I servizi sociosanitari nelle zone montane

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1 I servizi sociosanitari nelle zone montane San Giovanni Bianco (Bg Bg), 11 ottobre 2014 Dr.ssa Mara Azzi Direttore Generale Asl Bergamo

2 PRINCIPALI EVIDENZE DEMOGRAFICHE ED EPIDEMIOLOGICHE L ambito della Valle Brembana presenta un indice di invecchiamento della popolazione elevato. Ciò comporta, dal punto di vista sanitario, una significativa incidenza delle malattie cronicodegenerative (in forte aumento) e delle malattie stabilmente cronicizzate.

3 DEMOGRAFIA Popolazione residente: (anno 2013) Tasso di natalità: 7,99 (x ab.) Il più basso in provincia Indice di vecchiaia: 224,8 (anziani ogni 100 giovani) Più del doppio della media provinciale Presenza stranieri: 2,97% la più bassa in provincia

4 PRINCIPALI EVIDENZE EPIDEMIOLOGICHE: EPIDEMIOLOGIA Elevata prevalenza patologie neurodegenerative (Parkinson, Demenze, SLA, Sclerosi Multipla) Ictus e altri disturbi circolatori dell encefalo (in aumento costante negli ultimi anni) Elevata presenza patologie psichiatriche (Sindromi Schizofreniche, Psicosi, Nevrosi)

5 RETE DELL OFFERTA PIA.ZZA BREMBANA S.GIOVANNI BIANCO RETE TERRITORIALE UNITÀ D OFFERTA SANITARIA ZOGNO RETE TERRITORIALE UNITÀ D OFFERTA SOCIOSANITARIA P.ZZA BREMBANA S. PELLEGRINO BREMBILLA ZOGNO SEDRINA A.O. Treviglio- Caravaggio Presido S.G.Bianco Sede operativa distrettuale ASL Presidio distrettuale ASL Sede Dip. Prevenzione ASL Residenze Sanitarie Assistenziali per Anziani Centro Diurno Disabili Comunità alloggio disabili PERSONALE CONVENZIONATO 32 Medici Assist. Primaria 3 Pediatri Libera Scelta CONTINUITÀ ASSISTENZIALE 4 Sedi 22 Medici operanti 6 Ambulatori Turistica Estiva 2 Ambulatori Turistica Invernale 14 FARMACIE

6 A fronte di questo quadro conoscitivo e a seguito di incontri periodici con la comunità locale e con gli amministratori del territorio, l ASL ha scelto di qualificare la sua programmazione potenziando interventi territoriali quali: Prevenzione e promozione della salute (screening oncologici, gruppi di cammino, interventi di prevenzione delle dipendenze interventi nelle scuole e interventi di comunità ) Servizi per la famiglia (Consultorio Familiare, sportelli d ascolto psicologico nelle scuole, ambulatori pediatrici del sabato ) Percorso ospedale-domicilio (Assistenza Domiciliare Integrata, dimissioni protette )

7 PREVENZIONE-PROMOZIONE AZIONI DI PROMOZIONE ALLA SALUTE E DI STILI DI VITA SANI gruppi di cammino attivi nei Comuni di Zogno, Brembilla, S.Pellegrino, Oltre il Colle, Lenna, Moio de Calvi, S. Giovanni Bianco. Inoltre è attivo il progetto Piedibus nel Comune di Zogno. percorsi di educazione alla salute su alimentazione, attività fisica, sicurezza, igiene orale e tabagismo presentati agli Istituti comprensivi, raggiungendo alunni. SCREENING ONCOLOGICI ATTIVI (dati 2013) Screening Colon retto: n assistiti, con un tasso di adesione provinciale pari al 65,4% (standard: >45%) identificati 141 casi di positività al test per la determinazione del sangue occulto fecale, inviati a successivi accertamenti (3 con diagnosi di tumore al colon-retto) Screening mammografico: invitate donne, con tasso di adesione provinciale pari al 77,6% (standard > 60%) identificati 87 casi di positività al test/dubbio alla mammografia di screening (4 casi di neoplasie maligne) Screening cervice uterina: n donne senza pap test negli ultimi 5 anni hanno ricevuto la lettera dell'asl per sensibilizzarle alla prevenzione del tumore del collo dell'utero 583 donne hanno fatto il pap test dopo la lettera dell'asl e 124 hanno dichiarato di averlo fatto recentemente in studi privati

8 CONSULTORI FAMILIARI (sedi di Villa d Almè, Piazza Brembana, Zogno) SERVIZI PER LA FAMIGLIA - Prestazioni erogate (CF Villa d Almè ): n a favore di 2082 cittadini - Principali prestazioni fornite: colloquio clinico psicologico, anamnesi/breve visita di controllo, prestazioni ostetrico-ginecologiche. - progetto di attivazione prestazioni consultoriali all interno del presidio ospedaliero di S. Giobanni Bianco AMBULATORI PEDIATRICI APERTI IL SABATO Servizio Pediatrico ambulatoriale territoriale gratuito e attivo ogni sabato pomeriggio dalle ore alle ore presso l Ospedale di S. Giovanni Bianco in cui sono stati assistiti (da gennaio 2014 a settembre 2014) 82 bambini SPORTELLI DI ASCOLTO PSICOLOGICO NELLE SCUOLE Consulenza psicologica rivolta a studenti, genitori, docenti di tutte le scuole secondarie di secondo grado della Valle Brembana. Servizio utilizzato da circa il 5% della popolazione studentesca complessiva. (dai dati si evidenzia che il 67% dei problemi rilevati si concentrano in 4 categorie: disagio interiore (21%), problemi familiari (20%), problemi scolastici (12%) e problemi relazionali con i coetanei (14%)).

9 SERVIZI PER LE DIPENDENZE SerT Ambulatorio di ZOGNO (sede Via Polli c/o la Palazzina dei Poliambulatori dell AO di Treviglio) rivolto a soggetti o famiglie con problemi di alcoldipendenza o di gioco d azzardo problematico o patologico Principali prestazioni fornite: consulenza, valutazione diagnostica (visita medica, colloquio psico-sociale, test,.), trattamento mirato di tipo farmacologico, psicologico e/o sociale. 1 Utenza SerT, residente nell Ambito della Valle Brembana Anno 2013

10 PERCORSO OSPEDALE-DOMICILIO ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA Valle Brembana 2013 Popolazione residente Popolazione assistita 563 Tasso di copertura per 1000 abitanti 10,8 Il 75% dei fruitori del servizio ADI ha un età superiore a 75 anni DIMISSIONI PROTETTE Nell anno 2013 le dimissioni protette realizzate tramite il Centro per l Assistenza Domiciliare (CeAD) del Distretto sociosanitario sono state 118

11 IL DISTRETTO SOCIO SANITARIO PRINCIPALI ATTIVITÀ AMMINISTRATIVE DEL DISTRETTO DI ZOGNO (prestazioni anno 2013) SCELTA DEL MEDICO Scelta/revoca del Medico/Pediatra RILASCIO ESENZIONE TICKET Patologia Reddito Invalidità INVALIDITÀ CIVILE Invalidità e Legge 104 Sedute commissione PRENOTAZIONE PRESTAZIONE Prenotazioni telefoniche ed accesso diretto