINE LAVORI E CONTESTUALE TOTALE PARZIALE PARZIALE A COMPLETAMENTO I SOTTOSCRITTI

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1 DICHIARAZIONE DI FINE LAVORI E CONTESTUALE ASSEVERAZIONE DI CONFORMITA' (art. 40 REC) per opere realizzate con PERMESSO DI COSTRUIRE n. del riferimento generale n. del CERTIFICATO DI COLLAUDO FINALE (art. 23 D.P.R. 380/2001; art. 6 D.Lgs. 28/2011) per opere realizzate con SCIA/DIA/PAS riferimento generale n. del relativo all'immobile sito in Schio: Via Civ. / TOTALE PARZIALE PARZIALE A COMPLETAMENTO MODALITA' CARTACEA consegnando all'ufficio Protocollo la presente ed eleggendo come proprio domicilio informatico, ai sensi dell'art. 6, comma 1 e dell'art. 45 comma 2 del D. Lgs 82/2005, il seguente indirizzo di posta elettronica certificata (PEC) al quale verranno inviate tutte le comunicazioni e la notifica del rilascio del provvedimento finale relativi alla presente pratica (dato necessario): MODALITA' TELEMATICA inoltrando la presente e tutti gli allegati in formato pdf/a con PEC all'indirizzo schio.vi@cert.ip-veneto.net A tal fine si allega il modulo Conferimento procura speciale al professionista ed elezione di domicilio SPORTELLO UNICO EDILIZIA SPORTELLO UNICO ATTIVITA' PRODUTTIVE I SOTTOSCRITTI TITOLARI DEL PERMESSO DI COSTRUIRE/SCIA/DIA/PAS: cognome e nome/denominazione DIRETTORE DEI LAVORI: cognome e nome nato a prov. il codice fiscale Responsabile del Servizio: Alessandra Nicoli 1/5 Informazione e visione atti: - via Pasini, Schio (VI)

2 con studio professionale in prov. via/piazza n CAP. telefono fax mobile Casella Posta Elettronica Certificata (obbligatoria) Iscritto all'albo/ordine dei/degli della Provincia di al n IMPRESA COSTRUTTRICE: denominazione partita IVA con sede legale in prov. via/piazza n CAP. telefono fax mobile Casella Posta Elettronica Certificata (obbligatoria) iscritta alla Camera di Commercio di n REA DICHIARANO E ALLEGANO: In ottemperanza alle vigenti disposizioni di legge, consapevole della responsabilità che con la presente dichiarazione assume ai fini della legge penale in materia di falsità negli atti oltre alla conseguenze amministrative che i lavori assentiti SONO STATI ULTIMATI in data che 'intervento effettuato NON È SOGGETTO AL RILASCIO DEL CERTIFICATO DI AGIBILITÀ, ai sensi degli artt. 24 e ss. del DPR 380/2001 in quanto le opere eseguite non influiscono sulle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti negli stessi installati che la presente modulistica è conforme a quella pubblicata sul sito del Comune di Schio e che non è stata alterata dai sottoscritti; IN MATERIA DI CONFORMITÀ EDILIZIA sono stati effettuati i necessari accertamenti e sopralluoghi durante l'esecuzione delle opere e a fine lavori l'intervento realizzato è conforme ai progetti approvati con le seguenti pratiche edilizie: Responsabile del Servizio: Alessandra Nicoli 2/5 Informazione e visione atti: - via Pasini, Schio (VI)

3 permesso di costruire n. del permesso di costruire n. del permesso di costruire n. del permesso di costruire n. del SCIA/DIA/PAS prot. n. del SCIA/DIA/PAS prot. n. del SCIA/DIA/PAS prot. n. del SCIA/DIA/PAS prot. n. del IN MATERIA DI IMPIANTI (D.M. 37/2008) che gli impianti sono stati installati, trasformati o ampliati in conformità al progetto/schema depositato e si allegano n. dichiarazioni di conformità; si allega altresì il fascicolo contente le fotocopie di tutte le dichiarazioni di conformità da trasmettere alla CCIAA secondo l'art. 11 D.M. 37/2008 che le opere eseguite non sono soggette agli obblighi della suddetta normativa. IN MATERIA DI OPERE STRUTTURALI il progetto approvato era subordinato alla denuncia delle opere strutturali (art. 65 DPR 380/2001) e ha presentato il relativo collaudo statico della costruzione a struttura ultimata; ai sensi dell'art. 65 e 67 del D.P.R n. 380 in data si allega il collaudo statico. Il progetto approvato non era subordinato agli obblighi della suddetta normativa. IN MATERIA DI EFFICIENZA ENERGETICA che le opere eseguite non sono soggette agli obblighi delle norme vigenti in materia di contenimento energetico degli edifici Decreto Legislativo nr. 192 che le opere eseguite sono soggette agli obblighi della normativa succitata e sono conformi al progetto, alle sue varianti e alla relazione tecnica presentate ai sensi dell'art. 8 D. Lgs. 192/2005 che le opere eseguite energetica dell'edificio non sono soggette alla presentazione dell'attestato di qualificazione che le opere eseguite sono soggette alla presentazione dell'attestato di qualificazione energetica dell'edificio e che i dati e le informazioni contenute nell'attestato stesso sono rispondenti al vero. si allega l'attestato di qualificazione energetica IN MATERIA DI SCARICHI che l'intervento non ha modificato gli scarichi esistenti che l'edificio oggetto di intervento è regolarmente allacciato alla rete fognaria, secondo le specifiche tecniche dettate da AVS che l'edificio oggetto di intervento non è allacciato alla rete fognaria e che l'impianto delle acque reflue Responsabile del Servizio: Alessandra Nicoli 3/5 Informazione e visione atti: - via Pasini, Schio (VI)

4 è stato eseguito in conformità alla indagine idrogeologica redatta dal geologo dott. in data si allega la documentazione fotografica eseguita durante l'esecuzione dell'impianto IN MATERIA DI CATASTO che è stata presentata all'agenzia del Territorio la modifica del classamento catastale conforme all'ultimo titolo abilitativo approvato sopra indicato si allega la relativa ricevuta che l'intervento eseguito non ha comportato modifiche del classamento catastale IN MATERIA DI COSTO DI COSTRUZIONE che, ai sensi dell'art. 16 del DPR 380/2001 l'intervento in oggetto: non è soggetto è soggetto al pagamento del costo di costruzione ed a tal fine dichiara che l'importo dovuto: è stato integralmente versato; è stato versato in soluzione rateizzata ed allega attestazione del versamento a saldo. IN RELAZIONE AD EVENTUALI PRESCRIZIONI E/O VINCOLI PREVISTI DAL TITOLO EDILIZIO che le opere sono state eseguite in conformità alle prescrizioni contenute nel titolo edilizio di approvazione del progetto e che sono stati stipulati i previsti atti di vincolo. a dimostrazione si allega: che il titolo edilizio di approvazione del progetto non prevedeva prescrizioni/ vincoli da stipulare. Gentile signora, gentile signore, Informativa sulla privacy il Codice privacy - decreto legislativo 30 giugno 2003 n prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. In base all'art. 13 del Codice, La informiamo che: a) i dati da Lei forniti verranno trattati per la Dichiarazione di fine lavori, con strumenti informatici e/o cartacei ed elaborati anche a fini statistici; b) il conferimento dei dati è obbligatorio in base all'art. art.15 DPR. 380/2001; art. 40 REC; art.6 D.Lgs. 28/2011). In caso di Suo rifiuto, l'ufficio dovrà sospendere il procedimento; c) il titolare del trattamento è il Comune di Schio; il responsabile del trattamento è il Capo Servizio Alessandra Nicoli,, Schio, Via Pasini, 68, tel fax suei@comune.schio.vi.it. Lei può consultare l'elenco dei responsabili del trattamento dei dati del Comune di Schio nel sito web istituzionale alla sezione Responsabili privacy; Responsabile del Servizio: Alessandra Nicoli 4/5 Informazione e visione atti: - via Pasini, Schio (VI)

5 d) i Suoi dati potranno essere comunicati ad altre Amministrazioni o Enti coinvolti nel procedimento, che saranno individuati dal responsabile del trattamento dei dati. Tali Amministrazioni/Enti potranno trattare i dati esclusivamente con le modalità e per le finalità stabilite dal Comune di Schio; e) in ogni momento Lei potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, in base all'art. 7 del decreto legislativo 196/2003, e principalmente: avere accesso ai suoi dati personali, chiedere che vengano aggiornati, corretti, integrati o cancellati se incompleti o sbagliati, come anche opporsi al trattamento per motivi di legittimità. Timbro Firma autografa del direttore dei lavori per Timbro Firma autografa dell'impresa per In caso di presentazione dell'istanza con modalità telematica, la firma autografa può essere omessa solo in caso di apposizione di firma digitale da parte dello stesso soggetto Responsabile del Servizio: Alessandra Nicoli 5/5 Informazione e visione atti: - via Pasini, Schio (VI)

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