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1 Modulo A/1 Approvato con Delibera UdP n. 13O5<162 del 17/03/2014 ASSEMBLEA LEGISLATIVA DELLE MARCHE DICHIARAZIONE DELLA SITUAZIONE PATRIMONIALE DI ORGANI DI GARANZIA E ALTRI ORGANISMI REGIONALI, NONCHÉ DI TITOLARI DI INCARICHI IN ENTI/ISTITUTI/SOCIETÀ CHE PERCEPISCONO DALLA REGIONE COMPENSI COMUNQUE DENOMINATI ANCHE NELLA FORMA DEL RIMBORSO DELLE SPESE l.r 41/2012, ad. 1, commi 1, lei*, d), e), fì e g), e 1 bis. e art. 2, commi 1 e 4 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETÀ (d.p.r. 28 dicembre 2000, n. 445) i l/ja sottoscnltd/'a nato/a a codice fiscale In qualità di ftfrpofcjqmre Pepa OoWKSiQMc OfWWifo RKHOcPié' consapevole delle sanzioni penali, nel caso dì dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti. richiamate dall'art. 76 del d.p.r. 28 dicembre 20CG, n. 445; - consapevole che, per gli effetti dì cui all'art 13 del d.lgs. 30 giugno n i dati serio riportati saranno trattati anche ccn strumenti Informatici esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa, DICHIARA 1 Indicare fa carica a l'organismo di cut ail'an. r. comma 1. lett d). a). f) e g). celia ir -H-2012 faa es. Cmbudsmam Revisore dei conti SViM: comparente Collegio aei Revisori della Regione Marnile. 3
2 i) DICHIARAZIONI OBBLIGATORIE Modulo A/i Approvato con Delibera UdP n. 13G5/162 dei /2214 SEZ. 1 BENI IMMOBILI (Terreni e Fabbricati) Matura del diritte " Descrizione dell Immobile *1 Comune e Provincia '. ;p\fk0ivim,<?j-/ C INfecvi h li (Wr. rem. U «Abtr/Mqj, «È i Olmeti l' t\ II a AbiT. SFI» ' Specificare sa trattasi ai: pmóneìs. comproonetò. superttae, enfiteusi, usufrutto, usa, attttaz.vr>e; Servitù 1 Specificare se trattasi tir: terreno a fabbricate In questa secondo caso indicare la categoria tramite il relative simbolo ol CUI si d.m, 2Q novembre 1975 g successive modrfic32kmt, come ripartalo nella stejfa a gag. 3-4
3 SEZ. 2 Modulo A/1 Approvalo con DekDera UdP ri. 130S/162 del 17/03/2014 BENI MOBILI ISCRITTI IN PUBBLICI REGISTRI Autoveicoli. Aeromobili. Imbarcazioni da diporto C.V. fiscali Anna di Immatricolazione Anno razioni i^cfr. EaIMzhf b0,«? 7010 SEZ. 3 PARTECIPAZIONI IN SOCIETÀ QUOTATE E NON QUOTATE SOCIETÀ [denominaalane e sede) Numero azioni quote possedute 5
4 SEZ. 4 I rl ~ Modulo A/1 Approvato con Delibera UdP ri, 1306/162 dei 17/03/2014 INVESTIMENTI IN TITOLI OBBLIGAZIONARI. TITOLI DI STATO 0 IN ALTRE UTILITÀ FINANZIARIE DETENUTE ANCHE TRAMITE FONDI DI INVESTIMENTO, SOCIETÀ DI INVESTIMENTO A CAPITALE VARIABILE (SICAV) 0 INTESTAZIONI FIDUCIARIE Denominazione imperio AnnotajMjnt! SEZ. 5 FUNZIONI DI AMMINISTRATORE O SINDACO DI SOCIETÀ SOCIETÀ t denaro Ina.-',ona e sede) Natura nel rincarino 6
5 5. Modulo A/1 Approvato con Delibera UdP n. 13DSH62 del 17/O3;2ai J : 2) DICHIARAZIONE FACOLTATIVA SULLA SUSSISTENZA DI MUTUI IPOTECHE O ALTRE PASSIVITÀ ASSUNTE E NON ESTINTE La firma del dichiarante a apposta ella presenza de! dipendente addetto oppure II modulo, dopo la sottoscrizione, va Inviato unitamente a copta fotosta'jca non autenticata di un documento d'identità de! sottoscrittore n corso di validità. Firma del dichiarante'1 Attesto che fa firma al cui sacra è stata appesta in mia presenza Annona. _ IQMlMfcuJ /unni» 1 eogwnti Itkmal (Le para del presente modulo che non Interessano vanno Panate). H modulo, una volta compilato, s trasmesso secondo te modalità indicate sui sito istitudonatà deil'ass&mdiea legislativa legione^ iwww.assemolea.mafcne.ìtì ail'intamo delia sezione Amministraziane trasparente' > http - i/ivww. consiglio, marcile lt/amminls!ra2h}ne_ trasoa mnie/siiua-aone_patnmoniaien 7
6 Modulo A/2 Approvalo con Delibera UdP n. 1305/162 del 17/03/2014 ) ASSEMBLEA LEGISLATIVA DELLE MARCHE DICHIARAZIONE DELLA SITUAZIONE PATRIMONIALE DI CONIUGE NON SEPARATO E PARENTI ENTRO IL SECONDO GRADO I r 41/2012, art. 2. commi 1, 4 e 5 - d.lgs. 33/2013. art. 14, comma 1. lett. f) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETÀ' (d.p.r. 28 dicembre 2000, n. 445) 11/iH 3OhQSGrltlC/e natc/a a codice fiscale In qualità di consenziente del titolare dell'incarico' : I ITI Agg consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli ani. richiamate dall'art. 76 del o.p.r. 28 dicembre 2C0C. n. 445; - consapevole che, per gli effetti di cui all'art 13 del d Igs. 30 giugno 2003, n. 196, i dati sotto riportati saranno trattati anche con strumenti informatici esclusivamente ne il'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa: DICHIARA indicare il greco di parentela con il titolare Oell incancq (in forza deità delibera tj5zo:della Gomm/satra Indipendente per la '/atutazionb >a Trasparenza a f'/nfegnra delie amministrazioni putollctie- CiVIT seno parenti entro II secondo grado, nanne genitori; tigli; nipoti in linea retta, cioè fìgti dei figli, fratelli: sorelle/ Scrivete nome s cognome del titolale dett'incarico 2
7 Modulo A/2 Approvalo con Delibera UdP n 1305/163 del 17/03/2014 1) DICHIARAZIONI DA RENDERE ANCHE Al SENSI DELL'ART. 14. COMMA 1. LETT. F). DEL D.LGS. 14 MARZO N. 33 SEZ. 1 BENI IMMOBILI (Terreni e Fatamcati) Natura del diritto 1 Menzione dell1 Immobile Comune e Provincia ftmpufiftiifnt * >/'<. 11 rt f^ltjrniw i» Il B AMì.lHo4 t 'V t ^SAu. B il WfeCjff Il. U ti pitti. SrT CAWAÌF1. 1 PRùPhFTL l00cz> Cl IN i, f}( t 1 Specificare so trafissi ts paone, cx'rrpnjoneta superficie, enitìeesi, usrrfrufkj. uso. atitamne servitù ' Sixafxanf sa trattasi tfc lerreno o accrrstn in piatto ssctmx caso /rateare te categoria trarrwe d esnvo santole di cut a a.m. 20 npmemnre JS^s e successive come uxrtato netta smetta a oeg 7 3
8 i SEZ 2 Modulo A/2 Approvalo con Delibera IJdP n. 1306H62 del 17/03/2014 BEN! MOBILI ISCRITTI IN PUBBLICI REGISTRI Autoveicoli. Aeromobili. Imbarca?ioni de diporta C V. lisca lì Anna di immatricolazionh Co/5 i SEZ 3 PARTECIPAZIONI IN SOCIETÀ QUOTATE E NON QUOTATE SOCIETÀ (denominazione e sede) Numero azioni quoto possedute a
9 SEZ.4 Modulo fij2 Approvale con Delibera UdP n 13(15 r 162 Oe! 17 «3/2014 INVESTIMENTI IN TITOLI OBBLIGAZIONARI, TITOLI Di STATO 0 IN ALTRE UTILITÀ FINANZIARIE DETENUTE ANCHE TRAMITE FONDI Di INVESTIMENTO, SOCIETÀ DI INVESTIMENTO A CAPITALE VARIABILE (SICAV) 0 INTESTAZIONI FIDUCIARIE Denominazione Imporro SEX. 5 FUNZIONI DI AMMINISTRATORE 0 SINDACO DI SOCIETÀ SOCIETÀ (Pane rn inazione a norie) Natura dei l'incarico 5
10 t Modulo A/2 Approvalo con Delibera UdP n. 1305/162 del 17/03/2014 : 2) DICHIARAZIONE FACOLTATIVA SULLA SUSSISTENZA DI MUTUI. IPOTECHE 0 ALTRE PASSIVITÀ ASSUNTE E NON ESTINTE La firme del dichiarante è appesta alla presenza ael dipendente addetta oppure il modulo, dopo la sottoscrizione, va inviate unitamente a copia (citostatica non autenticata di un documento d'iaentrtà dei sottoscrittore In corso ai validità Firma del dichiarante6 Attente cria la firma ni cui sopra e stata apposta in mia presenza. Apuana ì puntesi ifictti# r cnijniamt4.' (tirrnal (Lò pam del Dnesente Titanio che non interessano vanno barrata). i7 m edule. urvj vo/tà js/rwi'feto e Trasmesse seconde le modalità indicate sui sito istiiii^cnsle deil'assernolea iegtstàtìva regionale ìwww. assemblea. marche.ìt). ainotemc deila sezione Awninis irgliene trasparente' ihttpy^arv^af.cqnstgiic. marche. i't/ammirnsirazìone^ trhspsrgnte/situsiionej^sttimonìaiei! 6
Co tifo ANCHE NELLA FORMA DEL RIMBORSO DELLE SPESE PERCEPISCONO DALLA REGIONE COMPENSI COMUNQUE DENOMINATI ASSEMBLEA LEGISLATIVA DELLE MARCHE
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