Al Comune di Bardonecchia Servizio Cultura Sport Turismo Piazza De Gasperi, BARDONECCHIA (TO)

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1 Al Comune di Bardonecchia Servizio Cultura Sport Turismo Piazza De Gasperi, BARDONECCHIA (TO) Oggetto: Richiesta di contributo finanziario al Comune di Bardonecchia per la realizzazione dell iniziativa: Anno Il sottoscritto In qualità di dell Associazione denominata con sede in richiede al Comune di Bardonecchia un contributo finanziario a supporto della realizzazione dell iniziativa in oggetto. Unitamente alla presente si trasmette la seguente documentazione: 1. dati relativi all associazione e dichiarazione che, ai fini dell applicazione della ritenuta del 4% prevista dal 2 comma dell art. 28 del D.P.R. n. 600 del 29/09/1973, il contributo oggetto della presente richiesta è da considerarsi assoggettabile/non assoggettabile a tale applicazione; 2. programma e descrizione dettagliati della/e manifestazione/i da realizzare a Bardonecchia nel corso dell anno 2010; 3. bilancio preventivo delle iniziative con indicazione analitica dei singoli costi previsti; 4. descrizione delle motivazioni per cui l iniziativa in argomento può essere considerata di rilievo ed interesse per il territorio e la comunità di Bardonecchia. 5. Redazione del modello 1 o del modello 2 a secondo della situazione contributiva. Distinti saluti. Luogo e data FIRMA DEL DICHIARANTE

2 DATI RELATIVI ALL ASSOCIAZIONE e GENERALITA DEL RAPPRESENTANTE Associazione: Avente sede a in via Soggetta a ritenuta NON Soggetta a ritenuta in quanto: Posizione IRES (RITENUTA 4%) Il contributo è destinato all acquisto o al riammodernamento di beni strumentali; L Associazione beneficiaria è un organizzazione non lucrativa di utilità sociale ONLUS (art. 16 D.Lgs 460/97); L Associazione beneficiaria non svolge, neppure occasionalmente, attività commerciale ai sensi dell art. 55 del DPR 917/1986; L Associazione beneficiaria è un organizzazione non commerciale che può svolgere occasionalmente o marginalmente attività commerciali, ma il contributo è destinato ad attività istituzionale che non ha natura commerciale; L associazione è esente in virtù di espressa deroga ai sensi della legge (indicare il riferimento legislativo): CODICE FISCALE o PARTITA IVA Rappresentante: nato a il residente a Codice Fiscale Il contributo dovrà essere accreditato presso: Istituto di Credito Agenzia n. di sul C.C. bancario intestato a IBAN

3 PIANO FINANZIARIO DELL INIZIATIVA DESCRIZIONE PREVISIONI DI SPESA TOTALE DESCRIZIONE CONTRIBUTI 1. Comune di Bardonecchia PREVISIONI DI ENTRATA 2. Stato (specificare i Ministeri) 3. Regione (specificare gli Assessorati) 4. Provincia (specificare) 5. Altri Comuni (specificare) 6. Altro (Contributi europei, Sponsor ) INCASSI 1. Biglietti e abbonamenti 2. Quote iscrizioni, associative, ecc 3. Proventi vari (specificare) TOTALE

4 RIEPILOGO GENERALE TOTALE USCITE TOTALE ENTRATE DEFICIT Luogo e data FIRMA DEL DICHIARANTE

5 CASI DI NON ASSOGGETTABILITA ISCRIZIONE INPS E INAIL Modello 1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA (art.47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 ) Il sottoscritto. nato a il Cod.Fiscale......,. legale rappresentante dell Associazione/Ditta , Cod.Fiscale.con sede legale sita in..... visti gli obblighi previsti dal D.L. 29 Novembre 2008 n. 185 convertito in Legge 28/01/2009 n. 2, relativi all acquisizione, prima dei pagamenti posti in essere dalla Pubblica Amministrazione, del Documento Unico di Regolarità Contributiva consapevole della responsabilità e delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 per false attestazioni e dichiarazioni mendaci e sotto la propria responsabilità DICHIARA Che il Sig./ra/ l Associazione/Ditta - Non è iscritta ad alcuna posizione INPS - Non è iscritta ad alcuna posizione INAIL In quanto Associazione senza scopo di lucro e senza dipendenti e pertanto non può produrre D.U.R.C. Data:.. Allegare copia del documento d identità del dichiarante Il/La dichiarante INFORMATIVA AI SENSI ART. 13 D. LGS. 20/06/2003 n. 196 (Privacy) Il D. Lgs 196/2003 prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la norma indicata tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Sui diritti. Ai sensi dell art. 10 del D.Lgs 192/2003, Le forniamo, quindi le seguenti informazioni: _ i dati da Lei forniti verranno trattati per le finalità di cui alla presente istanza nel iter del procedimento amministrativo ad essa collegata; _ il trattamento dei Suoi dati sarà effettuato con modalità manuali, cartacee, informatiche e telematiche; _ il conferimento dei dati è obbligatorio e l eventuale rifiuto a fornire tali dati può comportare la mancata prosecuzione del rapporto e l archiviazione dell istanza ad esso collegata; _ I dati potranno essere comunicati o diffusi nell iter interprocedurale ad altri Uffici Comunali e/o ad altri Enti al fine di consentire a questi ultimi l elaborazione e la catalogazione dei dati per il rilascio di pareri, autorizzazioni, nulla-osta e altri atti indispensabili per la prosecuzione dell azione amministrativa del Comune. _ I dati, resi anonimi, potranno essere utilizzati anche per finalità statistiche (D.Lgs 30 luglio 1999, n. 281) _ Il titolare del trattamento è il Comune di Bardonecchia. Si ricorda infine che Lei ha diritto di conoscere gratuitamente l'esistenza di dati che lo riguardino, e di ottenere informazioni sulla loro esistenza, cancellazione, aggiornamento, correzione e potrà esercitare in ogni momento i sui diritti nei confronti del titolare Per presa visione Lì F I R M A

6 Modello 2 Dichiarazione sostitutiva di certificazione e di atto di notorietà Spett.le Comune di Bardonecchia Servizio Cultura Sport Turismo Piazza De Gasperi, Bardonecchia Oggetto: D.U.R.C. Documento Unico di Regolarità Contributiva Il sottoscritto nato il..a.. ( ) residente in via n... in qualità di. dell Impresa/Associazione... con sede legale in... e sede operativa in.. tel. fax partita IVA... codice fiscale.... modalità di pagamento: bonifico bancario - banca... IBAN... ai sensi degli articoli 46, 47 e 48 del D.p.r. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del citato D.p.r., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA CONTRATTO COLLETTIVO NAZIONALE DI LAVORO APPLICATO NUMERO DI LAVORATORI DIPENDENTI: NUMERO ADDETTI AL SERVIZIO RICHIESTO: INAIL INDICARE CODICE IMPRESA E RELATIVE PAT RIFERITE ALLA COPERTURA DELLO SPECIFICO RISCHIO E SEDE COMPETENTE INPS INDICARE MATRICOLA AZIENDA RIFERITA ALL ATTIVITA SVOLTA O DA SVOLGERE E LA SEDE COMPETENTE: Data:.. Firma leggibile: Il sottoscritto autorizza, ai sensi del decreto legislativo 196/2003 e s.m.i., l utilizzazione dei dati di cui alla presente dichiarazione al solo fine di consentire all Ente appaltante l adempimento degli obblighi di legge in merito al rilascio del documento Unico di regolarità Contributiva e per gli eventuali procedimenti amministrativi e giurisdizionali conseguenti. Firma leggibile:.. N.B. La dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore