REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DETERMINA DEL DIRIGENTE

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1 REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DETERMINA DEL DIRIGENTE Numero del provvedimento Data del provvedimento Oggetto Contenuto Collaborazione professionale Conferimento n. 12 incarichi libero professionali per il progetto Adeguamento e potenziamento delle cure primarie all interno dei presidi Salute in Carcere. Approvazione verbale e conferimento n. 11 incarichi. Dipartimento Direttore Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento DIPARTIMENTO RISORSE UMANE TOGNINI ARIANNA SOC POLITICHE E RELAZIONI SINDACALI TOGNINI ARIANNA CINOTTI PAOLA Conti Economici Spesa Descrizione Conto Codice Conto Anno Bilancio Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio Allegati Atto Allegato N.Pagine allegato Oggetto Allegato Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N pag. Oggetto documento firmato digitalmente

2 IL DIRIGENTE Vista la Legge Regionale n.84 del 28/12/2015 recante il Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del sistema sanitario regionale. Modifiche alla l.r. 40/2005 ; Vista la delibera n del di approvazione dello Statuto aziendale e le conseguenti delibere di conferimento degli incarichi dirigenziali delle strutture aziendali; Preso atto che con delibera del Direttore Generale n. 811 del è stato indetto Avviso Pubblico, per titoli e colloquio, per il conferimento di n. 12 incarichi di collaborazione libero professionale con laureati in Medicina e Chirurgia, esperti in ambito penitenziario, per il progetto Adeguamento e potenziamento delle cure primarie all interno dei presidi Salute in Carcere, ai sensi dell art. 7 comma 6 del. D.Lgs n. 165/2001 e ss.mm.ii.; Obiettivi del progetto: Nell ambito della riorganizzazione della Area Salute in Carcere, per rispondere ai problemi di salute, anche urgenti, nelle cinque Case Circondariali presenti nel territorio di pertinenza della AUSL Toscana Centro, è necessario poter contare sulla presenza, la più continuativa possibile, di professionisti per l adeguamento e potenziamento delle cure primarie. Questo progetto adegua le necessità di assistenza nelle ore dal lunedì al venerdì, al fine di incrementare l attività già svolta dai medici ex SIAS 740/70 i cui contratti sono residuali. Azioni di miglioramento: Presa in carico da parte medico cure primarie; Minor accesso a DEA di riferimento per situazioni risolvibili all interno del presidio; Rispetto dei LEA; Appropriatezza prescrittiva farmacologica e di esami diagnostici Gestione del Protocollo di Prevenzione degli atti auto lesivi e dei comportamenti suicidari; Indicatori di risultato: Numero di visite mediche programmate; Minor accessi al DEA; Minor numero di eventi critici: autolesionismo; Miglior rispetto dei percorsi LEA; Minor spesa per l appropriatezza prescrittiva farmacologica e di esami diagnostici. Considerato che per il raggiungimento degli obiettivi di cui sopra sono necessari requisiti e competenze di seguito specificate, al fine di acquisire idonee risorse in collaborazione libero professionale: Requisiti: Laurea in Medicina e Chirurgia; Iscrizione all Ordine dei Medici; Documentata attività presso Presidi Carcerari, come titolare o sostituto. Costituiranno titoli preferenziali: Aver svolto percorso formativo per la gestione del rischio suicidario e atti autolesivi; Formazione riguardante la gestione delle emergenze. Compiti:

3 Presa in carico e gestione diagnostico-terapeutica di situazioni patologiche riguardanti adulti e giovani adulti che facciano ingresso in carcere al fine di garantire il miglioramento qualitativo e quantitativo della risposta preventiva e terapeutica. Creazione di un rapporto interprofessionale ad alta integrazione con specialisti aziendali che operano nel carcere e con operatori della componente penitenziaria (agenti, educatori assistenti sociali) nell ambito dello messa in atto dei Piani locali di prevenzione del rischio suicidario e autolesivo nel percorso dell accoglienza, detenzione e dimissione Definizione di un assessment integrato, al fine di migliorare da parte dei detenuti l adesione alla cura e la riduzione della richiesta farmacologica, con l adeguamento all appropriatezza prescrittiva di talune categorie di farmaci e la trasmissione al momento della dimissione dal carcere di eventuali piani terapeutici in essere. Visite periodiche nel gruppo di lavoro e scambi multidisciplinari, anche attraverso l uso degli strumenti informatici, con gli altri operatori del servizio e con la componente penitenziaria. Creazione di un rapporto interprofessionale ad alta integrazione con chi opera nel reparto di Articolazione di Salute Mentale e nelle REMS. Compenso e durata delle collaborazioni La durata delle collaborazioni libero professionali è prevista per anni tre per prestazioni quantificate in 30 ore settimanali (max 120 ore mensili), pari all importo lordo ciascuno di euro ,00/anno - importo lordo complessivo ciascuno di euro ,00, comprensivo di oneri fiscali e previdenziali previsti dalla normativa vigente; Sede dell attività dei collaboratori I professionisti saranno assegnati ai presidi situati all interno delle strutture carcerarie di seguito indicate, sulla base di accordi con il direttore della SOC Stabilimenti Penitenziari Fiorentini: - N. 6 collaborazioni libero professionali da assegnare alla SOC Stabilimenti Penitenziari Fiorentini e Prevenzione del Rischio Suicidario (Istituti Penali Sollicciano, Gozzini e Meucci;) - N. 6 collaborazioni libero professionali da assegnare alla SOC Tutela della Salute dei detenuti negli Istituti Penitenziari di Prato-Pistoia. Visto il verbale trasmesso dalla Commissione di Valutazione, incaricata di effettuare la procedura selettiva dell Avviso Pubblico in questione avvenuta in data , in base alle modalità e i criteri contenuti nel bando di partecipazione, giacente agli atti della procedura; Rilevato che, come risulta dal suddetto verbale, è stata redatta la seguente graduatoria finale di merito, in base ai punteggi attribuiti per titoli e colloquio, precisando che l idoneità è determinata dal punteggio di almeno 21/30 nel colloquio: CL Cognome e Nome COLLOQUIO TITOLI TOTALE 1 OSTUNI GERARDA 30,00 6,653 36,653 2 ZANASI LORENZO 30,00 4,652 3 IACAMPO LUCIANA 30,00 1,282 4 MASI CAROLINA 30,00 0,847 5 CRISTIANO LORENZA 30,00 0,622 34,652 31,282 30,847 30,622

4 6 BARDELLI LIDIA 30,00 0,243 7 DELL ACQUA IRENE 30,00 0,209 8 SAVIO ANDREA 28,00 0,345 9 RINALDO BARBARA 28,00 0, RUOCCO ALESSANDRO 28,00 0, VAT MARASHI 22,00 1,681 30,243 30,209 28,345 28,322 28,161 23,681 Ritenuto pertanto conferire i n. 11 incarichi di collaborazione libero professionale ai suddetti candidati, previa accettazione degli stessi; Dato atto che il Direttore della S.O.C. Politiche e Relazioni Sindacali nel proporre il presente atto attesta la regolarità tecnica ed amministrativa e la legittimità e congruenza dell atto con le finalità istituzionali di questo Ente, stante anche l istruttoria effettuata a cura del Responsabile del Procedimento, Cinotti Paola, in servizio c/o la S.O.S. Assunzioni e Rapporti con Estar; per le motivazioni espresse in narrativa: DETERMINA 1. di prendere atto del verbale trasmesso dalla Commissione di Valutazione inerente il conferimento di n. 12 incarichi di collaborazione libero professionale con laureati in Medicina e Chirurgia, esperti in ambito penitenziario, per il progetto Adeguamento e potenziamento delle cure primarie all interno dei presidi Salute in Carcere, ai sensi dell art. 7 comma 6 del D.Lgs. n. 165/01 e ss.mm.ii, secondo quanto descritto in parte narrativa; 2. di prendere atto che dalle risultanze del verbale trasmesso dal quale risulta la seguente graduatoria finale di merito: CL Cognome e Nome COLLOQUIO TITOLI TOTALE 1 OSTUNI GERARDA 30,00 6,653 36,653 2 ZANASI LORENZO 30,00 4,652 3 IACAMPO LUCIANA 30,00 1,282 4 MASI CAROLINA 30,00 0,847 5 CRISTIANO LORENZA 30,00 0,622 6 BARDELLI LIDIA 30,00 0,243 7 DELL ACQUA IRENE 30,00 0,209 34,652 31,282 30,847 30,622 30,243 30,209

5 8 SAVIO ANDREA 28,00 0,345 9 RINALDO BARBARA 28,00 0, RUOCCO ALESSANDRO 28,00 0, VAT MARASHI 22,00 1,681 28,345 28,322 28,161 23, di conferire i n. 11 incarichi di collaborazione libero professionale ai suddetti candidati, previa accettazione degli stessi; 4. di dare atto che gli incarichi in questione sono conferiti mediante stipula di contratti individuali, in base agli artt e seguenti del codice civile; 5. di dare atto che le assegnazioni delle collaborazioni presso le Case Circondariali indicate nel bando, verranno attribuite dal Direttore della SOC Salute in Carcere Stabilimenti Penitenziari Fiorentini e Prevenzione del Rischio Suicidario e del Direttore della SOC Tutela sanitaria negli Istituti di detenzione Prato e Pistoia; 6. di dare atto che per effetto del presente atto nessun maggior onere grava sul bilancio aziendale in corso in quanto il costo complessivo derivante dalla stipula dei contratti di cui sopra verrà imputato al C.E. 3B Prestazioni sanitarie lavoro autonomo (FT) al Bilancio esercizio anno 2019 (euro ,00) anno 2020 (euro ,00) anno 2021 (euro ,00) anno 2022 (euro ,00), alla competente autorizzazione di spesa; 7. di dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile quale completamento dell iter procedurale della selezione in oggetto; 8. di trasmettere la presente determinazione al Collegio Sindacale a norma di quanto previsto dall art. 42 comma 2, della L.R.T. 40/2005 e ss.mm.ii. IL DIRETTORE S.O.C. Politiche e Relazioni Sindacali (Dott.ssa Arianna Tognini)