Procedura di dimissione del paziente dalla U.O.C. Cardiologia III
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- Carmelo Pisani
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1 DIPATIMENTO PE LE MALATTIE DELL APPAATO CADIOCICOLATOIO U.O.C. Cardiologia III Procedura di dimissione del paziente dalla U.O.C. Cardiologia III Gruppo di Lavoro CPSE caposala: Antonella Astorino CPS Infermiere: Silvia Colavita CPS Infermiere: Claudia Fortunato CPS Infermiere: Tamara Grandino CPS Infermiere: Antonella Manzo CPS Infermiere: Sofia Palazzo Per competenza medica: Dott. Cesare Greco 1
2 AZIENDA OSPEDALIEA SAN GIOVANNI-ADDOLOATA POCEDUA DI DIMISSIONE CADIOLOGIA III EVISIONE 06/2014 INDICE Introduzione pag. 3 Oggetto pag. 3 Scopo della procedura pag. 3 Campo di applicazione pag. 3 Operatori coinvolti pag. 3 Matrice di responsabilità pag. 4 Sequenza di azioni pag. 5 Bibliografia pag. 6 Griglia di approvazione Direttore Dipartimento Coordinatore P. Inf. dipartimento Direttore DAIOT Dott. A. Boccanelli Dr.ssa E. Colelli Dr. I. Camicioli DIFFUSIONE CPS Infermieri, Medici Dirigenti e Personale di supporto U.O.C. Cardiologia III. 2
3 AZIENDA OSPEDALIEA SAN GIOVANNI-ADDOLOATA POCEDUA DI DIMISSIONE CADIOLOGIA III EVISIONE 06/2014 Introduzione: una volta terminato l iter diagnostico-terapeutico del paziente, si può procedere con la dimissione dello stesso da parte del Cardiologo di reparto coadiuvato dal Personale Infermieristico. La dimissione può avvenire: a domicilio, in alcuni casi il paziente viene dimesso in termini di dimissione protetta per sottoporlo ad ulteriori accertamenti oppure a seconda della patologia trasferito in altri reparti dello stesso istituto o altro ospedale (cardiochirurgia). Modalità di dimissione: Domicilio; Dimissione protetta; Trasferimento presso altro ospedale (cardiochirurgia o riabilitazione). Oggetto: Procedura per la dimissione del paziente. Scopo della procedura: standardizzare, mediante una sequenza logica di azioni, i comportamenti degli operatori sanitari relativamente alla dimissione del paziente dalla U.O.C. Campo di applicazione: la procedura viene applicata ogni qualvolta un paziente viene dimesso dalla U.O.C. di Cardiologia III Operatori coinvolti: Infermieri, Dirigenti Medici, Coordinatore Infermieristico, Personale di supporto.. 3
4 AZIENDA OSPEDALIEA SAN GIOVANNI-ADDOLOATA POCEDUA DI DIMISSIONE CADIOLOGIA III EVISIONE 06/2014 Matrice di responsabilità Azione esponsabilità Infermiere OTA Dirigente Medico C.P.S.E. ilevazione dei parametri vitali, peso corporeo ed esecuzione dell E.C.G. in doppia copia. Compilazione della lettera di dimissione. Consegna lettera di dimissione e foglio della terapia. In caso di dimissione protetta eventuali appuntamenti per ulteriori accertamenti. itiro dei farmaci c/o farmacia ospedaliera (se paziente impossibilitato) imozione di monitoraggio, ago cannula, catetere vescicale ecc Trasporto del paziente in carrozzina fino all uscita dell Ospedale (se occorre). Locanda del letto paziente e pulizia dell unità. ifacimento del letto e riordino dell unità. In caso di trasferimento in altro ospedale si effettua copia della cartella clinica e attivazione del Centro Mobile. Legenda: responsabile; C coinvolto. C Il CPSE Coordinatore è responsabile dell ordine e della disponibilità dei materiali. 4
5 AZIENDA OSPEDALIEA SAN GIOVANNI-ADDOLOATA POCEDUA DI DIMISSIONE CADIOLOGIA III EVISIONE 06/2014 Matrice di responsabilità Dirigente Medico U.O.C. Esegue visita; Conferma dimissione e la comunica al paziente e/o ai famigliari; Prescrive terapia e rilascia copia per il ritiro dei farmaci dalla farmacia Ospedaliera; Consegna foglio di dimissione e copia dell E.C.G.; Al paziente che ha impiantato il P.M.K. o defibrillatore, comunica le date di controllo successive all impianto; In caso di trasferimento in Cardiochirurgia il medico fa richiesta di posto letto in altri Ospedali provvisti della Cardiochirurgia. Infermiere Esegue E.C.G. in doppia copia e rileva parametri vitali e peso corporeo (nel caso del paziente con scompenso cardiaco). imuove monitoraggio, ago cannula, eventuale catetere vescicale; Dall ADT esegue stampa delle consegne infermieristiche che inserirà all interno della cartella clinica In caso di dimissione protetta, in ODE ENTY verifica le date di eventuali appuntamenti e li comunica allo stesso e/o ai parenti; Chiede conferma dei recapiti telefonici in caso di appuntamenti con date da stabilire e/o confermare; Nel caso in cui il paziente venga trasferito in altro Ospedale è responsabilità dell infermiere effettuare la fotocopia della Cartella Clinica; Conserva la Cartella Clinica. 5
6 AZIENDA OSPEDALIEA SAN GIOVANNI-ADDOLOATA POCEDUA DI DIMISSIONE CADIOLOGIA III EVISIONE 06/2014 Bibliografia: Nancy M. Holloway Piani di assistenza in Medicina e Chirurgia Internet Unità operative/servizi Cardiologia eparto ricoveri 6
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