La domanda. 189 Comuni; assititi. Distretto Ambito Maschi Femmine Totale BRONI- STRADELLA

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1 La domanda Distretto Ambito Maschi Femmine Totale OLTREPO' PAVESE LOMELLINA ATS BRONI- STRADELLA CASTEGGIO VOGHERA-VARZI CERTOSA CORTEOLONA PAVIA GARLASCO MORTARA VIGEVANO Totale complessivo Comuni; assititi

2 OLTREPO' PAVESE LOMELLINA ATS RL Tasso di natalità 6 7,3 6,6 6,7 8,8 Indice di vecchiaia Distretto Ambito > 74 Broni-Stradella % % % % OLTREPO' PAVESE CASTEGGIO Voghera-Varzi CERTOSA CORTEOLONA PAVIA % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % età media: 46 anni, più elevata nell Oltrepò; > 65 anni: 24% (27 % in Oltrepò) < 14 anni: 13%. LOMELLINA ATS GARLASCO MORTARA VIGEVANO Totale % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % popolazione anziana, scarsamente feconda, soprattutto in Oltrepò, dove l indice di vecchiaia pari a 256 significa che per ogni residente da 0 a 14 anni si contano 2,5 ultra sessantacinquenni

3 BRONI- STRADELLA CASTEGGIO VOGHERA- VARZI CORTEOLONA CERTOSA PAVIA VIGEVANO GARLASCO MORTARA TOTALE % Trapianto ,1 Ins_renale ,6 HIV ,2 Neoplasia ,0 Diabete ,8 Cardiovasculopatia ,8 Bronco patia ,5 Gastropatia ,4 Neuropatia ,7 Autoimmuni ,9 Endocrinopatica ,7 Malattie rare ,5 Totale ,2 Totale Assistiti ,8% cardiovasculopatici 5% neoplastici 4,8 % diabetici 1,5 % broncopneumopatici 1,4% gastropatici 0.7% neuropatici BDA categorie prioritarie: cronici; 33.2% della popolazione

4 Totale ETA media Ipertensione % 69,5 Endocrinopatie % 64,9 Diabete % 67,9 Cardiopatia % 72,9 Neoplasia % 66,8 Gastropatia % 66,8 Broncopatia % 59,3 Autoimmuni % 56,6 Vasculopatia % 72,5 Malattie_Rare % 42,2 Epilessia % 53,1 Parkinson % 73,7 Scompenso % 76,5 Ins_renali % 70,6 Alzheimer % 80,6 HIV % 49,0 BDA 2015: singole patologie prevalenti cronici ( teste) Media = 1,85 POLIPATOLOGIA ciascuno dei pazienti cronici identificati nella BDA per categorie prioritarie può essere affetto da situazioni di comorbilità/ polipatologia che raggruppano una o più delle patologie di seguito censite. Sclerosi multipla 822 0% 48,0 Trapianto 713 0% 52,6 Demenze 466 0% 82,2 Neuromielite 15 0% 50,5 Totale

5 PreSST di Broni Modalità organizzativa con lo scopo di integrare attività e prestazioni di carattere sanitario, socio-sanitario e sociale volte alla presa in carico della persona cronica e fragile La sua realizzazione prende l incipit dalla riconversione del P.O. Arnaboldi tenendo conto dell approvazione di un recente ordine del giorno del consiglio comunale di Broni Attività presenti attualmente In regime ambulatoriale: Cardiologia, Dermatologia, Diabetologia, Fisiatra, Geriatria, Neurologia, Oculistica, Odontoiatria, Ostetricia e Ginecologia, Otorinolaringoiatra, Pneumologia Ambulatorio vaccinale e certificazioni medico legali Ambulatorio infermieristico per ausili e protesi Presenza in sede di una medicina di gruppo (2 MMG)

6 Obiettivi e Presa in carico Costruzione di percorsi di presa in carico prioritariamente rivolti a soggetti del territorio con fragilità clinica e/o funzionale, i cui bisogni richiedono una risposta fortemente integrata tra l ambito sanitario, socio-sanitario e sociale MMG / PDF / SPECIALISTI ARRUOLAMENTO DEI PAZIENTI PER LIVELLI DI CRONICITA / PLURIPATOLOGICI DIAGNOSI / CASE MANAGER / CENTRO SERVIZI / PIATTAFORMA / BD EPIDEMIOLOGIA / BISOGNI SPECIALISTICI DEL TERRITORIO GESTIONE DEL PERCORSO E DELLA CURA / MEDICINA DI INIZIATIVA E DI PROSSIMITA PAI (PROGETTO DI ASSISTENZA INDIVIDUALE) - PATTO DI CURA MEDICO / PAZIENTE GESTIONE PERCORSO DEL PAZIENTE A «PACCHETTO», / PRESA IN CARICO NON SOLO A PRESTAZIONE

7 Trasferimento nella sede storica anteriore dell unità trasfusionale e della sede Avis sede distaccata della farmacia comunale del consultorio socio sanitario attualmente ubicato in via Montebello Realizzazione Punto di presa in carico mesotelioma ( progetto ATS-ASST- Policlinico San Matteo) Messa a disposizione di spazi per il volontariato Implementazione delle attività ambulatoriali sanitarie su percorsi specifici in integrazione al P.O. di Stradella Punto unico di accesso orientamento alle prestazioni socio-sanitarie Palazzina posteriore DSM - trasferimento del centro psicosociale di Stradella realizzazione attività di neuropsichiatria infantile sia diurna che residenziale