MODELLO CONFERMA OFFERTA ECONOMICA da utilizzare solo in caso di asta elettronica ex art. 85 D.Lgs. 163/06 s.m.i.

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1 MODELLO CONFERMA OFFERTA ECONOMICA da utilizzare solo in caso di asta elettronica ex art. 85 D.Lgs. 163/06 s.m.i. OGGETTO: GARA PER NOLEGGIO FULL SERVICE DI MACCHINE FOTOCOPIATRICI MONOCROMATICHE, MULTIFUNZIONE MONOCROMATICHE E A COLORI PER I SOGGETTI DI CUI ALL ART. 3 L.R. 19 DEL 6 AGOSTO 2007 S.M.I. Il/La sottoscritto/a nato/a a il documento n., codice fiscale nella sua qualità di della società con sede legale in CAP Via n Codice fiscale n Partita IVA n 1) conferma l offerta proposta elettronicamente nell ambito dell asta elettronica esperita in data ore ; 2) si impegna ad adempiere a tutte le obbligazioni previste nello Schema di Convenzione, nel Capitolato tecnico e negli altri atti della Gara per il noleggio full service di macchine fotocopiatrici monocromatiche, multifunzione monocromatiche e a colori per i soggetti di cui all art. 3 L.R. n. 19 del 6 agosto 2007 s.m.i., e presenta la seguente offerta:

2 A) CANONI NOLEGGIO APPARECCHIATURE TIPOLOGIA APPARECCHIATURA PPM OFFERTE Canone di Canone di noleggio noleggio trimestrale per trimestrale per apparecchiatura, apparecchiatura, IVA esclusa IVA esclusa Euro in cifre (due Euro in lettere(due NUMERO APPARECCHIATURE TRIMESTRI (c) Totale canoni di noleggio per 48 mesi IVA esclusa in cifre Euro Totale canoni di noleggio per 48 mesi IVA esclusa in lettere Euro Fotocopiatrici Monocromatiche minimo 25 ppm minimo 40 ppm minimo 60 ppm minimo 25 ppm Multifunzione Monocromatiche minimo 40 ppm minimo 60 ppm minimo 90 ppm Multifunzione a Colori Multifunzione a colori minimo 25 ppm Multifunzione a colori minimo 50 ppm

3 A) TOTALE CANONI APPARECCHIATURE B) DISPOSITIVI AGGIUNTIVI DISPOSITIVI E SERVIZI Canone di noleggio trimestrale, IVA esclusa Euro in cifre (due Canone di noleggio trimestrale, IVA esclusa Euro in lettere Q.TA STIMATA TRIMESTRI (c) Totale canoni di noleggio per 48 mesi IVA esclusa, Euro in cifre Totale canoni di noleggio per 48 mesi IVA esclusa, Euro in lettere Funzione Fax Funzione Pinzatura 30 FOGLI Funzione Pinzatura 50 FOGLI Lettore di Badge RAM 128 MB aggiuntiva RAM 256 MB aggiuntiva RAM 512 MB aggiuntiva Hard Disk 80 GB sostitutivo Servizio gestione da remoto B) TOTALE DISPOSITIVI AGGIUNTIVI

4 C) COPIE ECCEDENTI COPIE ECCEDENTI COSTO COPIA, COSTO COPIA IVA esclusa, IVA esclusa, (quattro (quattro COPIE TOTALI STIMATE PER TRIMESTRE TRIMESTRI (c) Totale costo copie eccedenti per 48 mesi IVA esclusa, Euro in cifre Totale costo copie eccedenti per 48 mesi IVA esclusa, euro in lettere C1) Copie eccedenti b/n C2) Copie eccedenti colori C) TOTALE COSTO COPIE ECCEDENTI STIMATE (PER TUTTE LE APPARECCHIATURE) C1+C2 Euro in cifre Euro in lettere (due D) TOTALE COMPLESSIVO DELL APPALTO ( A + B + C) Euro in cifre Euro in lettere (due E) RIBASSO PERCENTUALE SULL IMPORTO A BASE DI GARA (punto II.2.1. bando di gara) % %

5 B.: In caso R.T.I. costituenda, il modello dovrà essere sottoscritto dal titolare o dal legale rappresentante o dal procuratore di ciascuna impresa facente capo al raggruppamento da costituirsi; in caso di R.T.I. costituita il modello potrà essere sottoscritto dal titolare o dal legale rappresentante o dal procuratore dell impresa mandataria. Occorre allegare fotocopia semplice di un documento d'identità del/dei sottoscrittore/i., lì Firma