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7 ALLEGATO 1 SCHEDA DATI PERSONALI, FORMATIVI E PROFESSIONALI DATI PERSONALI Cognome Nome Luogo di nascita Prov. Cittadinanza Data di nascita / / Codice fiscale Nubile/Celibe Coniugata/o Figli (indicare il n.) RESIDENZA Via / Piazza n. CAP Città Prov. Telefono residenza Cellulare Fax DOMICILIO (solo se diverso dalla residenza) Cognome Nome Via / Piazza n. CAP Città Prov. Telefono domicilio

8 FORMAZIONE STUDI MEDI SUPERIORI Diploma di Maturità Anno scolastico Votazione /60 Liceo/Istituto Città STUDI UNIVERSITARI Data di immatricolazione Facoltà Università Laurea conseguita il / / Università Tipologia Laurea: Triennale Specialistica Facoltà Indirizzo di studi Votazione Titolo della tesi Disciplina Relatore (Allegare certificato di laurea con esami e votazione) Breve sintesi (max 13 righe) sulle finalità e contenuti della tesi: Votazione media esami sostenuti 2

9 ABILITAZIONE Abilitato/a alla professione di il / / Iscrizione n. del / / Albo professionale dell Ordine Provincia di P. IVA n. STUDI POST-UNIVERSITARI (dottorato, specializzazione e corsi post-laurea) PUBBLICAZIONI (in particolare quelle attinenti gli argomenti oggetto del percorso formativo) Titolo Autori Collocazione editoriale Titolo Autori Collocazione editoriale Titolo Autori Collocazione editoriale 3

10 LINGUE ESTERE Indicare il livello di conoscenza delle lingue estere, secondo la seguente griglia di valutazione: S = Sufficiente D = Discreto B = Buono O = Ottimo Lettura Scrittura Conversazione S D B O S D B O S D B O Inglese Francese Spagnolo Tedesco Altro ( ) ATTESTATI DI CORSI DI LINGUA STRANIERA SOGGIORNI ALL ESTERO (per motivi di studio, ricerca o lavoro) Anno Luogo Durata Scopo Anno Luogo Durata Scopo Anno Luogo Durata Scopo 4

11 CONOSCENZE INFORMATICHE Indicare il livello di conoscenza e di utilizzo delle lingue estere, secondo la seguente griglia di valutazione: Sufficiente Discreto Buono Ottimo Internet Posta elettronica Word Excel Power Point Access Linguaggi di programmazione Altro ( ) ATTESTATI DI CORSI DI INFORMATICA BORSE DI STUDIO ED ALTRI RICONOSCIMENTI 5

12 ESPERIENZE PROFESSIONALI (dalla più recente) Dal al Azienda Tipologia di rapporto lavorativo Mansioni svolte Dal al Azienda Tipologia di rapporto lavorativo Mansioni svolte Dal al Azienda Tipologia di rapporto lavorativo Mansioni svolte Dal al Azienda Tipologia di rapporto lavorativo Mansioni svolte Dal al Azienda Tipologia di rapporto lavorativo Mansioni svolte Dal al Azienda Tipologia di rapporto lavorativo Mansioni svolte STAGE Ente/azienda ospitante Anno di svolgimento Oggetto Durata Ente/azienda ospitante Anno di svolgimento Oggetto Durata Ente/azienda ospitante Anno di svolgimento Oggetto Durata 6

13 ORIENTAMENTO PROFESSIONALE Descriva, con riferimento alle Sue esperienze ed alle Sue aspirazioni, le attività o le professioni a cui desidera indirizzarsi e la rilevanza della partecipazione al Corso di Alta Formazione nel suo percorso professionale. Quali sono i risultati che si aspetta di raggiungere con la frequenza al Corso di Alta Formazione? Quali problemi (personali, familiari, di studio o altro) potrebbe avere in relazione all articolazione del percorso formativo? INFORMAZIONI GENERALI Hobby ed interessi extra professionali Eventuali note del/la candidato/a 7

14 Data Firma DICHIARAZIONI DEL/LA CANDIDATO/A _l_ sottoscritt_ dichiara sotto la propria responsabilità, e pena la decadenza del diritto alla partecipazione al Corso di Alta Formazione, che le risposte al presente questionario corrispondono al vero. Inoltre si impegna a presentare ad ORSA ogni documentazione che potrà essere richiesta a conferma delle Sue dichiarazioni. Data Firma INFORMATIVA PREVISTA DAL CODICE DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI Desideriamo informarla che il D.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 ( Codice in materia di protezione dei dati personali ) prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti. Ai sensi dell'articolo 13 del D.lgs. n.196/2003, pertanto, Le forniamo le seguenti informazioni: 1. I dati da Lei forniti verranno trattati al solo fine di organizzare le iniziative formative di ORSA e successivamente, per essere comunicati ad aziende e società che li richiedano nell ambito dell attività di ricerca e selezione del personale. 2. Il trattamento sarà effettuato in forma prevalentemente automatizzata. 3. Il conferimento dei dati è obbligatorio per dar corso alle iniziative didattiche di ORSA. L eventuale rifiuto di fornire tali dati comporterà, conseguentemente, la mancata prosecuzione del rapporto. 4. I dati potranno essere comunicati o diffusi a referenti delle amminstrazioni nazionali e locali, referenti aziendali dell indirizzario ORSA, partner di ORSA, società di selezione del personale, soggetti cui la facoltà di accedere ai dati sia riconosciuta da disposizioni di legge o da ordini di autorità. 5. Il titolare del trattamento è: ORSA, Via Imperatore Federico 60, Palermo, Tel: , Fax: In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell'art.7 del D.lgs.196/2003. Data Firma 8

15 ! " ##!" $%" &! " # $ & % & & # && ' (! " )""$ ( " " (& *' ##" (+" #" (, % Pagina 1 - Curriculum vitae di [ COGNOME, NOME ]

16 ' $ &-./,0/ (! $ " $() /,-,0/ (! $ $() &1 " %2'"$ &1 " %2'"$ &1 %2'"$ 1/&/1314.&5 -,/54/, 1/&/1314.&5 4-/55/6 1/&/1314.& /&/1314.&5 /-817! /,-1/&/1314.&5 &/4&/ % %)" $ % %)" $ % %)" $ % %)" $ % %)" $ )" # $ 8"# # 16$ l sottoscritto autorizza il trattamento dei dati forniti ai sensi del D.Lgs 196/2003. Data / / Firma Pagina 2 - Curriculum vitae di [ COGNOME, NOME ]